Отруєння ріжком дає характерну клінічну картину. Ріжки - паразитичний грибок, частіше вражає жито, рідше пшеницю. Отруєння, викликані вживанням в їжу борошна з ріжком, називаються ерготизм. Встановлення причини такого отруєння та прийняття відповідних профілактичних заходів зробило ерготизм вкрай рідкісним явищем, і він тепер у нас має тільки історичний інтерес.
Деяке значення можуть мати отруєння борошном з перезимували на поле злаків (просто, ячмінь, гречка, жито, пшениця). Такі отруєння, що викликають важку клінічну картину, всебічно і ретельно вивчені. Захворювання обумовлює значну лейкопению, зникнення з крові зернистих лейкоцитів, супроводжується явищами геморагічного синдрому (септична ангіна. Агранулоцитарная ангіна, аліментарна токсична алейкія). Нераспознанное і нелікована таке захворювання може привести до смерті. В даний час, оскільки дане захворювання у нас добре вивчено, лікування проводиться своєчасно.
У практиці швидкої та невідкладної допомоги дане отруєння не має особливого значення, так як в клінічній картині, хоча вона і важка, ніколи немає ознак невідкладності.
Вона зазвичай розвивається поволі, інкубаційний період тикнете до 2-4, а іноді і більше тижнів. Виявити захворювання ділиться на три періоди. Перший період - початковий, коли хворий скаржиться на загальну слабкість, диспепсичні розлади і відчуття печіння в роті, яке залежить від змін слизової оболонки рота, що має вигляд як би обпаленої (гіперемія, безліч петехій). У цей період хвороба повністю виліковна. Якщо захворювання не розпізнано, воно переходить у другий період - лейкопенический. Основною ознакою в цьому періоді є лейкопенія: кількість лейкоцитів знижується до 2 тис. І навіть менше. Лейкоцитарна формула показує значне зменшення, а часом і майже повне зникнення гранулоцитів з крові. Червона кров в свою чергу змінюється: різко знижується кількість гемоглобіну, еритроцитів. І в цьому вже цілком розвиненому періоді лікування може бути досить ефективним. Третій період - термінальний - найбільш важкий. Він характеризується явищами геморагічного синдрому: на грудях, животі і в інших місцях виявляються петехий різної величини і неоднакового кольору - від червоного до синьо-багряного кольору, іноді зливаються. До цих явищ приєднується ангіна некротичного характеру, підвищується температура. Активне терапевтичне втручання іноді може врятувати хворого.
Як видно з короткого опису основної клінічної картини захворювання, навряд чи такі випадки можуть потрапляти в поле діяльності лікарів швидкої та невідкладної допомоги, але оскільки ми згадали про цю форму отруєнь, треба коротко зупинитися і на лікуванні її.
Звичайно, такі хворі підлягають госпіталізації.
Повинна бути призначена дієта, що містить багато жирів і повноцінний білок. Необхідно призначити вітаміни С і В, ін'єкції препаратів нуклеїнової кислоти і стрихніну. При явищах геморагічного синдрому необхідні внутрішньовенні вливання хлористого кальцію, гемотрансфузії і пеніцилін. Застосування сульфаніламідних препаратів, оскільки вони самі по собі можуть викликати лейкопенію, при даному захворюванні, основною клінічною картиною якого є лейкопенія, абсолютно недоцільно і навіть шкідливо.