Пам'ятка обробка рук медичного персоналу
Гігієна рук медичного персоналу включає гігієнічну обробку рук і обробку рук хірургів (а також інших фахівців, що беруть участь в проведенні оперативних втручань).
Гігієнічна обробка рук передбачає два способи:
- миття рук милом і водою (гігієнічне миття рук) для видалення забруднень і зниження кількості мікроорганізмів;
- обробка рук спиртовмісних шкірним антисептиком (гігієнічна обробка рук) для зниження кількості мікроорганізмів до безпечного рівня.
Для досягнення ефективного миття та знезараження рук необхідно дотримуватися таких умов: коротко підстрижені нігті, відсутність штучних нігтів, відсутність лаку, відсутність на руках кілець, перснів і інших ювелірних прикрас.
Для миття рук застосовують рідке мило за допомогою дозатора (диспенсера). Витирають руки індивідуальним рушником (серветкою) одноразового використання.
Для знезараження рук застосовують спиртовмісні і інші, дозволені до застосування, шкірні антисептики. Використовують антисептики, в тому числі гелі в індивідуальній упаковці (флакони невеликого обсягу), які після використання, утилізують.
Медичний персонал повинен бути забезпечений, в. достатньому, кількості ефективними засобами для миття та знезараження рук, а також засобами для догляду за шкірою рук (креми, лосьйони, бальзами) для зниження ризику виникнення контактних дерматитів. При виборі шкірних антисептиків, миючих засобів. слід враховувати індивідуальну переносимість.
Гігіеніческуюобработку рук шкірним антисептиком слід проводити в наступних випадках:
- перед і після безпосереднього контакту з пацієнтом;
- перед надяганням рукавичок і після зняття рукавичок, використовуваних для, медичної процедури, контакту з секретами або екскретів організму, слизовими оболонками, пов'язками;
- після контакту з неушкодженою шкірою пацієнта (наприклад, при вимірюванні пульсу або артеріального тиску, перекладанні пацієнта і т.п.);
- при виконанні різних маніпуляцій по догляду за пацієнтом;
- після контакту з медичним обладнанням та іншими об'єктами, що знаходяться в безпосередній близькості від пацієнта;
- після лікування пацієнтів з гнійними запальними процесами, після кожного контакту з забрудненими поверхнями і обладнанням.
При явному забрудненні шкіри рук виділеннями, кров'ю і т.п. необхідно вимити руки милом і водою, ретельно просушити одноразовим рушником, двічі обробити антисептиком.
При використанні дозатора нову порцію антисептика наливають в нього після його дезінфекції і промивання водою.
Шкірні антисептики для обробки рук повинні бути легко доступні на всіх етапах лікувально-діагностичного процесу. У підрозділах з високою інтенсивністю догляду за пацієнтами і з високим навантаженням на персонал (відділення РНМ, ПІТ) дозатори з шкірним антисептиком повинні розміщуватися в зручних для застосування персоналом місцях (біля входу в палату, біля ліжка хворого і ін.). Слід передбачати можливість забезпечення медпрацівників індивідуальними дозаторами невеликих обсягів (до 200 мл) з шкірним антисептиком.
Рукавички необхідно надягати в усіх випадках, коли можливий контакт з кров'ю та іншими біологічними субстратами, потенційно або явно контамінованих мікроорганізмами, слизовими оболонками, пошкодженої шкірою.
При забрудненні рукавичок виділеннями, кров'ю і т.п. щоб уникнути забруднення рук в процесі їх зняття слід тампоном (серветкою), смоченной.раствором деззасоби або антисептика прибрати видимі забруднення. Зняти рукавички, занурити їх у розчин засобу, потім утилізувати. Руки обробити антисептиком.
При уколах, порезах- з порушенням цілісності рукавичок і забрудненні рук кров'ю, виділеннями і ін. Вимити руки, не знімаючи рукавичок, милом і водою; скинути рукавички в відходи «Б», видавити кров. вимити руки з милом і обробити ранку 5%: спиртовою настоянкою йоду, заклеїти пошкоджені місця лейкопластиром.
Не допускається використання однієї і тієї ж пари рукавичок при контакті (дляухода) з двома і більше пацієнтами, при переході від одного пацієнта до іншого, або отконтамінірованногомікроорганізмаміучасткателакчістому.
Після зняття рукавичок проводять гігієнічну обробку рук.