Підшлункова залоза людини є одним з органів, що відносяться до системи травлення, а також ендокринної системи. Це досить велика залоза, розташована в черевній порожнині. щільно прилягає до дванадцятипалої кишки. Вона виконує дві функції: внутрішньо секреторну і зовні секреторну. Внутрішня секреція полягає у виробленні гормонів, які регулюють обмін білків, жирів і вуглеводів. Зовнішня секреція представляє собою виділення панкреатичного соку, в якому знаходяться ферменти, що беруть участь в травленні.
Будова підшлункової залози
Підшлункова залоза складається з трьох частин:
що таке підшлункова залоза
Дванадцятипала кишка щільно охоплює голівку підшлункової залози. Від тіла залози головка відокремлена борозною. У ній є воротная вена. Від головки відходить Санторо проток. Тіло підшлункової являє собою тригранник, тобто у нього є три поверхні - нижня, передня і задня, а також три краю - нижній, верхній і передній. На передній поверхні залози присутній Сальникова бугор.
На задній поверхні спостерігаються борозни, в них є селезінкові судини. Хвіст підшлункової залози за формою нагадує грушу або конус, він прямує вгору і вліво безпосередньо до воріт селезінки. Вірсунгов (головний) протока проходить через всю підшлункову залозу і проникає в спадну частину дванадцятипалої кишки.
Підшлункова залоза забезпечується кров'ю через панкреатодуоденальная артерії. Відтік крові здійснюється через панкреатодуоденальная вени, що впадають в притоки ворітної вени.
Функції травних ферментів підшлункової залози
Роль панкреатичних ферментів в перетравленні їжі
Кожен з ферментів залози виконує свою функцію: Наочно представлено на малюнку.
- ліпаза -расщепляет надходять з їжею жири до жирних кислот і гліцерину;
- амілаза - бере участь у розщепленні крохмалю до олігосахаридів, які згодом розпадаються до глюкози;
- протеази - розщеплюють білки до пептидів, амінокислот.
Гормони підшлункової залози
Інсулін складається з двох ланцюжків амінокислот. Даний гормон регулює кількість глюкози в крові. Під дією інсуліну глюкоза розщеплюється і потрапляє в тканини організму. Також завдяки інсуліну глюкоза трансформується в глікоген, який накопичується в печінці і м'язової тканини. Коли організму не вистачає глюкози, то він використовує глікоген. Крім цього, інсулін сприяє зменшенню формування кетонових тел.
Глюкагон є пептид з одного ланцюжка амінокислот. Його функція полягає в розщепленні ліпідів, підвищення рівня глюкози в крові. Глюкагон, як і інсулін, регулюють кількість цукру в крові.
Соматостатін також є полипептидом. Він гальмує або повністю зупиняє синтез ряду гормонів, наприклад, соматотропіну, тиреотропного гормонів, глюкагону. Соматостатін пригнічує вироблення травних ферментів, а також жовчі.
Захворювання підшлункової залози та їх ознаки
Серед хвороб залози виділяють:
- панкреатит (може носити гострий або хронічний характер),
- кісти,
- рак.
Підшлункова залоза симптоми захворювання
Панкреатит - це запалення підшлункової залози. Основні симптоми болю підшлункової залози. Гостра форма хвороби спочатку проявляється болями вгорі живота протягом декількох діб, причому вони носять постійний і яскраво виражений характер. Поступово вони поширюються на спину і стають оперізують. Біль стає інтенсивніше в процесі прийняття їжі, після вживання алкоголю, а також коли людина лежить на спині.
Існують і інші ознаки гострого панкреатиту. нудота, блювота, здуття живота, збільшення температури тіла, прискорений пульс, зниження ваги, діарея, присутність в калі жирів у великій кількості. З лівого боку живота і біля пупка можуть відзначатися синюшні плями (крововиливи). Якщо захворювання протікає важко, то у хворого спостерігається зневоднення і зменшення артеріального тиску. Людина виглядає виснаженим і ослабленим. У разі прогресування хвороби болю можуть зникати.
Хронічний панкреатит характеризується не тільки запальним процесом, а й дистрофічних ураженням тканин залози. Ознаками хвороби є ниючі болі вгорі живота і навколо пупка, причому вони наростають після прийому жирної їжі. Також у хворого спостерігається нудота, блювота (періодично), гіркота в роті, тяжкість у верхній частині живота. Якщо збільшується головка залози, то може мати місце механічна жовтяниця, що пояснюється погіршенням відтоку жовчі.
В цьому випадку шкірні покриви набувають жовтого кольору, кал стає більш світлим, а сеча, навпаки, набуває темного забарвлення. Може знижуватися чутливість в кінцівках, яка розвивається в результаті зміни функцій периферичних нервів. Крім цього хвороба може бути ускладнена асцитом (скупчення рідини в порожнині очеревини), псевдокистами (порожнини з панкреатическим соком і померлими клітинами).
Кісти підшлункової залози можуть бути як вродженими, так і набутими. Придбані кісти (псевдокісти) найчастіше утворюються через панкреатиту. Через збільшення в розмірах кісти здавлюють прилеглі органи і викликають болі. Також погіршується пересування їжі по травному тракту. Псевдокісти можуть гноїтися. В такому випадку біль має невизначений характер, при цьому з'являється відчуття тяжкості в животі. Великі кісти можна промацати. Кісти становлять небезпеку для людини, оскільки вони можуть прориватися в черевну порожнину, в сусідні органи, може розвинутися кровотеча.
Рак підшлункової залози є злоякісне утворення. Пухлина формується з залізистих клітин залози або з епітеліальних клітин проток. Симптоми даного захворювання не є специфічними і не яскраво вираженими. Саме тому рак залози найчастіше діагностують уже на пізніх стадіях. Серед ознак захворювання виділяють болю в центральній і лівої частини живота. Біль наростає, коли людина знаходиться в положенні лежачи на спині (як і в разі панкреатиту). Також біль поширюється на спину, знижується вага тіла, втрачається апетит, через з тиску пухлинних освітою жовчних проток розвивається жовтяниця.
Діагностика захворювань підшлункової залози
Як дізнатися про самопочуття підшлункової залози
Хвороби залози діагностують за допомогою різних методів. За допомогою УЗД або комп'ютерної томографії лікар може визначити діаметр протоки і розмір підшлункової залози, виявити зони підвищеної або зниженої ехогенності і наявність кіст. Завдяки УЗД можна не тільки встановити панкреатит, а й уточнити ступінь його тяжкості.
Еластнографія є різновидом УЗД. Даний метод дозволяє досліджувати тканини залози.
Також застосовуються лабораторні методи, за допомогою яких лікар досліджує функції підшлункової залози:
- визначення рівня глюкози в крові,
- секретин-панкреозіміновий тест,
- визначення в калі ферментів,
- визначення в калових масах продуктів гідролізу,
- З-дихальні тести.
Причини розвитку панкреатиту
У більшості випадків причиною панкреатиту стають зловживання алкогольними напоями і захворювання жовчного міхура, зокрема жовчнокам'яна хвороба.
Але є й інші чинники, які здатні привести до розвитку панкреатиту:
- хвороби дванадцятипалої кишки,
- оперативні втручання на жовчовивідних шляхах або шлунку,
- травми живота,
- вживання деяких лікарських препаратів (сульфаніламіди, фуросемід, антибактеріальні засоби та інші),
- деякі інфекційні та паразитарні захворювання,
- структурні зміни протоки залози,
- порушення гормонального фону,
- порушення обміну речовин,
- спадковість.
лікування панкреатиту
При гострому панкреатиті необхідно дати залозі відпочити. З цією метою скорочують або повністю прибирають їжу аж до повного зникнення запалення. Замість звичайного харчування хворому призначають внутрішньовенне введення необхідних рідин. Лікарі усувають причину розвитку хвороби.
У разі хронічного панкреатиту хворий, навіть не в період загострення, може відчувати нудоту, тупий біль, у нього може бути запор або «жирний» стілець у вигляді кашки. Хронічна форма хвороби передбачає руйнування тканини залози, яке має незворотний характер. З цієї причини повного одужання домогтися неможливо. Терапія призначається для того, щоб попередити подальше руйнування органу. Лікар може призначати хворому панкреатичні ферменти, вітаміни. Якщо присутній діабет, то його також необхідно лікувати.
Дієта при лікуванні підшлункової залози
Народні рецепти для лікування хвороб підшлункової залози
Деякі засоби народної медицини допомагають зняти запалення залози, поліпшити загальне самопочуття хворого.
Можна взяти столову ложку гречаного борошна, залити її склянкою кефіру або кислого молока і дати настоятися 10-12 годин. Такий настій рекомендується приймати вранці натщесерце.
При хронічному панкреатиті корисний відвар з таких трав, як насіння льону, чистотіл, сухоцвіт, корінь аїру болотного. Їх співвідношення має становити: 4/1/4/2. Столову ложку цього збору заливають склянкою кип'яченої води і настоюють протягом двох годин. Після чого настій можна пити по 100 мл.
Можна приготувати збір трав з череди, подорожника, листя горіха волоського і брусниці в співвідношенні 2/2/1/1. Настій готується і приймається також, як і попередній.
Квіти цмину допомагають зняти напад захворювання. З них готують настій. Необхідно взяти 10 г квіток і залити їх 0,75 літра холодної кип'яченої води і дати настоятися цілу ніч. Цей настій приймають по 1 склянці на день протягом трьох тижнів.
Овес здавна відомий своїми лікувальними властивостями. З нього готують настій: 0,5 кг вівса заливають 1 л окропу і дають настоятися протягом години, після чого проціджують. Настій вживають по 100 мл.
Існують і інші рецепти народної медицини, які допомагають позбутися від панкреатиту. Але важливо пам'ятати, що не можна займатися самолікуванням. Тільки лікар може підібрати правильні засоби, які дадуть найбільш ефективний результат.
Перша допомога при болях в підшлунковій залозі
Ще до того, як прийде лікар, при виникненні болів можна самостійно постаратися трохи зменшити прояви хвороби. Необхідно відмовитися від прийому їжі в найближчу добу, це дозволить зменшити навантаження на залозу. Для зниження інтоксикації організму рекомендується пити більше води. Як знеболюючий засіб можна прийняти спазмолітичний лікарський препарат. Важливо пам'ятати, що тепло тільки посилює розвиток хвороби, тому не слід використовувати грілку або інші теплі предмети.
Якщо болі не гострі і з'являються періодично, то краще встановити їх причину (жирна, гостра їжа, алкоголь і інше) і постаратися їх усунути.
Профілактика захворювань підшлункової залози
Профілактичні заходи полягають в дотриманні ряду правил. Завжди потрібно пам'ятати, що куріння, алкогольні напої, жирні продукти харчування шкодять не тільки підшлунковій залозі, але і всьому організму людини. Це ж можна сказати і про нерегулярному харчуванні. Тому краще всього цього уникати.
В якості профілактики корисні чаї з трав. зокрема кропиви, шипшини, чорниці.
При підозрах на захворювання підшлункової залози рекомендується відмовитися від смаженої і гострої їжі.
Денний раціон повинен бути різноманітним, повноцінним і мати приблизно однакові інтервали між прийняттям їжі. Оптимальним вважається чотирьох- або п'ятиразове харчування помірними порціями.
При наявності інших хвороб травної системи необхідно періодично обстежуватися у лікаря.
Поради гастроентеролога при панкреатиті
