Параліч діафрагми 1

Функціональний стан діафрагми оцінюють шляхом вимірювання трансдіафрагмальное тиску.

Кращий метод лікування - ШВЛ. періодична (протягом декількох годин щодня) або постійна. Бажано не накладати трахеостому, а проводити ШВЛ через носову маску. Якщо іннервація діафрагми збережена, можна вдатися до непрямої стимуляції діафрагми за допомогою імплантованого електростимулятора.

Параліч, що виник після кардіохірургічної операції, нерідко проходить самостійно, але цей процес займає не менше 6 міс.

Односторонній параліч діафрагми зустрічається набагато частіше, ніж двосторонній, і майже завжди розвивається в результаті проростання диафрагмального нерва пухлиною (зазвичай це рак легені). Якщо пухлина не виявлена, причину паралічу, як правило, встановити не вдається.

Ознакою одностороннього паралічу діафрагми служить високе стояння одного з її куполів на рентгенограмі грудної клітини. Для підтвердження діагнозу проводять рентгеноскопію, під час якої спостерігають за рухом діафрагми під час дихання через ніс. При паралічі спостерігається парадоксальне рух купола. при вдиху він піднімається внаслідок зниження внутригрудного тиску. Хворі зазвичай не пред'являють скарг. ЖЕЛ і загальна ємність легенів у них знижені приблизно на 20%.

Якщо крім паралічу діафрагми виявлено об'ємне утворення середостіння. необхідно подальше обстеження, але за відсутності скарг і рентгенологічних змін інвазивних досліджень не проводять.

Випадковий малюнок з бази знань:

Увага! Інформація на сайті
www.humbio.ru призначена виключно для освітніх
і наукових цілей

Схожі статті