ОСВІТНЯ ПРОГРАМА ДЛЯ ЛІКАРІВ
Введення: У значній мірі проблема парезів і паралічів діафрагми є падчеркою в медицині. Дуже часто навіть самі лікарі не знають хто повинен займатися даною проблемою # 151; пульмонологи, торакальні хірурги, невропатологи. Складно і з доступною літературою # 151; в більшості випадків вона носить вузькоспеціалізований характер і складна для сприйняття общепрактікующего лікаря, який першим і зустрічається з даною патологією. Коли і куди направити пацієнта # 151; хірурга або терапевта, пульмонолога або невролога, лікувати або просто спостерігати такого пацієнта. Дана програма, є перекладом освітньої програми www.chestnet.org підготовлена, адаптована і частково доповнена співробітником кафедри онкології та торакальної хірургії ФУВ Моніка Кузьмичовим Володимиром Олександровичем.
В кінці програми лікар повинен:
1. Знати фізіологію діафрагмальної м'язи.
2. Знати причини слабкості діафрагми.
3. Знати клінічні прояви парезів і паралічів діафрагми.
4. Уміння діагностувати парези і паралічі діафрагми.
5. Розуміти методи лікування парезів і паралічів діафрагми.
Ключові слова: діафрагма, параліч, парез, діафрагмальнийнерв, дихальна недостатність
скорочення
ALS = Бічний аміотрофічний склероз (amyotrophic lateral sclerosis);
AP = передньо-задній (anterior-posterior);
DLCO = Дифузійна здатність легенів (diffusing capacity of the lung for carbon monoxide);
EMG = електроміографія або електроміограма;
FRC = functional residual capacity;
MIP = Максимальний тиск на вдиху (maximal inspiratory pressure);
Pab = интраабдоминальной тиск (intraabdominal pressure);
Pdi = трансдіафрагмальное тиск;
Pdimax = Максимальна трансдіафрагмальное тиск (maximal transdiaphragmatic pressure);
Ppl = Плевральное або інтраторакальних тиск (pleural or intrathoracic pressure);
REM = Швидке рух очей (rapid eye movement);
TLC = Загальний легеневий обсяг (total lung capacity);
VA = Альвеолярний об'єм (alveolar volume);
VC = Життєва ємність (vital capacity)