Активна речовина: Ребепразол натрію.
Лікарська форма
Фармакотерапевтична група
Фармакологічні властивості
Противиразковий препарат. Інгібітор Н + -К + -АТФ-ази (протонового насоса). Механізм дії пов'язаний з пригніченням ферменту Н + -К + -АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка, що призводить до блокування кінцевої стадії утворення соляної кислоти. Ця дія є дозозалежним і призводить до пригнічення як базальної, так і стимульованої секреції соляної кислоти незалежно від природи подразника. Після прийому всередину в дозі 20 мг дію препарату розвивається протягом 1 год і досягає максимуму через 2-4 год. Прийом препарату в дозі 20 мг / добу протягом 2 тижнів не впливає на функцію щитовидної залози, метаболізм вуглеводів, концентрації в крові паратиреоїдного гормону, кортизолу, естрогену, тестостерону, пролактину, холецистокініну, секретину, глюкагону, ФСГ, ЛГ, СТГ, реніну, альдостерону. Абсорбція рабепразолу натрію відбувається в кишечнику. Після прийому дози 20 мг максимальна концентрація досягається через 3,5 год. Прийом їжі і час прийому препарату протягом доби не впливають на абсорбцію рабепразолу. Зв'язування з білками плазми становить - 97%. Рабепразол натрію піддається ефекту "першого проходження". Метаболізується в печінці. Основна частина препарату (97%) виводиться з сечею, решта - з калом.
Показання до застосування Паріет
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; - виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційована з Helicobacter pylori; - гастроезофагеальний рефлюкс.
Протипоказання
- вагітність; - лактація (грудне вигодовування); - підвищена чутливість до рабепразолу натрію або зміщенням бензимідазоли. - дитячий вік
Застереження при використанні
Перед початком терапії Парієтом необхідно виключити злоякісні новоутворення шлунка, тому що прийом препарату може маскувати симптоми і відстрочити правильну діагностику пухлини. Пацієнтам з порушеннями функції печінки і / або нирок корекція дози не потрібна, проте рекомендується дотримуватися обережності при призначенні першої дози Париета у пацієнтів з вираженими порушеннями функції печінки. Паріет не рекомендується призначати дітям, оскільки в даний час відсутній досвід його застосування в педіатричній практиці.
Взаємодія з лікарськими препаратами
Паріет викликає виражене і тривале зниження утворення соляної кислоти. Тому при одночасному застосуванні з препаратами, абсорбція яких залежить від рН вмісту шлунка, зазначалося лікарська взаємодія. При одночасному застосуванні Париета з кетоконазолом або дигоксином необхідно коригувати дози останніх.
Побічні ефекти
З боку травної системи: діарея, нудота; біль в животі, блювота, метеоризм, запор; сухість у роті, явища диспепсії, відрижка; в одиничних випадках - анорексія, гастрит, стоматит, підвищення активності печінкових трансаміназ. З боку центральної нервової системи: головний біль; астенія, запаморочення, безсоння; нервозність, сонливість; в одиничних випадках - депресія, порушення зору і смакових відчуттів. З боку дихальної системи: риніт, фарингіт, кашель; синусит, бронхіт. Алергічні реакції: шкірний висип; в одиничних випадках - свербіж. Інші: болі в спині, грипоподібний синдром; міалгія, біль в грудях, озноб, судоми литкових м'язів, інфекція сечовивідних шляхів, артралгія, лихоманка; в одиничних випадках - збільшення маси тіла, посилення потовиділення, лейкоцитоз. Взаємодія Паріет викликає виражене і тривале зниження утворення соляної кислоти. Тому при одночасному застосуванні з препаратами, абсорбція яких залежить від рН вмісту шлунка, зазначалося лікарський
Передозування
Лікування: при випадковому прийомі великих доз препарату проводять симптоматичну терапію. Специфічного антидоту немає. Рабепразол натрій добре зв'язується з білками плазми, тому погано видаляється при діалізі.