Якщо кількість серцевих скорочень перевищує 120 ударів в хвилину, але при цьому людина не знаходиться в русі, є ймовірність розвитку пароксизмальної аритмії. Щоб підтвердити цей діагноз, потрібно провести відповідне обстеження.
У деяких випадках необхідна екстрена допомога фахівців, інакше великий ризик розвитку важких патологій і навіть летального результату. Тому важливо мати уявлення про особливості і лікуванні даного захворювання.
Причини виникнення патології
Пароксизмальна форма миготливої аритмії (ПМА) вважається однією з поширених проблем порушення скорочень в серцевому відділі, її також називають фібриляція передсердь. Хвороба характеризується збоєм в роботі синусового вузла - освіти в стінці правого відділу серця. При цьому м'язові клітини починають хаотично скорочуватися з високою частотою.
Розвиток даної патології буває пов'язано з іншими проблемами в роботі серця і судин, серед них:
Гіпертонія піде. за 1 рубль!
- вроджені та набуті вади, які викликали збільшення камер серця;
- ішемічна хвороба серця (ІХС);
- серцева недостатність;
- запальні процеси;
- збільшення ваги міокарда через хронічної гіпертонії;
- спадкові захворювання.
Пароксизмальна форма миготливої аритмії і її причини виникнення можуть бути пов'язані і з іншими факторами. До них відносяться:
- Гормональний збій.
- Зловживання спиртними напоями.
- Брак в організмі калію і магнію.
- Хвороби легенів.
- Важкі інфекційні запалення.
- Регулярний стрес, невроз і депресія.
- Наслідки операційного втручання.
- Надмірне вживання адреностимуляторов.
- Збій в роботі ендокринних залоз.
- Зайва фізичне навантаження.
Іноді доктору складно виявити точну причину серцевої аритмії, особливо це стосується молодих людей і підлітків. Якщо не вдалося встановити провокуючі фактори, хвороба класифікують як ідіопатичну. Але найчастіше пароксизмальна аритмія зустрічається у літніх пацієнтів старше 60 років.
Класифікація видів
Норма серцевих скорочень дорослої людини в спокої становить 60-100 ударів в хвилину. Пароксизмальну аритмію поділяють на 2 види в залежності від кількості скорочень серцевого камери в хвилину:
- Тріпотіння - кількість скорочень не перевищує 200.
- Мерехтіння - частота ударів серця більше 300.
Також патологію прийнято класифікувати за іншими показниками. Залежно від частоти шлуночкових стиснень вона буває:
- Тахісістоліческая - більше 90 скорочень на хвилину.
- Брадісістоліческая - менше 60 ударів.
- Нормосістоліческая - оптимальна кількість ударів (від 60 до 90).
Виділяють також вагусний і гіперадренергіческій типи порушення серцевого ритму. Перший часто проявляється у чоловіків вночі. Може виникнути навіть через тісного одягу. Поява другого виду патології часто спостерігається у жінок вранці або під час емоційних переживань.
характерні симптоми
Всі прояви патології є наслідком частоти скорочень шлуночків серця. Клінічні симптоми можуть бути зовсім відсутніми або не помічають людиною в разі, якщо показник серцевих скорочень знаходиться в межах 60-90 ударів в хвилину.
Зазвичай тахісистолічний пароксизм проявляється раптово і супроводжується характерними поштовхами в серце. Людина при цьому відчуває шум у вухах, біль в області грудей, збільшується і частота ударів. Різко з'являються слабкість, задишка, паморочиться голова. Також можуть турбувати:
- пітливість,
- відчуття страху,
- нестача повітря,
- тривожність,
- тремтіння в кінцівках.
Хворобливе відчуття триває від декількох секунд до днів.
Критичне зниження частоти шлуночкових скорочень може призвести до порушення в кровопостачанні судин мозку. У цьому випадку людина втрачає свідомість і навіть перестає дихати. Тоді потрібна негайна госпіталізація.
Не варто відразу впадати в паніку, адже ці ознаки характерні для багатьох патологій. Визначити точну причину лікар зможе тільки після огляду і обстежень.
проведення діагностики
У разі порушень ритму серцевих скорочень необхідно провести ретельне обстеження, яке дозволить точно поставити діагноз і визначити причини захворювання. Пароксизмальну форму миготливої аритмії можна виявити в разі, якщо нормальний ритм серця був відновлений не більше 7 днів тому.
До діагностичних процедур відносяться:
- УЗД допомагає виявити наявність тромбів, зміни будови судин і серця.
- ЕКГ - це основний метод діагностики, який не завжди в силах виявити порушення серцевого ритму.
- Холтерівське моніторування. Такий метод дозволяє за допомогою спеціального приладу стежити за серцевою активністю і вести безперервну запис кардіограми протягом декількох днів.
Іноді можуть знадобитися аускультація серця і легенів або МРТ. До всього іншого доктор повинен оглянути пацієнта, прослухати роботу органу за допомогою стетоскопа, поміряти пульс і артеріальний тиск, а також зібрати анамнез, щоб виявити наявність інших спадкових або набутих захворювань.
Якщо вчасно не діагностувати порушення і не почати лікування, у людини можуть розвинутися серйозні ускладнення, а саме:
- зупинка серця,
- набряк легенів,
- інфаркт міокарда,
- тромбоемболія,
- гангрена,
- інсульт.
Перехід аритмії в рецидивуючу форму призводить до серцевої недостатності, яка суттєво знижує рухову активність хворого. Патологія викликає кисневе голодування системи і, як наслідок, розвивається ІХС, з'являються хронічні захворювання інших органів.
При фібриляції серцевих камер хворому не дають інвалідності. Її можуть призначити при розвитку інших патологій, які пов'язані з аритмією.
Терапія ПМА залежить від термінів нападу. Так, якщо він стався більше 48 годин тому, ймовірні проблеми, пов'язані з закупоркою судин. Тому лікування буде направлено на розрідження крові, а тільки потім на відновлення серцевого ритму. Якщо загострення аритмії сталося менше 2 діб тому, лікарі в терміновому порядку відновлюють синусовий ритм.
медикаментозні засоби
Для лікування пароксизмальної аритмії часто використовують такі препарати:
Ці кошти вводять внутрішньовенно в умовах стаціонару або доктором швидкої допомоги. Медикаментозна терапія в 95% випадків доводить свою ефективність. Фахівець також може виписати пацієнту інші ліки в таблетках, які хворий буде приймати самостійно. Наприклад, «Пропанорм».
Якщо цей метод не дає потрібних результатів, лікар може призначити процедуру електричного розряду. З її допомогою відбувається «перезавантаження» серця, яка майже завжди рятує від аритмії на 100%.
народні способи
Пароксизмальна миготлива аритмія передбачає лікування методами нетрадиційної медицини. Перед тим, як їх використовувати, слід проконсультуватися з лікарем.
Ось деякі з популярних рецептів:
- 0,5 кг лимонів необхідно нарізати і залити медом. Потім до складу додають 20 ядерець з кісточок абрикосів. Такі ліки вживають двічі на день по 1 столовій ложці.
- Потрібно заварити склянкою окропу 30 плодів глоду і потримати їх на повільному вогні протягом 10 хвилин. Отриманий відвар п'ють невеликими ковтками протягом усього дня.
- Слід подрібнити кілька м'ятних листя і додати до них в однакових пропорціях корінь валеріани, деревій, квіти глоду і меліси. Трави перемішують і заливають 0,5 л окропу. Через 40 хвилин воду проціджують і п'ють по півсклянки тричі на добу.
Багатьом пацієнтам допомагають народні способи, дихальна гімнастика і щоденні прогулянки. Однак іноді єдиним шляхом запобігти інфаркт та інсульт є операція.
Хірургічне втручання
Пацієнтам з частими рецидивами захворювання показано хірургічне втручання. Воно полягає в лазерному припікання вогнищ, що викликають патологію. Операція передбачає пророблення спеціальним катетером проколу через артерію. У 80% випадків така процедура дає позитивний результат. При необхідності її можна повторювати.
Надання першої допомоги під час нападу
Родичам пацієнта дуже важливо знати порядок дій в разі чергового загострення хвороби. Методи надання допомоги включають в себе наступний алгоритм:
- Негайно викликати кардіобригади (швидку допомогу).
- Потрібно посадити людину і не давати йому панікувати.
- Слід відкрити вікно, щоб забезпечити приплив кисню.
- Необхідно напоїти постраждалого «Корвалол», «Валокордин» або будь-яким іншим седативним препаратом.
Самому хворому потрібно діяти наступним чином:
- Зробити глибокий вдих. Рот при цьому повинен бути закритий, а пазухи носа - затиснуті пальцями.
- Необхідно натиснути на верхні куточки очей.
- Можна розтерти груди холодною водою.
- Слід викликати блювотний рефлекс.
- Рекомендується з'їсти скоринку сухого хліба і випити води з пустирником або валеріаною.
При пароксизмальної миготливої аритмії знадобиться невідкладна допомога і в більшості випадків стаціонарне лікування. Тільки правильно надана допомога може зберегти людині життя.
При відновленні серцевого ритму прогноз сприятливий. Загострення не повинні повторюватися, якщо хворий пройшов лікувальний курс, дотримується всіх лікарських рекомендацій і змінив свій спосіб життя.
Приступообразная форма хвороби з періодичними рецидивами значно погіршує якість життя пацієнта. В цьому випадку займатися активними видами діяльності практично неможливо.
Щоб зберегти нормальний ритм серця, необхідно пам'ятати про заходи профілактики:
- Потрібно приймати препарати, які призначив кардіолог.
- Слід лікувати всі захворювання, що викликають аритмію.
- Рекомендують не наїдатися на ніч і відмовитися від шкідливих звичок.
- Потрібно обгородити себе від стресів і емоційних переживань.
- У харчовому раціоні хворого повинні бути присутніми продукти, які багаті калієм і магнієм.
- Необхідно частіше гуляти на свіжому повітрі і регулярно відвідувати кардіолога та інших фахівців.
Не потрібно чекати проявів аритмії, краще пройти обстеження вже сьогодні, адже стан, яке вона викликає, небезпечно для життя людини.
У Росії щорічно відбувається від 5 до 10 мільйонів звернень до швидкої медичної допомоги з приводу підвищення тиску. Але російський лікар-кардіохірург Ірина Чазова стверджує, що 67% гіпертоніків взагалі не підозрюють, що вони хворі!
Яким чином можна убезпечити себе і подолати хворобу? Один з багатьох вилікувалися пацієнтів - Олег Табаков, розповів у своєму інтерв'ю, як назавжди забути про гіпертонії.