Нерідко печіння в простаті і уретрі під час сечовипускання або статевого акту говорить про наявність інфекції. Хламідії, мікоплазми, трихомонади, гонококи можуть викликати специфічне запалення органів сечостатевої системи. У чоловіків 25-40 років вони нерідко призводять до розвитку гострого інфекційного простатиту.
Іноді біль і печіння в області простати і заднього проходу є симптомом запального або незапального синдрому хронічної тазової болі (його також називають застійним простатитом). Також неприємні симптоми можуть з'являтися при більш важких захворюваннях передміхурової залози.
гострий простатит
Згідно зі статистикою, гостре інфекційне запалення передміхурової залози набагато частіше розвивається в молодому віці, тоді як застійний простатит - захворювання чоловіків старше сорока років. Причиною розвитку гострого простатиту є проникнення інфекції - вірусів, грибів або бактерій.
Сприяти розвитку хвороби може переохолодження, тривале статеве утримання, вживання алкоголю, гострої або солоної їжі. Все це призводить до зниження місцевого і загального імунітету, через що організм стає беззахисним перед інфекцією. Збудниками інфекційного простатиту можуть бути:
- Умовно-патогенні бактерії (кишкова паличка, стафілококи, ентерококи, клебсиелла, протей);
- Деякі патогенні мікроорганізми (синьогнійна паличка, бета-гемолітичний стрептокок);
- Збудники венеричних захворювань (хламідії, трихомонади, гонококи, мікоплазми, уреаплазми);
- Віруси (найчастіше розвиток гострого інфекційного простатиту викликає вірус простого герпесу першого типу);
- Гриби (іноді запалення передміхурової залози викликають умовно-патогенні гриби роду Candida, які також викликають розвиток молочниці у жінок).
Вірусний і грибковий простатит у чоловіків розвивається дуже рідко. Найчастіше він з'являється у ВІЛ-інфікованих, оскільки у них сильно ослаблений імунітет. У рідкісних випадках збудниками простатиту є мікробактерії туберкульозу.
При гострому простатиті чоловіки страждають від сильних болів в паху. Вони посилюються під час сечовипускання і дефекації. Можлива поява сильного печіння в задньому проході і уретре.Повишается температури, з'являються інтоксикаційні явища. Можлива затримка сечі, порушення відходження калу, метеоризм.
Факт! Передміхурова залоза розташовується поруч із сечовим міхуром, прямою кишкою і уретрою. Саме тому при її запаленні порушується дефекація і сечовипускання.
Інфекції, що передаються статевим шляхом
ЗПСШ (або, як їх називають в народі, венеричні захворювання) найчастіше викликають відчуття печіння в уретрі. Спочатку воно з'являється під час або після еякуляції, пізніше зберігається протягом усього статевого акту. Після цього з'являється біль, різі та сильне печіння при сечовипусканні.
Іноді після відвідування туалету у чоловіка залишається відчуття, що сечовий міхур не був повністю опорожнен. Це може бути симптомом ІПСШ або вказувати на приєднання циститу - запалення сечового міхура.
Зазвичай у чоловіків розвивається запальний процес в сечівнику - він носить назву уретрит. Хламідії, мікоплазми або гонококи найчастіше живуть саме в уретрі, проте досить часто мігрують в інші органи, викликаючи там запалення.
При ЗПСШ можливе підвищення температури. Однак вона рідко піднімається вище позначки 37-37,5 градусів. Підвищення температури до 38-39 градусів може свідчити про специфічний запаленні внутрішніх статевих органів у чоловіків. До них відносяться такі захворювання:
- орхіт і епідидиміт;
- гострий простатит;
- абсцес передміхурової залози;
- цистит, уретрит, пієлонефрит.
Порада! У разі появи паління в уретрі або задньому проході після сечовипускання або дефекації слід якомога швидше обстежитися на наявність ІПСШ.
Хронічне запалення передміхурової залози
При хронічному застійному або інфекційному простатиті також може з'являтися свербіж в уретрі або задньому проході. Однак хвороба має безліч інших характерних симптомів, тому діагностика рідко викликає будь-які труднощі. Основні ознаки хронічного запалення передміхурової залози:
- Утруднене сечовипускання свербіж в уретрі. Може спостерігатися слабка струмінь, а тривалість акту сечовипускання може ставити 2-3 хвилини.
- Слабка ерекція, при тривалому перебігу хвороби і відсутності адекватного лікування можливий розвиток імпотенції. Часто буває передчасна еякуляція або нездатність досягти оргазму.
- Ниючі болі в мошонці, внизу живота, в області куприка і зовнішніх статевих органів. У деяких випадках хворобливі відчуття поширюються на поперек і внутрішню поверхню стегон.
- Зниження лібідо, відсутність бажання займатися сексом, психоемоційні розлади. Чоловік може дуже сильно переживати, комплексувати і соромитися своєї хвороби.
- Хворобливі відчуття в задньому проході, що посилюються при тривалому сидінні на одному місці, а також після акту дефекації. Можуть з'являтися запори або часті позиви до дефекації.
Ниючі болі в області попереку є звичайним явищем при хронічному простатиті. Однак в деяких випадках вони вказують на розвиток серйозних ускладнень - пієлонефриту, гідронефрозу або ниркової недостатності.
Доброякісна гіперплазія, аденома, рак простати
Як і хронічний простатит, ці захворювання зазвичай з'являються у чоловіків старше 40-45 років. Інколи їх вдається діагностувати не відразу, оскільки симптоми з'являються поступово. Спочатку виникають труднощі з сечовипусканням, трохи слабшає ерекція. Пізніше з'являються болі і дискомфорт в уретрі після відвідування туалету.
Доброякісні новоутворення передміхурової залози зазвичай призводять до значного збільшення розмірів органу. Розрослися тканини здавлюють уретру, дратують сечовий міхур. Через це спостерігається затримка сечі, нерідко буває міхурово-сечовідний рефлюкс. На тлі гіперплазії і аденоми простати у чоловіків часто розвиваються інші, більш важкі захворювання.
На першій і другій стадії раку простати чоловік може не відчувати ніякого болю, печіння або дискомфорту. Іноді виникають незначні болі в області малого тазу. Також можлива поява крові в сечі. Більш виражені симптоми з'являються вже на третій стадії, після того, як пухлина досягає великих розмірів.
Як з'ясувати причину печіння в простаті
При появі печії і болів в уретрі і задньому проході потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Він проведе опитування і огляд, після чого призначить обстеження. У діагностиці захворювань простати велике значення відіграє пальцеве дослідження через пряму кишку. При простатиті лікареві вдається промацати збільшену і хворобливу передміхурову залозу. Необхідні лабораторні та інструментальні методи дослідження:
- ТРУЗІ (ультразвукове дослідження, при якому датчик вводиться в пряму кишку чоловіки). Цей метод дозволяє побачити патологічні зміни в простаті - запалення або розростання тканин, характерне для аденоми або гіперплазії. Таким чином можна виявити кісти, абсцеси, камені передміхурової залози.
- Визначення рівня ПСА (простатспецифического антигену) і обчислення індексу здоров'я простати. Є необхідним методом дослідження. Потрібно для діагностики раку передміхурової залози і оцінки ризику його виникнення.
- Бактеріологічне дослідження мазка з уретри, простатичного секрету, сечі або сперми - дані методи потрібні для діагностики інфекційного простатиту та ІПСШ. Також використовуються імунологічні методи дослідження - вони більш інформативні. Найчастіше призначають ІФА.
- При підозрі на рак простати може знадобитися МРТ або біопсія під контролем ТРУЗІ. З органу витягується шматочок тканини і відправляється на гістологічне дослідження. Біопсія дає можливість виявити атипові клітини, які з'являються при раку.
Важливо! Остаточний діагноз може поставити тільки лікар. Для цього необхідний ретельний опитування і огляд, а також результати додаткових методів дослідження. Іноді біль і свербіж в задньому проході є ознакою геморою або інших захворювань прямої кишки.
Як позбутися від печії в простаті
Природно, в першу чергу необхідно з'ясувати причину, і лише потім робити які-небудь заходи. Лікування повинен призначати лікар на основі результатів лабораторних та інструментальних методів дослідження. Чим раніше почалася терапія - тим вищі шанси на повне одужання.
Інфекційно-запальні захворювання передміхурової залози або інших статевих органів найчастіше лікують антибіотиками. Лише в разі вірусної або грибкової інфекції призначають противірусні або протигрибкові засоби. Також при гострому простатиті показані альфа-адреноблокатори та препарати з групи НПЗЗ.
При застійному простатиті, аденомі і гіперплазії простати призначати антибактеріальні препарати немає сенсу. В даному випадку велике значення має правильний спосіб життя, відмова від шкідливих звичок, здорове харчування і регулярний секс. Також дуже важливий прийом лікарських препаратів і фізіопроцедури. При вираженій затримці сечі або інших важких ускладненнях може знадобитися оперативне втручання.
Рак передміхурової залози практично завжди вимагає оперативного лікування. Також застосовується хіміотерапія і променева терапія. Чим раніше виявлено злоякісне новоутворення - тим більше ймовірно одужання. П'ятирічна виживаність після лікування раку простати першої-другої стадії становить понад 90%.