Інфекційні хвороби - найбільш небезпечні хвороби, так як можуть залучити до процесу велике число здорових людей протягом короткого періоду часу.
Інфекційні хвороби можуть виникати при наявності:
- джерела збудників інфекції (заражена людина або тварина);
- чинників, що забезпечують передачу збудників від зараженого
- сприйнятливих до інфекції людей.
Патогенність (здатність викликати розвиток інфекційного захворювання) у різних мікроорганізмів неоднакова. Наявність мікроорганізмів у людини або тварини ще не означає існування інфекційного захворювання.
Співіснування мікро- і макроорганізму може бути трьох видів:
симбіоз - співіснування мікроба і макроорганізму в інтересах кожного (наприклад, кишкова паличка в кишечнику);
комменсализм - (від франц. сommensal - співтрапезник), при якому мікроб і макроорганізм не роблять взаємного впливу один на одного;
паразитизм - життя мікроба за рахунок макроорганізму, що супроводжується розвитком хвороби.
Під впливом різних екзогенних і ендогенних факторів взаємини між мікро - і макроорганізму можуть бути порушені на користь мікроорганізму, який набуває патогенних властивостей.
Проникнення і активізація збудника в організмі є інфекційне захворювання.
Клінічно інфекційна хвороба зазвичай супроводжується пошкодженням тканин організму.
Локалізація инфекта може бути обмежена воротами (стрептококовий фарингіт).
Однак основні клініко-морфологічні прояви інфекційної хвороби частіше виникають в органах, віддалених від воріт проникнення агента. Наприклад, вірус кору проникає в організм через верхні дихальні шляхи, але морфологічні його прояви спочатку виявляються у вигляді висипань на шкірі і слизових оболонках. Поліовірус, що викликає поліомієліт, проникає і розмножується всередині кишечника, але потім після виремии він потрапляє в мотонейрони спинного мозку, приводячи до їх загибелі. Деякі гельмінти (анкилостома), проникаючі в шкіру у вигляді личинок, завершують свій мігруючий цикл і дозрівання всередині кишечника. У цих випадках інфекція поширюється по лімфатичних або кровоносних судинах, завдаючи значної шкоди макроорганізму.
Диссеминация (поширення) інфекції залежить від вірулентності інфекції і імунного статусу організму господаря.
При розвитку інфекційного захворювання макроорганизм відповідає імунними реакціями, що включають гуморальний і клітинний відповідь.
У деяких випадках сама імунна реакція може призвести до розвитку хвороби після того, як інфекція знищена (наприклад, стрептококова інфекція), при якій імунна реакція може призвести до розвитку гострої ревматичної лихоманки або гострого постстрептококовому гломерулонефриту. Наявність мікроорганізмів в крові (бактеремія, вирусемия, паразитемия, гематогенная грибкова інфекція) - свідоцтво аварійної ситуації в організмі. Проникнення в кровотік мікроорганізмів з низькою вірулентністю - звичайне явище, але воно швидко придушується нормальними імунними захистами механізмами.
Передача і ворота інфекції.
Успіх паразитизму вимагає, щоб збудник інфекції був переданий від одного суб'єкта іншому. Для розвитку хвороби мікроорганізми повинні обов'язково потрапити в тканини нового господаря.
Багато факторів впливають на перебіг і результат інфекційного захворювання.
інфекційні хвороби, зумовлені внутрішньолікарняної інфекцією; інфекційні хвороби, набуті в побуті.
Фактори, що обумовлюють розвиток внутрішньолікарняних інфекційних хвороб:
- підвищена чутливість госпіталізованих хворих
- використання інвазивних методів діагностики та лікування:
- наявність численних джерел інфекції:
- широке використання антибіотиків