Різного роду ушкодження зв'язок, сухожиль і м'язів досить часто зустрічаються серед людей, що займаються спортом або ведуть активний спосіб життя. М'язи і сухожильно-зв'язковий апарат страждають не тільки від травм, але й у разі тривалого перенапруження (перетренування).
Перенапруженням називається не гостре пошкодження зв'язкового апарату або м'язів, розвивається на тлі постійно повторюваного (циклічного) фізичного впливу, яке призводить до мікротравм. У свою чергу, в травмованих тканинах запускаються дегенеративні процеси.
Перенапруження зустрічається не тільки у професійних спортсменів, а й у людей певних професій, які в силу особливостей праці змушені протягом робочого дня повторювати одні й ті ж рухи. Подібні порушення виникають у 20-25% музикантів, робочих конвеєра, касирів, операторів ПК. Серед спортсменів цей показник майже в два рази вище.
Пошкодження зв'язок і м'язів через перетренування (перенапруги) підрозділяють на наступні ступені:
I. У стані спокою скарг немає, біль з'являється тільки при фізичному діяльності;
II. Біль відзначається під час фізичного навантаження, зберігається і після її закінчення. Однак болю цілком терпимі і не призводять до зниження працездатності;
III. Больовий синдром стає більш інтенсивним і зберігається тривалий час після припинення фізичного навантаження, призводить до істотного зниження працездатності;
IV. Постійні болі, безперервні навіть в стані спокою, що порушують якість життя хворих.
Серед ушкоджень суглобового апарату і м'язів, викликаних перенапруженням, найбільш часто зустрічаються такі:
# 61623; Лікоть бейсболіста або запалення медіального Апофіз. Причиною розвитку синдрому є часте рух рукою, що повторює криву лінію кидка м'яча, що призводить до мікротравм і мікророзривів сухожиль м'язів згиначів і пронаторов. У важких випадках відзначається роздроблення і відрив медіального Апофіз.
# 61623; Коліно плавця - синдром найчастіше виникає в результаті різких рухів ногами при плаванні брасом. Біль локалізується з внутрішньої (медіальної) сторони колінного суглоба і пояснюється микротравмами і мікророзривами медіальної коллатеральной зв'язки.
# 61623; Синдром тертя іліотібіального тракту проявляється больовими відчуттями, локалізованими з латеральної (зовнішньої) сторони колінного суглоба. Біль розвивається в результаті запалення і подразнення дистального ділянки іліотібіального тракту в місці його проходження над латеральним (зовнішнім) виростків стегна. Даний синдром зазвичай виникає при інтенсивному і тривалому бігу.
# 61623; Коліно стрибуна або тендиніт надколінка. Це патологічний стан найбільш часто розвивається у волейболістів, баскетболістів і у стрибунів у висоту, з чим і пов'язана назва. Викликається постійним мікротравмування зв'язки надколінка, через якого спортсмен відчуває біль в коліні.
# 61623; П'яткова шпора або підошовний фасциит з'являється на місці кріплення короткого згинача пальців стопи до горбистості п'яткової кістки. Являє собою розростання кісткової тканини запального характеру. Запалення обумовлено перенапруженням підошовної фасції короткого згинача пальців стопи.
# 61623; Тендиніт ахіллового сухожилля проявляється вираженими болями в п'яті, іноді біль локалізується по задній поверхні гомілки. При згинанні стопи біль посилюється.
# 61623; Тендиніт двоголовим м'язи плеча. Для синдрому характерна біль, який локалізується по передній поверхні плечового суглоба. Больові відчуття посилюються при виконанні активних рухів в плечовому суглобі, виконання пасивних рухів в ньому малоболезненное або безболісно.
# 61623; Лікоть тенісиста (латеральний епікондиліт) - синдром найбільш часто зустрічається у професійних тенісистів і виникає в результаті перетренування. Наголошується хворобливість в латеральної (зовнішньої) частини ліктьового суглоба. В даний час причиною латерального епіконділіта вважається мікророзриви в області прикріплення m.extensor carpi brevis (м'яз «короткий променевої розгинач кисті»).
# 61623; Лікоть гравця в гольф або медіальний епікондиліт розвивається в результаті мікротравм сухожиль м'язів згиначів і пронаторов передпліччя в області їх кріплення до надмищелку, викликаних перенапруженням. Біль зосереджена у внутрішній (медіальній) сторони ліктьового суглоба і посилюється при обертанні або згинанні передпліччя.
# 61623; Бурсит надколінка супроводжується набряком і болем в області колінного суглоба. У патологічний процес виявляється втягнутою сумка надколінка. Привести до розвитку синдрому може травма колінного суглоба або його перенапруження, що виникає при тривалому стоянні на колінах.
Ознаки перенапруги опорно-рухового апарату дають сигнал пацієнтам до припинення або ослаблення подальшої фізичного навантаження. Лікар після огляду і діагностики розробляє план лікування і реабілітації.