Периферична нервова система

Кількість пар спинно-мозкових нервів і їх локалізація відповідають сегментам спинного мозку: 8 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 крижових, 1 куприкова пара. Всі вони відходять від спинного мозку заднім чутливим і переднім руховим корінцями. Корінці об'єднуються в один стовбур і виходять з хребетного каналу через міжхребцевий отвір. В області міжхребцевого отвору знаходяться спинальні вузли (ganglion spinale), що представляють собою скупчення чутливих клітин і є частиною задніх корінців. Від клітин спинального вузла починаються чутливі волокна, а від клітин переднього рогу рухового. Об'єднавшись, нерви стають змішаними. Після виходу з міжхребцевого отвору спинно-мозкові нерви поділяються на задні і передні змішані гілки. Задні направляються до м'язів і шкірі задніх відділів тулуба, а передні іннервують м'язи переднього відділу тулуба і кінцівки. Об'єднуючись між собою в інших відділах, нерви утворюють шийна, плечове, поперекове і крижове сплетення.

Шийна сплетіння (plexus cervicalis) (рис. 268, 269, 270, 277) утворюється в результаті об'єднання гілок чотирьох верхніх шийних нервів і розташовується на глибоких м'язах шиї. Виходячи з-під заднього краю грудинно-ключично-соскоподібного м'яза, гілки шийного сплетення поділяються на чутливі, рухові і змішані.

Чутливі гілки включають:

- малий потиличний нерв (n. Occipitalis minor) (рис. 268, 270), що прямує до шкіри потилиці;

- великий вушний нерв (n. Auricularis magnus) (рис. 268, 270), який іннервує шкіру мочки вуха і опуклу сторону вушної раковини;

- поперечний нерв шиї (n. Transversus colli), що прямує до шкіри шиї;

- надключичні нерви (nn. Supraclaviculares) (рис. 268, 273), що проходять під ключицею і над дельтоподібного м'язом.

Рухові гілки прямують до глибоких м'язів шиї і м'язам, розташованим нижче під'язикової кістки, а також іннервують грудино-ключично-соскоподібного і трапецієподібну м'язи.

Змішаної гілкою шийного сплетіння є діафрагмальний нерв (n. Phrenicus) (рис. 268, 269, 271). Рухові волокна діафрагмального нерва направляються до діафрагми, а чутливі іннервують плевру і перикард.

Плечове сплетіння (plexus brachialis) (рис. 268, 273, 277) утворюється гілками чотирьох нижніх шийних нервів і передній гілкою 1-го грудного нерва. Гілки сплетення виходять на шию між передньої і середньої сходовими м'язами і направляються в пахвову область. Сплетіння складається з надключичного відділу, утвореного короткими гілками, що прямують до плечового поясу, грудей і спини, і підключичної відділу, до складу якого входять довгі гілки, що іннервують шкіру і м'язи вільної частини верхньої кінцівки (за винятком подкрильцовой нерва (n. Axillaris) (рис . 268, 272, 273), що йде до плечового поясу).

Схожі статті