Епідеміологія
Периферичні вітреохоріоретінальние дистрофії (ПВХРД) служать найбільш поширеною причиною виникнення відшарування сітківки.
Форми без відшарування сітківки:
- кистовидная дистрофія;
- патологічна гіперпігментація;
- хоріоретінальная дистрофія по типу «бруківці».
Форми з відшаруванням сітківки:
- ґратчаста дистрофія сітківки;
- ізольовані розриви сітківки;
- ретиношизиса.
Етіологія
ПВХРД може виникати на тлі миопической хвороби, після оперативних втручань, лазерної коагуляції.
патогенез
В основі ПВХРД лежать дегенеративні зміни в сітківці і склоподібному тілі, в ряді випадків призводять до формування розривів сітківки і її відшарування.
Клінічні ознаки і симптоми
Найбільш часто ПВХРД виявляються у хворих в умовах максимального медикаментозного мідріазу при обстеженні очного дна. Нерідко діагноз встановлюють після появи скарг на виникнення фотопсий або плаваючих помутнінь. Поява даних симптомів обумовлено задньої відшаруванням склоподібного тіла, частковим Гемофтальм або вираженою витреоретинальной тракцией.
Загальні принципи лікування
Форми з відшаруванням сітківки служать показанням до відмежовує лазерної коагуляції. Через 3 міс після втручання проводять медикаментозне лікування, метою якого є поліпшення мікроциркуляції і обмінних процесів в сітківці:
Ускладнення і побічні ефекти лікування
Див. «Інволюційна центральна хоріоретінальная дистрофія».
Оцінка ефективності лікування
Див. «Інволюційна центральна хоріоретінальная дистрофія».
Помилки і необгрунтовані призначення
Див. «Інволюційна центральна хоріоретінальная дистрофія».
прогноз
За умови правильного проведення лазерної коагуляції і ефективності медикаментозного лікування вдається досягти задовільного анатомічного і функціонального відновлення.
Можливо, Вам буде цікаво
Екваторіальні ретіновітреальние і периферичні хоріоретинальні дистрофії
Дистрофічні процеси на периферії очного дна можуть зачіпати цилиарное тіло або, частіше, проявлятися в сітківці і судинній оболонці, безпосередньо у
Диференціальна діагностика дисфункції і дистрофії колбочковой системи сітківки
Попри всю різноманітність клінічної картини колбочкових дистрофий Офтальмоскопически знахідки можуть бути подібними. Нерідко дистрофія макули по типу «бичаче око»,
Відшарування сітківки є відділення шару паличок і колбочок тобто нейроепітелія від пігментного епітелію сітківки, обумовлене скупчення рідини
Сітчаста оболонка анатомічно пов'язана з підлеглою тканиною тільки в двох місцях, що добре видно при се препаруванні. Передня частина щільно зрощена з