- Класифікація недуги
- хронічний періодонтит
- Фактори розвитку недуги
- Етапи лікувального процесу
- Лікування періодонтиту в домашніх умовах
- профілактичні рекомендації
Захворювання зубів, що з'являється в результаті запального процесу в оболонці кореня, називається періодонтит, його симптоми проявляються лише в зубних тканинах. Основною причиною появи недуги є потрапляння інфекції в періодонт, який відповідає за міцність фіксації зубів. Руйнівний процес відбувається в результаті порушення цілісності зв'язок, що утримують зуб в альвеолі (зубній лунці), що призводить до його розхитування і випадання.
Лікувальні заходи, які призначаються стоматологами, спрямовані, по можливості, на збереження цілісності зубів.
Класифікація недуги
Щоб мати уявлення про даний запальному процесі, варто визначити, що таке періодонт. У медичній термінології періодонтом називається сполучна тканина, якою заповнений простір між зубом і альвеолярним відростком щелепи. Він повністю оперезаний кровоносними, лімфатичними судинами і нервами. Периодонт виконує дві основні функції - трофічну і амортизує, завдяки чому забезпечується рівномірний розподіл навантаження на всі кісткові тканини.
Періодонтит, в залежності від причин виникнення, може бути:
- інфекційним;
- травматичним;
- медикаментозним.
Захворювання, викликане інфекцією, може бути наслідком такої причини як карієс. Травматичний періодонтит може з'явитися в результаті травми або механічного впливу на зуби, наприклад, в результаті перекушування міцного предмета і т.д. Медикаментозний розвивається від неправильного лікування пульпіту, при якому лікарські препарати сильної дії потрапляють в періодонт.
У захворювання є гостра і хронічна форми. Гострий періодонтит має різкий початок. Больовий синдром носить постійний характер. При доторку до хворого зуба пацієнт відчуває гострий біль, яка поширюється на інші ділянки ротової порожнини. У деяких випадках, біль може віддаватися і на протилежну сторону. При наявності запалення, тканину, яка оточує зуб, набрякає, уражений зуб трохи виступає вперед. При вживанні гарячої їжі больові відчуття посилюються, при вживанні холодної - вщухають. У міру розвитку запального процесу, зубний біль посилюється.
Зовнішні симптоми періодонтиту можна описати так: у пацієнта набрякає обличчя, хитається уражений зуб, збільшуються лімфатичні вузли. На яснах, щоках, губах з'являється помітна припухлість. У більшості випадків, температура тіла досягає дуже високих позначок. Якщо не надано допомогу протягом одного-двох тижнів, процес переходить в хронічну стадію развітія.Прі відсутності кваліфікованої допомоги стоматолога можуть з'явитися такі ускладнення, як абсцес, гнійні виділення, погіршення загального самопочуття хворого, кровоточивість ясен.
Повернутися до списку
хронічний періодонтит
Для періодонтиту в хронічній формі характерні постійні болі в ротовій порожнині, які, при подальшому перебігу хвороби, стають все відчутніше. Біль набуває пульсуючий характер, а хворобливий процес переходить в стадію гнійного запалення. Наявність глибокого карієсу. зміна кольору зубів, відсутність реакції на холод і тепло, неприємний запах - все це характерні для хронічного періодонтиту симптоми.Чим гостріше процес розвитку захворювання, тим сильніше стає біль. При хронічній формі можливе утворення свища з гнійним вмістом - що можна назвати вкрай неприємним симптомом періодонтиту. При пізньому зверненні до стоматолога, пацієнт з хронічною формою періодонтиту може втратити зуб. Загострення хронічного періодонтиту можна переплутати з гострою формою захворювання. Але, при загостренні, після появи свища і виділення гною симптоми згасають, процес йде на спад, а хвороба переходить в стабільний хронічний перебіг.
Діагностику стоматолог проводить на підставі опитування хворого і проведення рентгенологічного знімка запаленої зони. Лікування періодонтиту залежить від форми його протікання. Хронічний періодонтит має три форми:
Фіброзний періодонтит характерний слабким проявом запального процесу, тому його можна швидко зупинити, закривши канали. Гранулюючих і гранулематозний періодонтити мають більш складну клінічну картину, тому на їх лікування може знадобитися набагато більше часу.В результаті травми або затримки шматочка їжі між яснами і зубом може початися запальний процес. При несвоєчасному усуненні, він може стати причиною появи маргінального періодонтиту, симптоми якого можуть виражатися в почервонінні ясен і хворобливих процесах самої ясна. Крім того, маргінальний періодонтит може статися і від немеханічної травми - в результаті неправильно оформленого при пломбуванні краю пломби або коронки.
Визначити такий періодонтит стоматолог може виключно на підставі скарг пацієнта. І тільки при наявності двотижневого запального процесу стане можливим діагностувати стан хворого шляхом проведення рентгенологічного дослідження. Ліквідувати травмує фактор - основна задача при лікуванні цього захворювання. При запущеній формі періодонтит може поширитися глибше.
Повернутися до списку
Фактори розвитку недуги
В процесі розвитку захворювання, часто зустрічаються такі ускладнення періодонтиту, як карієс, пульпіт.- На самому початку карієс, руйнуючи пульпу, дає доступ інфекції до зуба.
- При лікуванні стоматолог розкриває зуб, видаляє нерви, очищає порожнину зуба, яку розширюють і обточують.
- Сануючих порожнину рота, очищається порожнина зуба, канали коренів пломбуються.
Розвитку періодонтиту сприяють різні чинники. Найпоширенішим з них є: недотримання правил гігієни ротової порожнини. Серед причин варто відзначити і неправильне харчування, яке характеризується дефіцитом корисних для зубів мінералів і вітамінів. Неякісне проведення стоматологічного лікування на сьогоднішній день є однією з найчастіших причин появи запального процесу, що викликає періодонтит.
З огляду на дорожнечу послуг стоматолога, багато пацієнтів звертаються в недорогі клініки з сумнівною репутацією. В результаті проведене лікування виявляється низької якості.
Серед загальних факторів появи захворювання можна відзначити супутні хвороби, що провокують запалення зубної тканини. До них відноситься цукровий діабет, порушення ендокринної системи, патологічні відхилення нервової системи і хвороби серця.
Повернутися до списку
Етапи лікувального процесу
Перед проведенням лікувальної терапії стоматологом проводиться діагностика періодонтиту. На підставі висновку стоматолога, проведеного по рентгенологічному знімку, а також за наявності точного діагнозу - гострий періодонтит і пульпіт, лікувальна терапія проходить за наступною схемою:
- На першому етапі проводиться місцева анестезія, готують зуб до чищення, перевіряють стан каналів і обробляють їх.
- Пацієнт проходить терапевтичне лікування з застосуванням антигістамінних препаратів. Обов'язково застосовуються антибіотики при періодонтит, які вводять в околозубние тканини.
- При новому відвідуванні стоматолога канали промиваються, дезінфікуються, на зуб ставиться тимчасова пломба.
- Після повного зникнення запального процесу, лікар ставить на канали постійну пломбу, а на коронку - тимчасову.
При прогресуванні запального процесу, при деяких гострих формах захворювання призначається антибіотикотерапія.
Завзяті періодонтити лікують за допомогою поєднання Метронідазолу і амоксицилином. Ефективність такої терапії тримається більше десяти місяців.
Якщо така схема не приносить належного результату, призначається прийом макролідів.У дітей лікування періодонтиту молочних зубів є дуже серйозним процесом. Наскільки правильно і грамотно буде проведена терапія, залежить тільки від стоматолога. Як правило, молочний зуб підлягає видаленню, так як він може стати причиною поширення інфекції ротової порожнини. Це, в основному, стосується діток зі зниженою опірністю організму.
Основними методами лікування періодонтиту у дітей є:
- Консервативне лікування, при якому ставиться мета зберегти цілісність зуба.
- Хірургічне лікування з метою запобігання поширенню інфекції.
Повернутися до списку
Лікування періодонтиту в домашніх умовах
Досвід багатьох людей показує, що народними способами не можна вилікувати захворювання зубів з характерними ознаками карієсу. пульпіту і періодонтиту. Але допомогти полегшити страждання хворого, запобігти появі запальних проявів та утворення каменів - це під силу каждому.Еслі зубний біль наздогнала будинку, можна прийняти знеболюючі препарати - Ібупрофен, Парацетамол і інші, наявні в домашній аптечці.
Причина болю може ховатися в попаданні шматочків їжі між зубами, в результаті каріозний або пульпірованний зуб може реагувати на це болем. Необхідно почистити зуби і полоскати зуб слабким розчином соди - 1 ч. Л. на склянку кип'яченої теплої води. Не можна ні в якому разі прикладати до хворого зуба зігріваючий компрес. Це може допомогти втихомирити на деякий час біль, але спровокує посилення запального процесу.
Можна використовувати спеціальні засоби для полоскання. Хлоргексидин - протимікробний препарат, який не викликає подразнення слизової ротової порожнини. З його допомогою приборкують біль, смужка рот 4 рази на день.
Димексид - засіб, що надає протизапальний ефект, він знімає больовий синдром, допомагає проникненню в тканини зуба лікарських засобів сильної дії. Це ефективний антисептик, який використовується для полоскання зубів три рази в день.
Настоянка йоду - сильне антисептичний засіб, яке швидко проникає через тканини до запаленого місця і полегшує біль. Розчиняють кілька крапель настоянки в склянці кип'яченої води. Полоскання проводять 4 рази на добу до усунення болю та інших симптомів.
Сольові і содові розчини крім знеболюючого ефекту допомагають посилювати відтік гнійного вмісту, тому дуже ефективні при гострій формі хвороби.
Повернутися до списку
профілактичні рекомендації
Профілактика періодонтиту практично нічим не відрізняється від профілактики інших стоматологічних захворювань. Основним її напрямком є правильний і постійний догляд за порожниною рота. Його необхідно здійснювати два рази на день - вранці і ввечері.
При перших ознаках появи дискомфорту в ротовій порожнині або зубного болю необхідно відвідати стоматолога для виявлення причини цього явища. При необхідності, пройти курс лікування, призначений лікарем. При появі карієсу, зубного каменю - провести обов'язкову санацію ротової порожнини.
Краса і фортеця зубів залежить не тільки від гігієни, але і від правильного харчування, яке є основою здоров'я зубів.
Достатня кількість кальцийсодержащих продуктів допомагає зміцнювати зубну тканину, роблячи зуби стійкими до різного роду впливам.
Дорослі зобов'язані проводити профілактичні бесіди з маленькими дітьми про правильний догляд за зубами. Не можна дозволяти їм вживати в необмежених кількостях солодощі, розкушувати зубами горіхову шкаралупу або інші тверді предмети. Це може стати причиною руйнування зубної емалі і згодом привести до появи періодонтиту.