Динаміка марення (по В. Маньяні)
В процесі розвитку психічного захворювання маячні ідеї зазнають певної еволюції. Французький психіатр В. Маньян в результаті багаторічного дослідження з'ясував, що якщо на брєд не впливати лікарськими засобами, то він має наступну динаміку:
1. Маревне продромальную стан або маячний настрій
Хворий без будь-якої причини і приводу відчуває найсильніший фізичний і психічний дискомфорт, дифузну тривогу, пов'язану з реальними подіями і оточенням, відчуває відчуття наближення лиха, нещастя, трагедії, настороженої підозрілості, внутрішньої напруженості і почуття загрози, що насувається. Цей період, будучи як би предтечею марення, триває від декількох годин до декількох місяців.
2. Кристалізація марення
У хворого формуються маревні ідеї персекуторного характеру. Кристалізація марення настає за типом осяяння. Раптово хворий усвідомлює, чому він погано почувався протягом певного періоду, неспокійно і тривожно; виявляється, на нього впливали якимись променями з сусіднього будинку і намагалися «збити з пантелику» співробітники іноземних спецслужб. Другий етап, як правило, триває багато років, іноді десятки років і навіть все життя хворого. Саме з цього етапу і рекрутується основне населення психіатричних лікарень.
3. Формування марення величі
У болісному обмірковуванні, чому переслідують і читають думки саме його, а не будь-якого іншого людини, хворої поступово приходить до переконання, що вибір припав на нього, так як у нього «світла голова, незвичайні здібності, найталановитіші мізки» або він є бічною гілкою знаменитої династії фізиків-ядерників. Так формується марення величі з відповідним пафосним поведінкою і безглуздим стилем життя. Хворі періодично влаштовують «великокнязівські прийоми» або «збираються в космічні експедиції». Перехід марення на етап величі зазвичай свідчить про несприятливий перебіг ендогенного процесу і є по суті ознакою інтенсифікації ослабеумлівающего процесу.
4. Розпад божевільною структури
настає після етапу марення величі і свідчить про такий ступінь слабоумства, коли психіка хворого вже не в змозі утримувати струнку, хоча і побудовану за законами паралогікі, божевільну структуру. Бред розпадається на окремі фрагменти, які не встановлюють вже стиль поведінки хворого. Так, пацієнт, гордовито стверджує, що він найбагатша людина на планеті, вже через кілька хвилин улесливо просить у сусіда по палаті кілька рублів для покупки сигарет або підбирає недопалки. При цьому хвилинні епізоди марення величі з часом стають все більш рідкісними і можуть виникати вже тільки як отблікі на тлі кінцевого (апатико-абулического) стану.