Гіперчутливість до Пілобакт (включаючи всі його компоненти), хронічні захворювання печінки, тяжка печінкова і / або ниркова недостатність, прийом етанолу (дисульфірамоподібні реакції), жовтяниця (в анамнезі), порфірія, вагітність (I триместр), період лактації, дитячий вік (до 12 років).
Спосіб застосування та дози:
Всередину. Кожен блістер ПІЛОБАКТ містить 2 капсули омепразолу (20 мг), 2 таблетки кларитроміцину (250 мг) і 2 таблетки тинідазолу (500 мг) і розрахований на 1 день лікування. Приймати 1 капсулу омепразолу. 1 таблетку кларитроміцину і 1 таблетку тинідазолу вранці (ЛЗ, що містяться в помаранчевій частині блістери) і повторити прийом зазначених ЛЗ ввечері (містяться в синій частині блістери). Кожна упаковка ПІЛОБАКТ містить 7 блістерів, що забезпечує терапію протягом 1 тижня. По завершенні курсу ерадикаційної терапії рекомендується продовжити прийом омепразолу - 20 мг в день протягом 3 тижнів.
Комбінований препарат. Чинить протимікробну і противиразкову дію: омепразол пригнічує секрецію HCl (за рахунок пригнічення H + / K + АТФази - ферменту, що знаходиться в мембранах парієтальних клітин слизової оболонки шлунка), призводить до зниження рівня базальної і стимульованої секреції. Після перорального прийому пригнічення шлункової секреції настає в межах 1 год і триває протягом 24 год. На тлі повторного прийому 20 мг омепразолу на добу 24 год кислотність шлункового соку знижується на 97%.
Кларитроміцин - антибіотик з групи макролідів, напівсинтетичне похідне еритроміцину А. Ефективний відносно великого числа грампозитивних, грамнегативних і анаеробних мікроорганізмів, включаючи Helicobacter pylori.
Тинідазол - протипротозойний засіб (порушує синтез ДНК бактерій за рахунок інгібування бактеріального РНК-залежного синтезу білка); активний відносно трихомонад, амеб, лямблій; збудників анаеробних інфекцій і Helicobacter pylori.
Омепразол. нудота, запори або діарея, біль в животі, метеоризм, головний біль. запаморочення. слабкість, шкірний висип, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтроцітопенія, еозіноцітопенія.
Кларитроміцин. головний біль. нудота, блювота, біль у шлунку, діарея, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, холестатична жовтяниця, розвиток вторинної стійкості мікроорганізмів, алергічні реакції (шкірний висип, свербіж), псевдомембранозний ентероколіт.
Уникати при лікуванні Пілобакт прийому етанолвмісних напоїв (можливий розвиток дисульфірамоподібних реакцій).
Тинідазол викликає темне забарвлення сечі.
Перед початком лікування Пілобакт необхідно виключити наявність злоякісного захворювання, особливо у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка, тому що прийом омепразолу може маскувати симптоматику захворювання.
При наявності хронічних захворювань печінки необхідно проводити регулярний контроль активності "печінкових" трансаміназ.
Одночасне призначення кларитроміцину і теофіліну сопрововождается підвищенням концентрації теофіліну; з терфенадином призводить до підвищення концентрації останнього та може призвести до подовження інтервалу Q-T; з пероральними антикоагулянтами може посилювати їх ефект; з карбамазепіном. циклоспорином. фенітоїном. дізопірамідом. ловастатином. вальпроатом, цизапридом. пімозидом. астемізолом і дигоксином може викликати підвищення їх концентрації.
Омепразол у складі ПІЛОБАКТ уповільнює метаболізм фенітоїну і діазепаму; знижує всмоктування кетоконазолу. ампіциліну і солей Fe (зниження кислотопродукції в шлунку).