Плановане видалення молочних зубів. Показання, вплив на прикус
Плановане видалення молочних зубів було запропоновано шведським ортодонтом Kjellgren в зв'язку з нестачею практикуючих лікарів-ортодонтів. Він сподівався, що полегшить роботу ортодонтической служби, і запропонував певну послідовність видалення, починаючи з іклів і закінчуючи молярами, для уникнення розвитку скупченості. Однак цей метод не є однозначним хоча б тому, що дитина піддається серії важких процедур.
Хороший результат був досягнутий при 1 класі з помірною скупченістю і нормальним становищем всіх постійних зубів, однак іноді в таких випадках видалення надавало хороший вплив тільки на прорізуються премоляри.
Показання до видалення молочних іклів. Існує велика кількість випадків, коли передчасне видалення молочних іклів може дозволити уникнути складного лікування в подальшому.
• При скупченості зубів на верхній дузі бічні різці можуть прорізатися піднебінно. При I класі це призведе до перехресного прикусу, а також ускладнить лікування в зв'язку з піднебінним становищем коренів зубів. Часто видалення молочних іклів під час прорізування бічних різців може привести до мимовільного поліпшення.
• При скупченості зубів на нижній щелепі один з різців може бути розташований мовно. Видалення молочних іклів зазвичай призводить до переміщення різця в нормальне положення.
• Сприятливим є видалення нижніх молочних іклів при III класі аномалії прикусу.
• Використовують також видалення тимчасових іклів для звільнення місця при аппаратурном лікуванні і для полегшення прорізування різців при наявності сверхкомплектних зубів.
• Застосовують це також для поліпшення становища постійних іклів.