Існує окрема наука - подологія, що вивчає захворювання стопи, гомілковостопного суглоба і плоскостопість. Про сучасні способи діагностики і лікування стопи за допомогою апарату подоскопа ми розмовляємо з ортопедом-травматологом клініки «Скандинавія» Олексієм Сергійовичем Пилін.
Існує окрема наука - подологія, що вивчає захворювання стопи, гомілковостопного суглоба і плоскостопість. Про сучасні способи діагностики і лікування стопи за допомогою апарату подоскопа ми розмовляємо з ортопедом-травматологом клініки «Скандинавія» Олексієм Сергійовичем Пилін.
- Олексій Сергійович, як діє подоскоп, і які проблеми він дозволяє вирішити?
- Подоскоп - це спеціальний апарат для візуального огляду стопи. Він набагато спрощує процедуру обстеження, оскільки раніше, за радянських часів, пацієнту просто мазали стопу чорнилом і ставили на аркуш паперу. Природно, сучасний прилад набагато точніше дозволяє визначити ступінь деформації стопи. Ми дивимося поперечний і поздовжній склепіння стопи, вальгусную (пальці і п'ятка розгорнуті назовні) і варусна (стопи «дивляться» всередину) деформацію. На цьому ж апараті ми проводимо і подальшу корекцію плоскостопості.
- Що являє собою подоскоп, який встановлений в клініці «Скандинавія»?
- Наш апарат виготовлений в Санкт-Петербурзі фахівцями інституту Альбрехта. Методика діагностики всюди ідентична і застосовується як в європейських клініках, так і в «Скандинавії». Сам же подоскоп є прозоре скло, на яке встановлюється стопа пацієнта. Вона відбивається в спеціальному дзеркалі, і вже з цього відображенню лікар судить про деформації чи інших захворюваннях стопи.
- І як же проводиться лікування?
- Лікування полягає в носінні індивідуальних устілок, які адаптуються лікарем під контролем подоскопа спеціально для пацієнта. Причому в подальшому такі устілки на подоскопе і коригуються. Обстеження пацієнта займає не більше десяти хвилин, а адаптація самої устілки - близько півгодини. Заготовки устілок, які ми використовуємо для адаптації, виготовлені зі спеціальної перфорованої шкіри, тобто вони «дихають». При цьому в них використаний спеціальний термоформируемий пластик, який розігрівається феном і прикладається до стопи, створюючи контур майбутньої устілки.
Через тиждень ми дивимося, як стопа поводиться в період носіння устілки, проводячи остаточну корекцію. Звикання до устілки також займає приблизно тиждень. Її можна мити мильним розчином і сушити на батареї. Дорослим такий устілки вистачає приблизно на два роки. Для жінок, які вважають за краще високий каблук, існують заготовки спеціальних напівустілок. Для пацієнтів з п'яткової шпорою є м'які «антишокова» подпяточнікі.
- Як давно застосовується подібний метод лікування?
- Практично у будь-якого захворювання є основна група ризику. Чи існує подібне в подології, і які симптоми повинні привести пацієнта до лікаря-Подолог?
- Ніякої «основної групи» немає. У людини будь-якої статі і віку, як правило, діагностуються хоч якісь відхилення в стані стопи. А приводом звернутися до фахівця можуть послужити натоптиші, больові відчуття в гомілковостопному, колінному або тазостегновому суглобах, болю в спині. В основному лікування спрямоване на те, щоб зняти больові відчуття і дати стопі амортизацію за допомогою ортопедичних устілок.
На жаль, багато пацієнтів, відчувши полегшення на даному етапі, запускають лікування, забуваючи, що сама по собі устілка не панацея, і біль може з часом повернутися. Щоб цього уникнути, необхідно виконувати комплекс спеціальних вправ, формуючи зв'язкового-м'язовий каркас стопи і тренуючи стопу в цілому.
- А як же бути з маленькими пацієнтами?
- Як правило, підозра, що ступні розвиваються не зовсім вірно, з'являється на обов'язковий профілактичний огляд, який проводиться хоча б раз на рік після однорічного віку. На жаль, діагноз «плоскостопість» ставиться приблизно половині звернулися в клініку діточок. Однак у малюків все частіше за все можна виправити і легко піддається корекції. Головне - дати зрозуміти батькам, що дитині потрібна якісна взуття з жорстким задником і невеликим каблучком.
Що з ним треба займатися, ходити босоніж по траві, по гальці, по камінцях. І навіть вдома варто носити певну взуття і, звичайно, спостерігатися у спеціаліста. Адже у дітей індивідуальну устілку треба періодично міняти в зв'язку з ростом стопи. Таким чином, основа ефективності подології, як і багатьох інших медичних напрямків, - в точному виконанні розпоряджень лікаря.