Плоскостопість причини, симптоми, види та стадії плоскостопості

Плоскостопістю називається захворювання, що виявляється як деформація форми стопи.

Стопа - це природний амортизатор, що оберігає організм від тряски при ходьбі і дозволяє утримувати рівновагу при русі. Стопа пружинить, оскільки стосується землі; не всієї поверхнею відразу, а лише її частиною (опорними точками). В результаті під стопою виникає певний обсяг порожнього простору. При підвищенні навантаження (наприклад, при здійсненні кроку) стопа трохи просідає, користуючись цим обсягом; це дозволяє уникнути жорсткого зіткнення з опорною поверхнею, тобто справжнісінького удару.

При розгляді форми стопи виділяють два зводи - поздовжній і поперечний. Поздовжній звід - це зігнутість стопи по внутрішній стороні від п'яти до суглоба великого пальця. Зазвичай він добре видно. Поперечний звід менш помітний. Він являє собою арку біля основи пальців ніг (там, де закінчуються плеснові кістки). Положення кісток, при якому обидва зводи мають виражений характер, фіксується зв'язкового-м'язовим апаратом. При ослабленні м'язово-зв'язкового апарату нормальна форма стопи порушується. Виразність склепінь втрачається, стопа осідає, розпластується. Подібна патологія і визначається як плоскостопість.

Яким буває плоскостопість

Деформація стопи може призвести до уплощению поздовжнього склепіння, в цьому випадку говорять про поздовжньому плоскостопості. Распластанность переднього відділу стопи називається поперечним плоскостопістю. Якщо деформація торкнулася обидва склепіння стопи, діагностується комбіноване плоскостопість.

Плоскостопість може бути вродженим. В цьому випадку неправильний розвиток стопи відбувається через внутрішньоутробних вад. Це - досить рідкісне явище. Набагато частіше має місце придбане плоскостопість. яке може розвинутися в будь-якому віці.

причини плоскостопості

Придбане плоскостопість класифікується в залежності від причини, що викликала деформацію стопи. розрізняють:

травматичне плоскостопість. Розвивається як наслідок травми - перелому кісток стопи, гомілковостопного суглоба, пошкодження сполучних тканин склепіння стопи;
паралітичну плоскостопість. Виникає в результаті паралічу м'язів стопи (наприклад, як ускладнення перенесеного поліомієліту);
рахітичних плоскостопість. При рахіті у дітей в період інтенсивного росту порушується мінералізація кісток: вони стають податливими і м'якими. Це стосується і кісток стопи, які деформуються під вагою тіла дитини;
статичну плоскостопість. Виникає в тих випадках, коли м'язово-зв'язковий апарат стопи не справляється з випала на нього навантаженням. Це найбільш поширений вид плоскостопості (понад 82% всіх випадків).

Статична плоскостопість Чи не обумовлено будь-яким захворюванням. Воно може розвинутися як у дитини, так і у дорослого. Основні фактори, що сприяють її виникненню, такі:

вроджена слабкість зв'язок;
зайва вага ;
слабкість м'язів і зв'язок стопи, що розвинулася в результаті низької фізичної активності (малорухливого, перш за все сидячого способу життя);
неправильно обрана взуття. Жіноче взуття на високій платформі або високому каблуці практично гарантовано призводить до плоскостопості;
підвищені навантаження на стопу, викликані обставинами життя (вагітність. професійна діяльність, пов'язана з постійним перебуванням на ногах і т.п.).

наслідки плоскостопості

Плоскостопість призводить до втрати амортизаційної здатності стопи. В результаті весь кістковий апарат починає відчувати жорсткі поштовхи при ходьбі. Струс передається вгору по скелету і досягає головного мозку. При сильному плоскостопості ці наднормативні навантаження позначаються в різних місцях, викликаючи:

зміна ходи і постави. Хода стає важкою, «клишоногий»;
захворювання стопи і болю в стопі;
захворювання колінних суглобах (деформуючий артроз. запалення менісків, розпущеність колінного суглоба) і болю в колінах;
захворювання тазостегнового суглоба (коксартроз);
захворювання хребта (остеохондроз. сколіоз. грижі міжхребцевих дисків, радикуліт) і болю в спині;
головні болі .

симптоми плоскостопості

Симптоми плоскостопості залежать від його виду і стадії розвитку захворювання.

У розвитку поздовжнього плоскостопості виділяють наступні стадії: передхвороба, переміжне плоскостопість, плоскостопість I-й, II-й і III-го ступеня тяжкості.

Перші ознаки плоскостопості

Про те, що у вас плоскостопість можуть свідчити такі ознаки:

ваша взуття зазвичай стоптується і зношується з внутрішньої сторони;
при ходьбі ноги швидко втомлюються;
при роботі «на ногах» ноги втомлюються і до кінця дня набрякають. Зазвичай набряклість спостерігається в районі щиколоток. Можуть бути судоми;
ви виявляєте, що вам потрібне взуття на розмір більше, немов нога виросла. Або колишня взуття стає занадто вузькою.

Стадія передхвороби характеризується виникненням втоми ніг і болем в стопі після тривалих статичних навантажень, тобто якщо доводиться довго стояти або багато ходити. Виникає дискомфорт або болі в стопах свідчать про неспроможність зв'язкового апарату. При цьому форма стопи ще не порушена.

На стадії перемежованого плоскостопості стопа втрачає свою форму при навантаженнях, але після відпочинку форма стопи відновлюється.

Плоскостопість I-го ступеня

Плоскостопість I-го ступеня - це слабко плоскостопість. Деформація стопи незначна. Поздовжній звід зберігається і має висоту не менше 25 мм. При натисканні на стопу можуть виникати больові явища. Трохи змінюється хода. При ходьбі швидко виникає втома. До вечора стопа може набрякати.

Плоскостопість II-го ступеня

При плоскостопості II-го ступеня поздовжній звід стопи - не вище 17 мм. Відзначаються постійні і досить сильні болі в стопах, біль може підніматися до колінного суглоба. Хворий відчуває труднощі при ходьбі.

Плоскостопість III-го ступеня

Плоскостопість III-го ступеня характеризується значною деформацією стопи. Поздовжній звід практично відсутня. Сильні болі ускладнюють навіть нетривалу ходьбу. Набряклість стоп і гомілок зберігається практично постійно. Може боліти поперек. з'являються сильні головні болі.

Розвиток поперечної плоскостопості призводить до того, що пальці набувають молоткообразних форму. В результаті просідання поперечного зводу плеснові кістки зміщуються; великий палець відхиляється до зовнішньої сторони стопи, при цьому починає випирати головка першої плеснової кістки. Візуально це виглядає так, що в основі великого пальця росте кісточка. Чим вище ступінь поперечної плоскостопості, тим більше відхилення великого пальця. В районі випирає кісточки може спостерігатися біль, набряклість і почервоніння. Це свідчить про запалення суглоба.

Методи діагностики плоскостопості

Діагностика плоскостопості проводиться лікарем травматологом-ортопедом. Ступінь плоскостопості визначається за допомогою інструментальних методів дослідження.

Плантографія - це визначення плоскостопості по відбитку підошовної поверхні стопи, отриманому на спеціальному обладнанні (Плантографія).

Для діагностики плоскостопості використовується рентгенографія стопи. Даний метод дослідження дозволяє встановити діагноз і визначити ступінь плоскостопості.

Щоб точно продіагностувати захворювання, запишіться на прийом до фахівців мережі «Сімейний лікар».

Методи лікування плоскостопості

Повне лікування плоскостопості можливо тільки в дитинстві, оскільки у дітей кістковий і м'язово-зв'язковий апарати перебувають ще в процесі формування, і, усунувши патологію, можна домогтися подальшого закріплення правильної форми стопи. У дорослому віці мова йде лише про деяке поліпшення ситуації і зупинки процесу подальшої деформації стопи.

Лікування плоскостопості у дорослих направлено, перш за все, на зняття больового синдрому і зміцнення м'язів і зв'язок стопи.

Велике значення має носіння ортопедичних устілок. дозволяють правильно розподіляти навантаження по поверхні стопи. Ортопедичні устілки-супінатори повертають стопі нормальне положення, виконуючи при цьому функцію амортизатора.

Взуття має бути зручним, обов'язково не тісним, з широким носком і на невисокому каблуці.

Травматологи-ортопеди «Сімейного лікаря» проведуть діагностику захворювання (виявлять ступінь плоскостопості) і призначать індивідуальний курс лікування. Чим раніше Ви звернетеся до лікаря, тим меншою деформації піддасться Ваша стопа. При плоскостопості I-го ступеня ще можлива корекція, далі - тільки гальмування деформації.

Метою медикаментозної терапії при плоскостопості є зняття болю.

Провідну роль в курсі лікування грає лікувальна гімнастика, якій необхідно займатися щодня. Комплекс лікувальних вправ підбирається лікарем в залежності від форми і положення стопи, віку пацієнта та інших індивідуальних особливостей. Такі спеціальні вправи необхідно поєднувати зі звичайними вправами для зміцнення м'язів гомілок і стоп.

При високому ступені плоскостопості може знадобитися операція (виправлення деформації стопи хірургічним методом).