Одним з перших препаратів-антидепресантів є Амитриптилин, побічні дії якого відомі не тільки фахівцям, але і тим пацієнтам, кому доводилося вдаватися до цього методу лікування. Незважаючи на це, даний препарат в наш час широко застосовується при таких проблемах, як емоційні розлади та інші захворювання, які будуть описані нижче.
Незважаючи на наявність чималої кількості побічних ефектів Амітриптиліну, цей препарат досить добре переноситься більшістю пацієнтів, але за умови чіткого дотримання всіх необхідних запобіжних заходів. Необхідно приймати препарат виключно під наглядом лікаря і при прояві тих чи інших змін в організмі повідомляти йому про це, щоб попередити або скорегувати побічні ефекти.
Чому у Амітриптиліну багато побічних ефектів?
Амітриптилін призначається при депресіях різного походження, при емоційних розладах змішаного типу, порушеннях в поведінці, фобіях, психогенної анорексії або булімії, а також мігрені. Дозволяється використання цих ліків при лікуванні дітей від енурезу (нетримання сечі).
Щоб при прийомі препарату пацієнт максимально уникнув неприємних ефектів, необхідно перед застосуванням ліки врахувати всі особливості механізму його дії. Це може зробити тільки фахівець, тому не починайте прийом антидепресанту без консультації з лікарем. Побічні дії в зв'язку з придушенням ацетилхоліну. Ацетилхолін як речовина, яка здійснює передачу нервових імпульсів, відповідає за викликання деяких фізіологічних ефектів. Холиноблокирующий ефект, тобто припинення дії речовини, може надавати протилежну дію. Зазвичай наслідки проявляються вже на першій стадії лікування амітриптиліном. І тут можна назвати такі побічні дії:
- Райдужна оболонка ока не скорочується, тому зіницю перестає реагувати на світло і зупиняється на розширеній стадії. Зір від цього стає нечітким. Можливе підвищення внутрішньоочного тиску.
- Зниження виділення слини, сухість в ротовій області.
- Придушення рухової мускулатури кишечника, яке тягне за собою запори і, рідше, непрохідність кишечника.
- Придушення рухової функції сечовивідних шляхів. Звідси затримка сечовипускання.
- Підвищення температури тіла.
Побічні ефекти, що стосуються нервових систем
- Загальна слабкість, висока стомлюваність.
- Поганий сон, кошмари, утруднення засипання.
- Мігрені.
- Запаморочення.
- Підвищена дратівливість, тривожність.
- Атаксія як одне з розладів моторики і схоже з нею порушення координації рухів.
- Зниження концентрації уваги, труднощі з проголошенням окремих звуків або навіть слів.
- Порушення чутливості.
- Рідше спостерігається сплутаність свідомості, порушення орієнтації на місцевості, можливим побічним ефектом можуть бути галюцинації.
- Судоми.
Побічні дії щодо інших органів і систем
Якщо призначається Амитриптилин, інструкція із застосування препарату розписується лікарем. В області системи кровообігу можуть спостерігатися такі зміни, як почастішання серцебиття або просто порушення його ритму, скачки артеріального тиску, ознаки серцевої недостатності, короткочасна втрата свідомості.
Що стосується стану крові, можлива зміна рівня цукру, а також зменшення загального числа лейкоцитів і тромбоцитів. Друге веде до зниження імунітету і підвищенню кровоточивості.
Серед інших побічних ефектів можна назвати різного ступеня випадання волосся, зміна ваги - частіше в бік підвищення, а також рясне потовиділення, різні алергічні реакції, такі, як висип, виділення на шкірі.
Амітриптилін: інструкція із застосування
Амітриптилін призначають до застосування всередину відразу після їжі. Таблетку небажано розжовувати, щоб забезпечити мінімальне роздратування стінок шлунка. Перша доза становить 25-50 мг і приймається дорослим пацієнтом перед сном. Протягом п'яти днів необхідно збільшувати дозу до 200 мг в день по три прийоми. Якщо ефект не настає протягом двох тижнів, можливе збільшення дози ще на 100 мг.
Якщо Амитриптилин призначається у вигляді розчину, то вводити його слід як внутрішньовенно (повільно), так і внутрішньом'язово. Дозування складається 20-40 мг чотири рази на день з поступовим переходом на пероральний спосіб прийому препарату.
Курс лікування амітриптиліном не повинен перевищувати вісім місяців.
Якщо після закінчення трьох-чотирьох тижнів зміни не спостерігаються, то продовження лікування препаратом недоцільно і може привести до негативних наслідків і погіршення стану хворого, який приймає препарат.