Всі теми даного розділу:
Навіщо потрібна ця книга?
Співпрацюючи з хворими на шизофренію і їх біля-кими, ми прийшли до переконання, що існує біль-Шая потреба в інформації про виникнення, лікуванні, перебіг шизофренії захворювань. Ба-Гії хворі
Як і для кого створювалася ця книга?
Ця книга створювалася на основі нашого повсякденного психіатричної практики і в результаті спів-пра з хворими і їх близькими, які надали нам цінну допомогу своїми критичними помічаючи-ня
Які питання залишилися відкритими?
Пропонована книга не може і не повинна відповісти на всі питання, які виникають у конкретних хворих на шизофренію і у їхніх близьких. Свідомо залишені осторонь ті питання, які стосуються прин
Що означаетслово «шизофренія» (і чого не означає)?
Етимологічно пояснити термін «шизофренія» вельми просто. Він походить від грецьких schizo (рас-щеплять) і phren (свідомість) і означає, таким об-разом, «розщеплення свідомості». Поняття «шізофре-н
поширені упередження
Перше і найстаріше упередження полягає в уявленні про те, що шизофренія нібито раз-г ШИЗОФРЕНІЇ ЩО ТАКЕ ШИЗОФРЕНІЇ?
Шизофренія в історичному аспекті
Всі перераховані вище упередження спростував-нути численними фактами. Проте вони до сих пір багато в чому визначають світогляд біль-шого числа людей. Стійкість цих уявлень, ка
Як розвивалася проблематика шизофренії в історичному аспекті
Мюнхенський психіатр Еміль Крепелін в 1896 році вперше відокремив шизофреноподібні захворювання від інших афективних і психічних захворювань, зокрема від так званого маніакально-депресії-пасивного
Чи можна відтворити на шизофренію переживання?
Шизофренія переживання різноманітне і, як пра-вило, чуже хворому - це ми встановили. Як же можна охарактеризувати шизофренії переживання і наблизитися до його розуміння? У першій пол
Розуміння дійсності стало іншим
Коль скоро при шизофренії психозі пережива-ня змінюються настільки докорінно, ста-новится зрозуміло, що хворий на шизофренію шукає нові, інші пояснення своїх переживань. Відчу-щая, що навколишнього природ
повернення
Всі ці раптово наступаючі зміни пережива-ний і поведінки можуть закінчитися через дні, що не-діли або місяці, можуть залишитися і надовго, але в смяг-ченной формі. наслідком стають дл
Екскурс в переживання
Стан соматичної хвороби, як правило, свя-зано з болями і різноманітними порушеннями. З-стояння психічного захворювання, понад те, і до теперішнього часу, на жаль, пов'язано з чувст-у
Переживання хворих на шизофренію
• Усвідомлення з інших ( «болючих») позицій шизофренії переживання передбачає «пересадку». Погляди на дійсність, що розділяються з іншими, зникають, іноді скачкооб
Переживання родичів хворих
Неможливість прийняти переживання хворого як істину При повільному розвитку захворювання близьким род-ственник хворого набагато важче, ніж посторон-ним, побачити зміни в відбутися у
Як діагносціруют шизофренії?
Припущення про наявність шизофренії заболева-ня вимагає певних соматичних і психоло-ня уточнень. Шизофренія захворювання не можуть бути рас-пізнані по одному-єдиному
Як протікають шизофренії?
Як протікає ШИЗОФРЕНІЇ? • кінцевий стан (т. Е. Ступінь порушень че-рез деся
Частота різних форм перебігу
Перебіг шизофренії захворювань вивчалося в Єв-ропе на великих групах хворих М. Блойлером (1972) в Цюріху, Хубером і Гроссом (1979) в Бонні і Чом-пі і Мюллером (1976) в Лозанні. ці иссл
Ознаки сприятливого перебігу
Незважаючи на те що в кожному окремому випадку форма перебігу хвороби має свої особливості, продовжує-ся пошук тих підходів, які дозволили б більш точно прогнозувати перебіг захворювання.
Особистісні чинники і ризик захворіти
Ризик коли-небудь в житті захворіти на шизофренію оце-ється для чоловіків і жінок приблизно в 1%. Таким чином, в країнах Заходу ризик захворіти на шизофренію з точки зору статистики в два рази
Опис окремих випадків
Приклад захворювання з раннім і млявим початком Протягом деякого часу батьки і брати 19-річного Петера зі зростаючою стурбованістю заме-чали зміни в його стані, повергавш
Що є причиною шизофренії?
Прояви шизофренії викликають у самого боляче-го і у членів його сім'ї сильне потрясіння. При цьому неминуче виникає нагальна потреба зв'язати захворювання з будь-якої певної ін
Можливий вплив спадковості
Вивчення впливу спадкових факторів на шізоф-рении стимулювалося трьома групами спостережень. До певного спадкового фактору в це-лом відносяться особливості людини. сюди ж
соматичних розладів
Біохімічні нарушенія.На підставі даних про взаємодію між певними біохімічес-кими речовинами і діяльністю мозку робляться спроби пояснити симптоми шизофренії з
Концепція хвороби для шизофренії
Після представлення окремих розрізнених фак-торів, значення яких для виникнення ши-зофренних захворювань продовжує обговорюватися,
Психотерапія • Робота родичів Заходи самодопомоги Екологічні ніші
Мал. 6. Модель основної проблематики хворих на шизофренію У силу своєї відкритості щодо раздражи-телей і безпорадності по відношенню до різних впли-яний (невміння використовувати віз
Можливості лікування: яка терапія підходить для вирішення тієї чи іншої проблеми?
Єдиної схеми лікування шизофренії не існує, так як немає можливості усунути їх першопричину. По-цьому для лікаря, який застосовує тільки один метод ле-чення, поле дій певною мірою огранич
дія нейролептиків
Дія нейролептиків можна охарактеризувати, в першу чергу, як знімає напругу і притупляє прагнення при збереженні созна-ня. г ШИЗОФРЕНІЇ
Практичне застосування нейролептиків
Прийом нейролептиків може бути прописаний в фор-ме таблеток або крапель. Всі нейролептики, за ис-винятком препаратів продовженого дії, ус-ваіваются організмом дуже швидко і тому ефективні. В
інших медикаментів
При станах з вираженим страхом, при важки-лих розладах настрою або при вираженому зниженні активності в період шизофренії епі-зода доцільно поряд з нейролептиками на-значать пре
психотерапія
Поняттям «психотерапія» позначають, в основному, ті види лікування, в яких застосовуються пізнання в психології. У центрі всіх психотерапевтичних зусиль коштує стимулювання здорових компонуються
Чому психотерапевтичне лікування може мати сенс?
Кожне фізичне і психічне порушення раз-Дражан: викликає страх і невпевненість. Неминуче виникають питання: що сталося? хто або що мо-же мені допомогти? Ми намагаємося уперед
Під час курсу психотерапії?
Психотерапевтичне лікування створює те щадне простір, в якому психотерапевта може бути «віддано на зберігання» те, що поза цим захищеного простору так важко висловити. поступово ме
Які види психотерапії можливі?
У стаціонаре.В психіатричних клініках все більше і більше використовуються психотерапевтичні можли-ності в найширшому сенсі, особливо для біль-них на шизофренію. пропоновані м
Психотерапевтичного закладу?
Якщо мова йде про психотерапевтичний лікуванні па-ціент, у якого раніше були або є в насто-ящее час шизофренії розлади, то необ-обхідно, щоб психотерапевт мав досвід в підході до так
При сімейної психотерапії?
Такі гіпотези, як, наприклад, припущення про те, що «сім'я є причиною захворювання ши-зофреніей» (перш за все це відноситься до позиції матерів), дуже ускладнюють взаємини між роди
Що є терапевтичне відношення, а що - ні?
У терапевтичному відношенні лікаря до його паціен-ту створюється щадне (для хворого) простір. Тому терапевтичне відношення вдає із себе обмежений простір навіть в тому слу-чаї,
реабілітація
Після гострого шизофренії нападу майже завжди на період від 1 до 3 місяців настає стан ис-тощенія, яке вимагає тимчасового звільнення від повсякденних навантажень. Якщо загальмованість,
До колишніх умов проживання
У психіатричних стаціонарах хворі перебувають цілодобово. Можливість повернення в колишні ус-ловия проживання після виписки залежить від ін-індивідуальну можливостей, в тому числі і від жи-л
самостійна квартира
сивная наглядом на заклад, що пропонує менший терапевтичний набір. Допомога в поверненні до трудової діяльності • • 'П
Допомога в поверненні в сім'ю
Велика частина хворих на шизофренію після виписки з клініки може повернутися в свою сім'ю, під час більш легких повітряних нападів в майбутньому паці-ент може залишатися вдома - у батьків, партнерів
Різних методів лікування
На закінчення глави про лікування хворих на шизофренію-їй необхідно ще раз вказати на те, що тільки дуже незначна кількість хворих можна лікувати одним методом. Шизофренія захворювання зачіпають сто
Поради по організації самодопомоги
У широких колах лікування хворих на шизофренію ас-соцііруется з примусовим лікуванням. Таким об-р
Допомога і підтримка для родичів хворих на шизофренію
ДОПОМОГА І ПІДТРИМКА ме того, що додаються ними зусилля часто беруться під сумнів. Нерідко їх положення
Групи самодопомоги і групи родичів
Родичі хворих дуже часто не отримують ні-якої допомоги. У той час як інші удари долі (включаючи смерть близької людини) викликають сочув-ствие і співучасть і для їх полегшення існують про
Тактика при гострих кризових ситуаціях
Окремі хворі на шизофренію несподівано ста-ють небезпечними для самих себе, іноді підпри-ють спробу самогубства під впливом
При затяжних розладах
Головну проблему для близьких становлять аж ніяк не кризові ситуації. Значно більшою степу-ні це відноситься до труднощів у зв'язку із затяжними розладами (так званими негативними сімп-
Поводитися як із здоровим, але бачити хвороба ».
Незвичайні висловлювання (так звані маревні ідеї) або обмани почуттів у хворих на шизофренію недоступні ніяким аргументам. Хворі шізофре-нией можуть чути, бачити, відчувати на смак, обо-нять мул
Можуть бути спростовані
На шизофренію неізлечіми.Оні не мають ізна-чільного несприятливого прогнозу. Приблизно каж-дий третій хворий одужує після одного або кількох нападів хвороби настільки, ч
ознаки хвороби
Симптоми шизофренії вкрай різноманітні. Вони різні не тільки у різних хворих, але можуть через змінюватися з дня на день, від однієї ситуації до іншої у одного і того ж хворого. Немає жодного призна-к
походження
Походження шизофренії можна звести до однієї-єдиної причини їх виникнення. Є свідчення про те, що в одному випадку переважають на-слідчі чинники, в іншому - фізичні через трансформаційних змін
лікування
При гострих хворобливих станах велику допомогу надають медикаменти, що знімають почуття страху і заспокійливі хворого (так звані нейро-лептікі). Вони мають також і профілактичним дейст
Самопоміч
Особлива вразливість хворих на шизофренію робити не-обходимой добре відрегульовану систему нагрів-зок і розвантаження. Надмірні вимоги, що пред'являються-мі до хворого, можуть привести до загострення симптом
Підхід до хворих на шизофренію
Хворі, які страждають на шизофренію, особливо чув-ствительность до критики і неприйняття, але в тій же мірі - до визнання і розуміння. Навіть хворі, які перенесли багаторазові загострення захворювання, мають хо
Глосарій найважливіших термінів, що вживаються в тексті
Агрессівность- форма поведінки, що виражається в на-падінні у відповідь на реальну або уявну уг-троянду. Акатізія- рухове занепокоєння, неможливість
Німеччина
Bundesverband der Angehorigen psychisch Kranker e.V. Thomas-Mann-Strafie 49a, 53111 Bonn 1, Tel. 02 28/63 26 46 Landesverband Baden-Wurttemberg der Angehorigen psychisch Kranker e.V. Hardt
Австрія
Hilfe fur Psychisch Erkrankte (HPE - Osterreich) Dachverband der Vereinigungen von Angehorigen und Freunden WestbahnstraBe Ib, 1070 Wien, Tel. 02 22/5 26 42 02 HPE - Ober