У вітчизняній і зарубіжній дієтології розроблено показання та протипоказання до призначення голодування при гострих і хронічних захворюваннях
Короткочасне повне голодування (1-3 діб) застосовують при гострих запаленнях жовчного міхура (холециститі), підшлункової залози (панкреатит), непрохідності кишечника, після хірургічних операцій на органах черевної порожнини, при серцевій астмі, важких токсикозах вагітних з неприборканими рвотами, різко вираженому загостренні хронічного холециститу або панкреатиту, виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, ускладненої кровотечею, і ін. У всіх цих випадках мова йде про гострих станах і вимушеному призначенні голодування. Однак при більшості гострих захворювань повне голодування не застосовують. Зокрема, це відноситься до багатьох гострим інфекційним захворюванням. Прихильники нетрадиційного харчування і деякі представники офіційної медицини рекомендують короткочасне голодування при простудних захворюваннях (гострих респіраторних вірусних інфекціях) і грипі. Але залишаються недоведеними переваги повного голодування при цих захворюваннях в порівнянні з питвом гарячого чаю з медом, малиновим варенням і т. Д. Зазнала змін колишня точка зору на застосування повного голодування в перші дні гострих кишкових інфекцій (дизентерія, холера та ін.). Відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я при цих захворюваннях показано питво глюкозо-мінеральних розчинів або напоїв з дробленого до порошку рису та інших злаків з кухонною сіллю.
У сучасній дієтології число показань до планового повного голодування протягом 2-4 тижнів значно менше, а протипоказань, навпаки, значно більше, ніж в нетрадиційному харчуванні.
Нижче представлені показання та протипоказання до планового лікувального голодування при хронічних захворюваннях, засновані на даних сучасної дієтології. Відзначимо, що навіть для включених в перелік показань захворювань голодування є методом крайнього вибору, коли традиційні способи лікування виявилися малоефективними.
Лікувальне голодування показано при таких захворюваннях:
1) нейроциркуляторна дистонія за гіпертензивним типом;
2) артеріальної гіпертензії I-II ступеня, особливо в поєднанні з ожирінням;
3) хронічному астматичному бронхіті, середньотяжкому перебігу бронхіальної астми;
4) саркоїдозі легких, переважно I стадії;
5) функціональних захворюваннях органів травлення (синдром подразненого кишечнику та ін.);
6) хронічного безкам'яного холециститах;
7) хронічних захворюваннях кишечника - ентеритах і колітах;
8) ревматоїдному артриті, що деформують артрозах, артритах - в початковій стадії і малої запальної активності;
9) ожирінні III ступеня (важкому), а також ожирінні II ступеня (помірному) при супутніх захворюваннях, що вимагають швидкого зниження маси тіла;
10) захворюваннях шкіри - алергічних дерматитах, екземі, псоріазі і ін .;
11) деяких нервово-психічних розладах.
Лікувальне голодування протипоказане при таких захворюваннях і станах:
1) виражених проявах атеросклерозу та ішемічної хвороби серця;
2) артеріальної гіпертензії II-III ступеня;
3) нейроциркуляторна дистонія
з гіпотензією (низьким артеріальним тиском);
4) активному туберкульозі;
5) гнійно-запальних захворюваннях органів дихання і черевної порожнини;
6) злоякісних пухлинах;
7) інфекційних захворюваннях;
8) виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки;
9) захворюваннях печінки - гепатитах і цирозах;
10) жовчнокам'яної хвороби;
11) захворюваннях нирок і сечокам'яної хвороби;
12) ендокринних захворюваннях - тиреотоксикозі, цукровому діабеті 1-го типу та ін .;
14) захворюваннях крові - лейкозі, лімфогранулематозі, виражених анеміях та ін .;
15) хворобах недостатнього харчування - гіпо- та авітамінозах, білково-енергетичної недостатності та ін .;
16) вираженої активності запального процесу будь-якої локалізації;
17) деяких психічних захворюваннях;
18) в період вагітності і лактації (годування груддю);
19) у віці до 16 років і старше 60-65 років (з урахуванням стану літньої людини);
20) при неясному діагнозі хвороби;
21) при необхідності постійного прийому ліків.
При неускладненому алиментарном ожирінні I-II ступеня голодування не показано, так як після нього маса тіла швидко відновлюється навіть при обмеженому харчуванні. Це пояснюється тим, що при 2-4-ні-окремому голодуванні знижується основний обмін, організм пристосовується до економного витрачання енергії.
Представлені переліки не вичерпують всіх показань і протипоказань до розвантажувально-дієтичної терапії, тому не слід приймати самостійне, без консультації лікаря, рішення про голодування на основі книг, в яких «очищає» організм голодування рекомендується для лікування більшості хвороб.
Джерело: за матеріалами книги Б.Л. Смілянського та В.Г. Ліфляндського «Лікувальне харчування»