лікарня № 7 »лікарня №7»
Про організацію позабюджетної діяльності
Державної бюджетної установи охорони здоров'я
1.2. Це положення визначає порядок і умови позабюджетної діяльності ГБУЗ «ГКБ №7», в тому числі, надання платних медичних послуг населенню, що надаються понад обсяг, гарантованого територіальної програмою державних гарантій надання населенню Тверській області безкоштовної медичної допомоги, територіальної програмою ОМС, бюджетом суб'єкта РФ Тверській області, а також федеральними та регіональними цільовими медичними програмами.
1.3. Мета позабюджетної діяльності ГБУЗ «ГКБ №7» - найбільш повне задоволення потреби населення в медичній допомозі і медичні послуги, реалізація права вільного вибору лікаря пацієнтом.
1.5. Дія цього Положення поширюється на всі підрозділи ГБУЗ «ГКБ №7», які здійснюють позабюджетну діяльність.
1.6. Медичні послуги населенню в рамках позабюджетної діяльності ГБУЗ «ГКБ №7» надаються на базі і силами підрозділів ГКБ №7 у вигляді консультативної, профілактичної, лікувально-діагностичної та реабілітаційної допомоги, способи, засоби і методи якої не заборонені на території РФ.
1.7.Прі здійсненні позабюджетної діяльності зберігається встановлений режим роботи ГБУЗ «ГКБ №7» і не повинні погіршуватися доступність і якість гарантованої безплатної медичної допомоги, чітко дотримуватися принцип добровільного волевиявлення пацієнта на отримання медичної допомоги на платній основі.
1.8. Джерелами фінансових коштів при здійсненні позабюджетної медичної діяльності ГБУЗ «ГКБ №7» є:
-кошти страхових компаній при добровільному медичному страхуванні;
-особисті кошти громадян;
-кошти підприємств, організацій, установ;
-цільова спонсорська та благодійна допомога;
-інші дозволені законом джерела.
2. ВИДИ І УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ ВНЕБЮДЖЕТНОЙДЕЯТЕЛЬНОСТІ
2.1.Основаніем надання медичних послуг на оплатній основі є:
-Договір, укладений з підприємствами, установами, організаціями на надання платних медичних послуг працівникам цих організацій;
-Договір, укладений із страховою організацією на надання лікувально-профілактичної допомоги (медичних послуг) по добровільному медичному страхуванню.
-Консультації пацієнтів лікарями стаціонару і поліклініки, а також
діагностичні та лабораторні дослідження, лікувальні та реабілітаційні процедури, застосування яких не встановлено безпосередньо лікуючим лікарем і не обумовлено станом пацієнта (за особистою ініціативою хворих або їхніх родичів).
-Діагностичні дослідження, процедури, маніпуляції, консультації та курси лікування, що проводяться на дому хворим (крім осіб, які за станом здоров'я і характером захворювання не можуть відвідати медичний заклад, згідно з медичним висновком).
-Спостереження за хворими на дому після виписки з лікарні лікарями стаціонару за бажанням хворого або його родичів.
-Планова і відстрочена медична допомога іноземним громадянам.
-Планова медична допомога громадянам, які не застраховані по системі ОМС.
- Догляд за хворим на дому, здійснюваний медичним персоналом;
-Бажання, пацієнта отримати медичну допомогу в умовах ГБУЗ «ГКБ №7»;
2.2. Умови надання медичних послуг на платній основі є:
-Наявність ліцензії на відповідні види медичної діяльності і спеціального дозволу міністерства охорони здоров'я Тверської області на надання платних медичних послуг.
- Добровільне бажання громадянина або його законного представника отримати медичну послугу на оплатній основі.
- Наявність особового рахунку з обліку коштів від підприємницької або інший що приносить дохід діяльності.
- Ведення окремого обліку робочого часу працівників, які надають платні медичні послуги, і окремого обліку матеріальних витрат, пов'язаних з наданням цих послуг.
- При наданні платних медичних послуг не повинні погіршуватися доступність і якість медичної допомоги, що надається в рамках територіальної програми державних гарантій надання громадянам Російської Федерації безкоштовної медичної допомоги на поточний рік.
- У число осіб, які беруть участь у наданні платних медичних послуг, можуть включатися працівники з інших установ охорони здоров'я, науково-дослідних інститутів, вищих навчальних закладів, що приймаються на роботу в медичний заклад на підставі трудових чи цивільно-правових договорів.
-Платні медичні послуги надаються закладами охорони здоров'я в рамках договорів, що укладаються в письмовій формі.
-з організаціями на надання платних медичних послуг працівникам і членам їх сімей;
-зі страховими організаціями, що працюють в системі добровільного медичного страхування (далі ДМС).
Платні медичні послуги надаються закладами охорони здоров'я в рамках договорів, що укладаються в письмовій формі.
При наданні медичних послуг, передбачених Програмою державних гарантій, на платній основі за бажанням пацієнта, співробітники установи зобов'язані інформувати пацієнта про можливість отримання ним послуги безкоштовно і додатково до договору отримати його письмову згоду на платну медичну послугу, що містить інформацію про ознайомлення пацієнта про наявної альтернативи безкоштовного отримання медичних послуг і волевиявленні пацієнта на отримання медичних послуг за плату.
Договори з організаціями на надання платних медичних послуг працівникам і членам їх сімей, а також договори зі страховими організаціями, що працюють в системі ДМС, полягають установою в письмовій формі.
3. Порядок НАДАННЯ І ОПЛАТИ ПОСЛУГ
3.1. Взаємовідносини ГБУЗ «ГКБ №7» з організаціями, підприємствами, установами, що оплачують медичні послуги за своїх працівників, а також зі страховими компаніями по виконанню добровільного медичного страхування, будуються відповідно до договорів, що укладаються з цими організаціями, що визначають права, обов'язки, відповідальність, строки, порядок розрахунків та інші умови взаємодії Сторін.
3.2.Договор з фізичними особами укладається за наявності паспорта громадянина РФ або іншого документа, що посвідчує відповідно до чинного законодавства особу громадянина.
3.3.Договори про надання відплатних медичних послуг від імені ГБУЗ «ГКБ №7» підписується головним лікарем або його довіреною особою.
3.4.Плата за конкретні види медичних послуг стягується згідно Прейскуранта цін, затвердженого головним лікарем ГБУЗ «ГКБ №7».
Оплата послуг за договором на надання платних медичних послуг може здійснюватися як внесенням готівкових коштів в каси ГБУЗ «ГКБ №7», так і безготівковим способом, шляхом перерахування на розрахунковий рахунок ЛПУ. Готівкові грошові розрахунки проводяться із застосуванням контрольно-касової техніки.
3.5.Безналічний розрахунок між підприємствами, установами, організаціями та ГБУЗ «ГКБ №7» здійснюється шляхом перерахування грошових коштів на підставі наданих рахунків-фактур, на розрахунковий рахунок ГБУЗ «ГКБ №7» для розрахунків за позабюджетної діяльності.
3.6 .фінансово кошти, отримані від позабюджетної діяльності, після сплати податків відповідно до чинного законодавства, спрямовуються на витрати, пов'язані зі статутною діяльністю установи.
4.ЦЕНИ НА ПЛАТНІ МЕДИЧНІ ПОСЛУГИ ТА ПОРЯДОК ОПЛАТИ
4.1. Ціни на платні медичні послуги формуються установою охорони здоров'я, і визначаються на підставі калькуляції з урахуванням всіх витрат, пов'язаних з наданням цих послуг і встановлюються установою відповідно до діючої методикою (Додаток).
4.2. Ціни на платні медичні послуги і методика розрахунку цін, розроблені установою охорони здоров'я, узгоджуються з Міністерством охорони здоров'я Тверської області.
4.4. Оплата медичних послуг здійснюється шляхом безготівкових розрахунків через установи банків або шляхом внесення готівки безпосередньо в касу медичної установи з видачею пацієнтові документа, що підтверджує оплату (касового чека або квитанції встановленого зразка).
4.5. Установи не має права надавати послуги за цінами нижче собівартості, за винятком випадків, передбачених законодавством Російської Федерації
4.7. Оплата медичних послуг здійснюється шляхом безготівкових розрахунків через установи банків або шляхом внесення готівки безпосередньо в касу медичної установи з видачею пацієнтові документа, що підтверджує оплату (касового чека або документа, оформленого на бланку суворої звітності. Прирівняного до касового чеку).
4.8. На вимогу особи, який оплатив послуги, медичний заклад зобов'язане видати довідку про оплату медичних послуг для подання в податкові органи Російської Федерації встановленої форми.
5. ВИКОРИСТАННЯ ДОХОДІВ, ОТРИМАНИХ ВІД НАДАННЯ ПЛАТНИХ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ
5.1. Установи, надаючи медичну допомогу на оплатній основі, веде бухгалтерський облік і звітність окремо по основної та додаткової (позабюджетної) діяльності.
5.2. Грошові кошти, одержувані установою від надання платних медичних послуг, акумулюються на рахунку "Кошти, отримані за рахунок позабюджетних джерел". Кошторис доходів і витрат на поточний рік подається до Міністерства охорони здоров'я Тверської області в порядку та за формою, встановленою Міністерством фінансів РФ.
5.3. У розшифровці дохідної частини кошторису вказуються джерела надходження грошових коштів, в т. Ч. Особисті кошти громадян, кошти за договорами зі страховими компаніями та інші джерела.
5.4. Видаткова частина кошторису передбачає угруповання витрат, відповідно до глави 25 "Податок на прибуток" Податкового кодексу РФ:
- відшкодування бюджетних витрат по функціонуванню відділення (кабінету) з надання платних медичних послуг та інших обов'язкових платежів, пов'язаних зі статутною діяльністю установи;
- розвиток матеріально-технічної бази медичного закладу, поліпшення медикаментозного забезпечення хворих і лікувально-діагностичного процесу, а також інші господарські потреби.
5.6. Установа веде статистичний і бухгалтерський облік результатів наданих платних медичних послуг населенню і представляє звітні дані щодо чинних в даний період статистичними і бухгалтерським формам.
5.7. Кошти, що надійшли за надання платних медичних послуг, використовуються установами охорони здоров'я відповідно до затверджених кошторисів доходів і видатків від підприємницької й інший що приносить дохід діяльності (далі - кошторис).
5.8. Заклади охорони здоров'я мають право укладати договори (контракти) і здійснювати оплату продукції, виконання робіт і надання послуг, передбачених зазначеними договорами (контрактами), за рахунок коштів від підприємницької й інший що приносить дохід діяльності в межах затверджених у встановленому законодавством порядку кошторисів. План фінансово-господарської діяльності на поточний фінансовий рік подається до Міністерства охорони здоров'я Тверської області.
Фонд оплати праці формується після оплати всіх обов'язкових платежів.
5.9. Розподіл грошових коштів на оплату праці працівників, зайнятих наданням платних медичних послуг, проводиться на підставі "Положення про оплату праці працівників, зайнятих наданням платних медичних послуг ...", що затверджується головним лікарем закладу, з урахуванням індивідуального внеску працівників, які беруть участь в процесі надання платних медичних послуг .
6.ПОРЯДОК ОРГАНІЗАЦІЇ позабюджетної діяльності
Графіки робочого часу за основною роботою і з надання платних медичних послуг складаються окремо.
6.2.Распределеніе коштів отриманих в результаті позабюджетної діяльності на оплату праці, проводиться на підставі «Положень про розподіл зароблених коштів», які затверджуються головним лікарем ГБУЗ «ГКБ №7», цивільно-правових договорів з особами, які не є штатними співробітниками ЛПУ.
6.3. Штат співробітників, зайнятих у позабюджетної діяльності, встановлюється в залежності від попиту населення на медичні та інші послуги.
7.ПРЕДОСТАВЛЕНІЕ ПЛАТНИХ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ ЗА ПРОГРАМАМИ ДОБРОВІЛЬНОГО МЕДИЧНОГО СТРАХУВАННЯ
7.1. Установа надає платні медичні послуги застрахованим за програмами ДМС відповідно до чинного законодавства і встановленим цими Правилами порядком.
7.2. Грошові кошти від діяльності установи за програмами добровільного медичного страхування враховуються і витрачаються відповідно до розділу 5 "Бухгалтерський облік і звітність" цих Правил.
8. КОНТРОЛЬ ЗА ЗДІЙСНЕННЯМ позабюджетної діяльності.
8.1. Контроль за організацією позабюджетної діяльності та якістю виконаних платних медичних послуг населенню, а також правильністю справляння плати з населення здійснюють в межах своєї компетенції органи управління охороною здоров'я та інші державні органи та організації, на які відповідно до законів і іншими правовими актами РФ покладена перевірка діяльності медичних установ.
8.2. Загальне керівництво і контроль за здійсненням позабюджетної діяльності ГБУЗ «ГКБ №7» покладається на головного лікаря ГБУЗ «ГКБ №7». Організація позабюджетної медичної діяльності, а також щоденне керівництво і координація роботи покладаються за дорученням на керівника відділення платних послуг, координатора по роботі в системі ДМС.
8.3. Бухгалтерський облік і статистична звітність по позабюджетної діяльності ГБУЗ «ГКБ №7» здійснюється відповідно до чинного законодавства РФ. Головний бухгалтер ГБУЗ «ГКБ №7» несе відповідальність за ведення окремого бухгалтерського обліку при здійсненні позабюджетної діяльності.
8.4. Керівники структурних підрозділів ведуть внутрішній облік виконаного обсягу роботи по позабюджетної діяльності всіма співробітниками свого підрозділу.
Положення доводиться до відома працівників через керівництво підрозділів.