Порочне коло

Порочне коло
Порочне коло. Виникає після гастроентеростоміі, коли внаслідок непрохідності відводить петлі вміст шлунка надходить через анастомоз в приводить петлю, а через неї антіперістальтіческіе прохо-дить в дванадцятипалу кишку і шлунок. Можливий і зворотний меха-нізм: через воротар, дванадцятипалу кишку в приводить петлю і анастомоз знову в шлунок. Освіта порочного кола зазвичай свя-зано з непрохідністю відводить петлі.

При повній непрохідності анастомозу виникають маятнікообразние руху їжі через прівратілась-ник і дванадцятипалу кишку в приводить петлю і назад ( "не-повний порочне коло»).

Симптоматология і клініка. Відчуття тяжкості в жи-Воте, блювота з'їденої їжею. Анастомоз може періодично ставати прохідним, причому симптоми порочного кола усуваються або пом'якшуються.

Діагностика підтверджується рентгенологічним дослід-ням, при якому виявляється круговий або маятникообразное рух барієвої суспензії і затримка її в шлунку.

Лікування в початковому періоді розвитку порочного кола може бути направлено на відновлення прохідності відводить петлі ана-стомоза: промивання і постійне відкачування шлункового вмісту, протизапальна терапія (див. Анастомозита). При відсутності еф-фекта від консервативної терапії проводять операцію для усунення порочного кола, найчастіше резекцію шлунка разом з анастомозом.

Довідник по клінічної хірургії, під редакцією В.А. Сахарова

Схожі статті