Порушення мови найчастіше зустрічається при протезуванні зубного ряду верхньої щелепи, рідше нижньої. Воно з'являється в перші дні після накладення протеза і буває найчастіше виражено при заміщенні дефекту в області передніх зубів.
Причини зміни словотворення лежать в порушенні артикуляційних пунктів, в зв'язку зі зміною рельєфу піднебінного зводу і положення зубів. Зміна форми зубних рядів і піднебінного зводу ставить мову в незвичайні умови. Хворі скаржаться на відчуття втоми в мові від тривалих розмов. Відому користь в з'ясуванні причин порушення мови може принести розмовна проба.
Хворого просять вимовити ряд слів, що містять звуки «з» і «ш» (сестра, сосна, лущиться і ін !.). Ці звуки утворюються при контакті мови з поверхнею базису, розташованого вище шийок зубів, приблизно збігається з областю поперечних складок. Під час вимови звуків «д» і «н» мову впирається в піднебінні поверхні коронок передніх зубів. Для перевірки чистоти цих звуків слід рекомендувати вимовляти такі слова, як «дід», «дудка», «зошит» і ін.
Величина, форма і товщина протезної пластинки мають велике значення для ясного і чіткого вимови тих чи інших звуків. Хворі, особливо ті, професія яких пов'язана з чіткою мовною функцією, часто скаржаться на неясне вимова тих чи інших звуків через протеза. При поганому вимові зубних звуків лікаря доводиться проводити корекцію в області штучних зубів, а при поганому вимові піднебінних і гортанних звуків - зменшувати кордону протеза або робити пластинку тоншою.
При порушенні вимови, наприклад звуків «д» і «т» слід збільшити простір для мови шляхом зменшення товщини базису або постановки більш тонких зубів. Якщо ці заходи не дають результату, слід подумати про зниження альвеолярної висоти.
Працюючи над виправленням мови хворого, який користується протезом, не слід нехтувати анамнезом. У частини хворих порушення мови могли мати місце навіть при природних зубах, що утворюють з точки зору ортопеда дугу найкращої форми.
інші статті
Накладення виготовленого за будь-якій методиці протеза після операції має свої особливості. Незнання їх може бути причиною серйозних помилок лікаря. Як відомо, інфільтрація новокаїнові розчином порушує звичайні співвідношення слизової оболонки і кістки альвеолярного відростка.
При конструюванні зубних рядів робилися спроби обійтися без складних індивідуальних вимірювань суглобового шляху і без застосування складної апаратури.
Друга методика безпосереднього протезування (І. М. Оксман, 3. Я. Шур, М. Н. Шитова) відрізняється від щойно описаної тим, що протез готують в два етапи. Як і при першому методі отримують відбитки, готують моделі, потім по восковому шаблоні, сформованому на робочій моделі, виготовляють з пластмаси базис майбутнього протеза зі звичайними межами.
Після виготовлення зубного протеза пацієнтові необхідно призначити дату прийому через кілька днів. Пацієнтам рекомендується припинити користування зубними протезами, якщо вони відчувають якийсь дискомфорт в області м'яких тканин.
Можна говорити в основному про два методи: антропометрический, який практично не застосовується і найбільш поширений анатомо-функціональний. Антропометричний метод визначення альвеолярної висоти заснований на даних про пропорційність окремих частин особи.
Обтуратор - це пристосування, призначене для закриття патологічної порожнини, наприклад при ущелині піднебіння, після хірургічної операції з видалення частини щелепи або порожнини кісти. зазвичай обтуратор