Пошкодження хряща може існувати протягом декількох років і протікати абсолютно безсимптомно, проте час від часу симптоми раптово починають проявляти себе. Якщо різкого загострення не відбувається, результатом багатьох років зношування і пошкодження хряща і постійного тертя закінчення кісток один про одного може стати артроз або остеоартроз, який буде супроводжуватися масою неприємних симптомів. Суглобовий хрящ - це специфічна тканина, що покриває поверхню суглоба. Для неозброєного ока він має блискучу гладку поверхню білого кольору. При погляді через мікроскоп він складається з води, колагену і великої мережі білків і ліпідів.
Суглобовий хрящ не має нервових закінчень і з цієї причини не відчуває болю або інших відчуттів при легких або дрібних травмах. Він також не може самостійно відновитися в разі пошкодження. Пошкодження суглобового хряща зустрічається досить часто, хоча на початку захворювання симптоми можуть ніяк себе не проявляти.
У пошкодженнях колінного хряща грає роль безліч факторів, таких як вік пацієнта, в якому почалося руйнування тканин, рівень його фізичної активності (в тому числі наскільки інтенсивно він займається спортом), його вага. стан зв'язкового апарату колінного суглоба, наявність або відсутність пошкодження менісків.
Пошкодження суглобового хряща можна розділити за ступенем серйозності і шкоди для організму, і всі стадії можуть мати характеристики остеоартрозу:
0 стадія: здоровий суглобовий хрящ
1 стадія: на цій ранній стадії суглобовий хрящ починає ставати м'яким, спостерігається набряк тканин
2 стадія: ця стадія супроводжується частковим витончення з утворенням волокнистості (розщеплений зовнішній вигляд) або утворенням тріщин на поверхні, які в діаметрі досягають не більше 1.5 см і не досягають кістки.
3 стадія: на цій стадії продовжується перетворення гладкій поверхні в волокнисту, тріщини збільшуються більш ніж 1.5 см в діаметрі і досягають субхондральної кістки. Пацієнти зазвичай скаржаться на хрускіт при згинанні коліна і біль і складності при вставанні з сидячого положення.
4 стадія: субхондріальная кістка виходить на поверхню, при цьому можна говорити про те, що хрящ повністю зносився і стерся. Коли такі зони збільшуються, біль посилюється, різко обмежуючи активність пацієнта.
Пошкодження колінного хряща симптоми
Симптоми травми хряща можуть не проявляти себе негайно, як при розриві ПКС або розриві меніска. Схоже з початковими стадіями артрозу перші симптоми бувають слабкими і непомітними, з часом прогресуючи і розвиваючись в набагато більш серйозних і відчутних для пацієнта.
Симптоми пошкодження хряща коліна - якщо вони почали себе проявляти - включають:
• періодичне набрякання суглоба (іноді це всього лише симптом без захворювання)
• біль після тривалого ходіння чи піднімання по сходах
• при повному навантаженні тіла на коліно його деформація, пацієнт також може впасти через те що коліно не витримало вагу
• клацання або блокади
• коліно може видавати хрускіт під час руху
Діагностика пошкодження колінного хряща може бути досить складним завданням. Набряк коліна не завжди говорить про пошкодження хряща. Використовуючи рентген, МРТ або за допомогою артроскопії можна більш точно встановити, чи в порядку хрящ або він вже стерся (так як при стиранні скорочується простір між поверхнями кісток).
Пошкодження колінного хряща лікування
консервативне
Дегенеративне стан колінного хряща зазвичай лікується без хірургічного втручання. Для досягнення ефекту я рекомендую зняти вага з травмоване коліно, посилювати м'язи навколо суглоба за допомогою певних вправ, приймати вітаміни для суглобів (хондропротектори). У певних випадках чудово допомагають ін'єкції гіалуронової кислоти для підвищення зволоженості суглоба і зменшення тертя.
Можна також рекомендувати певні препарати, що допомагають полегшити симптоми, пов'язані з ушкодженнями колінного хряща. Однак, так як хрящова тканина не виростає заново, медикаменти не вилікують його повністю, але допоможуть пацієнтові жити без болю і повернутися до активних фізичних занять. Подальше лікування буде вимагати хірургічного втручання.
хірургічне
За останнє десятиліття були зроблені значні досягнення і удосконалення методів хірургічного лікування дефектів колінного хряща. Найбільш часто використовуваними зараз є шейвірованіе і мікроперелом.
Шейвірованіе - техніка артроскопії, в якій використовуються спеціальні артроскопические інструменти, що дозволяють рівно обробити потріскану або зношену поверхню колінного суглоба. В ідеалі це лікування послаблює тертя в суглобі і знімає запалення, скорочуючи набрякання, шум при русі і біль.
Мікрофрактурірованіе - артроскопічна техніка мікропереломів субхондральної кістки, стимулює зростання нової хрящової тканини в область дефекту. Цей метод добре приймається організмом і рекомендований пацієнтам з глибоким пошкодженням колінного хряща (аж до повного зникнення).