Народжувати жінка може в різних позах. До сих пір традиційне положення під час пологів було на спині. Але останні дослідження довели, що це швидше за зручно для лікарів, ніж для породіль. При пологах величезне значення має сила тяжіння, яка сприяє швидкому просуванню плода по родових шляхах. Коли ж жінка лежить, вона позбавляється цього необхідного помічника, і пологи проходять важче і довше. У положенні стоячи і потуги стають сильнішими, і легше розслабляються м'язи промежини. Доведено, що при вертикальних пологах відпадає необхідність користуватися щипцями або робити кесарів розтин.
Тими ж самими перевагами володіє поза навпочіпки. Жінка народжує легко, так як у неї менше зусиль іде на потуги. Але в цій позі вона потребуватиме обов'язкового хтось притримувати ззаду. Єдиним недоліком пологів на корточках є те, що швидко втомлюються ноги, так як перетискаються судини. В цьому випадку можна прийняти позу високих корточек.
Для жінок, які народжують не в перший раз, дуже добре підходить поза рачки. Родовий прохід у них широкий, і часто пологи проходять дуже швидко.
Таке положення виключає можливість зашкодити дитині.
Найбільш природними пологами в усі часи і в усіх країнах вважалися вертикальні пологи, під час яких жінка стояла на ногах, на колінах або сиділа на корточках. Про це свідчать численні зображення, знайдені під час археологічних розкопок. Зараз деякі лікарі застосовують вертикальні пологи, хоча багато хто залишається проти них, аргументуючи свою думку тим, що лікар не може протягом кількох годин стояти на колінах перед народжує жінкою.
ПОЗИ у вертикальному положенні
На четвереньках або колінно-ліктьова поза. Жінка стоїть на четвереньках, спираючись на зігнуті руки і коліна.
Плюси. Поза на четвереньках вважається найбільш фізіологічною. Взаємодія сили тяжіння і родових сутичок роблять просування дитини більш ефективним. Спираючись на руки і на ноги одночасно, жінка легше управляє потугами, вона добре бачить результати своєї праці, адже маля народжується прямо у неї на очах. У проміжках між переймами і потугами центр ваги можна переміщати з долонь на лікті.
У такому положенні породіллі легше дихати, а поперек втомлюється менше.
Позу рачки часто рекомендують при народженні великих дітей.
Мінуси. Положення вимагає спеціального устаткування (ліжка і столу), якого може не виявитися в обраному вами пологовому будинку.
НА ВПРИСЯДКИ
З початком пологів, а точніше, під час сутичок і потуг, жінка сидить навпочіпки, спираючись на стопи.
Плюси. Дитина і матка добре забезпечуються киснем. Жінка тужиться, допомагаючи собі м'язами спини і плечового пояса. Під вагою власного тіла малюк швидше просувається по родових шляхах - кут нахилу таза дуже зручний для цього. Промежину розслабляється і рівномірно розтягується, попереджаючи розриви. У такому положенні спина не відчуває напруги, і потуги проходять легше і швидше. Таз жінки розширюється, і його ємність значно збільшується, що особливо важливо, якщо народжується великий дитина.
Мінуси. У такій позі швидко втомлюються ноги, тому час від часу у жінки виникає необхідність вставати або лягати на бік, щоб трохи відпочити.
ПОЛОГИ У ПОЛОЖЕНИИ сидячи
З усіх можливих варіантів цієї пози кращої вважається поза з максимально широко розведеними ногами.
Це пояснюється тим, що чим менше розведені ноги, тим більше вони гальмують розкриття шийки матки. Широко розведені коліна збільшують обсяг таза, допомагаючи розкриттю і просуванню дитини по родових шляхах. У першій фазі пологів сидіти під час сутичок краще на м'якій поверхні, так жінці легше і ефективніше розслабити м'язи промежини. Для цього можна використовувати великий гумовий м'яч або пуф. Сидіння на м'ячі - його діаметр приблизно 55 см - знижує навантаження на хребет і сприяє формуванню правильної постави.
До початку другої фази з цієї пози жінки часто прагнуть опуститися на підлогу і перейти в позу рачки. Дійсно, на підлозі породілля почувається набагато розкутіше, а пересування в просторі не обмежені розмірами ліжка.
ПОЗА ЛОТОСА (АБО "сидячи ПО-ТУРЕЦКИ")
У цій позі живіт зміщується вперед, даючи відпочинок хребту, тазові кістки розсуваються, а м'язи промежини розслаблюються. Можна допомогти собі, максимально широко розсуваючи коліна зігнутими ліктями.
ПОЗА ДИТИНИ
Поза дитини дуже зручна як під час сутичок, так і для відпочинку між ними. Ця поза імітує положення дитини в утробі.
Покладіть перед собою велику подушку, встаньте на коліна, максимально широко, але безболісно розведіть коліна в сторони, обіпріться на подушку грудьми, поклавши під голову руки. У такій позі голова дитини не так сильно тисне на шийку матки, що пом'якшує неприємні відчуття під час переймів.
У всіх цих позах, коли жінка сидить або стоїть, їй допомагає сила земного тяжіння. Жінка отримує ряд переваг: вдвічі скорочується час сутичок, дитина краще «входить» в родові шляхи, що серйозно знижує ймовірність застосування акушерських щипців або необхідність кесаревого розтину. Використовувати вертикальні пози рекомендують жінкам з високим ступенем короткозорості, пороками серця, тому що навантаження на серцево-судинну систему і очі помітно знижується.
НА БОЦІ
Одна нога зігнута в коліні, а інша впирається в поперечину пологового столу.
Плюси. Дитина не здавлює своєю вагою великі судини черевної порожнини, що відбувається, коли жінка довго лежить на спині.
Мінуси. Поза не рекомендується жінкам, у яких є проблеми з хребтом: сколіоз або травма куприка. Обговоріть свої можливості в даному випадку з лікарем-травматологом або ортопедом ще до того, як прийде час народжувати.
ПОЛОГИ У ПОЛОЖЕНИИ лежачи на спині
Жінка лежить на спині, розвівши ноги і зігнувши їх в колінах. Якщо є спеціальні поручні, то вона може триматися за них руками. Положення «лежачи на спині» довгий час вважалося виключно правильним під час пологів. І коли з'явилися перші пропагандисти вертикальних пологів, ця поза піддалася дуже серйозній критиці. Дійсно, з одного боку, ця поза має масу недоліків. Горизонтальне положення гальмує тривалість пологів і іноді робить їх болісними, збільшує травмоопасность. Народжувати лежачи на спині незручно і болісно - матка тисне на кровоносні судини, що проходять уздовж хребта. У положенні лежачи на спині у жінки може порушуватися нормальний кровообіг. Пологи сповільнюються, в результаті ймовірність застосування стимулюючих і болезаспокійливих медикаментів збільшується. А останнє, в свою чергу, може вплинути на здоров'я дитини.
І все-таки, незважаючи на критику, не слід забувати про об'єктивні ситуаціях, коли жінці настійно рекомендується саме такий стан.
До них відносяться:
• Передчасні пологи, внутрішньоутробна затримка росту плода.
• Пологи в тазовому передлежанні. У разі якщо жінка перебуває у вертикальному положенні, то при невеликому відкритті шийки матки, коли родові шляхи ще не готові до народження малюка, може випасти пуповина. Така ситуація потребує операції екстреного кесаревого розтину.
• Епідуральна анестезія. Незважаючи на те що при епідуральної анестезії жінка перестає відчувати біль, але не втрачає здатності рухатися, пацієнтці все ж рекомендують лежати, так як виникає м'язова слабкість, а іноді знижується артеріальний тиск. Все це може привести до падіння при спробі встати. Однак є й такі види епідуральної анестезії, які не виключають можливості проводити сутички в довільній позі.
• Стрімкі або швидкі пологи. Вертикальне положення може ще більше прискорити процес пологів, що зробить негативний вплив на матір і дитину. Крім того, при стрімких пологах вертикальна поза провокує небезпеку розривів промежини. Саме в таких ситуаціях поза лежачи на спині найбільш зручна для того, щоб лікар або акушерка могли контролювати ситуацію і уважно стежити за тим, як проходять пологи. При необхідності жінка може поліпшити своє становище, перебуваючи в цій позі. Наприклад, під час сутичок і потуг можна поставити ноги на спеціальні підставки або притиснути до себе, зігнувши в колінах, а руками триматися за поручні столу, як би натягуючи віжки.
Якщо в пологовому будинку, де ви збираєтеся народжувати, дотримуються більш традиційних поглядів на пологи, компромісним рішенням про вибір поз може бути таке - жінка займає позу лежачи на спині безпосередньо під час народження дитини. Ця фаза найвідповідальніша і коротка за тривалістю і займає в середньому 20 хвилин. Весь інший час - в періоді сутичок - жінка приймає будь-які інші пози, які їй здаються зручними.
Якщо пологи тривають довго, необхідно міняти позу на більш зручну, наприклад, лягти на бік, підклавши під зігнуту ногу подушку.
Вертикальне положення під час пологів зручно більшості жінок. Однак важливо не те, яку позу ви займете, а то, наскільки ви довіряєте собі і відчуваєте власне тіло. Постарайтеся під час вагітності навчитися розуміти сигнали свого організму, підготуйте тіло і свідомість до майбутніх пологів і будьте впевнені в собі.
Пам'ятайте, що ідеальної пози, що підходить саме для вас, не існує. Все залежить від фізіології і будови вашого організму, а також від стану здоров'я. І все ж краще в процесі пологів слідувати за своїм тілом, саме воно підкаже положення, що підходить саме вам.
Підготовка до пологів - це підготовка не тільки до зустрічі малюка, але і до того, щоб вперше відпустити його від себе. Зараз на допомогу приходить сама природа, а й вся подальша життя - це поступове відпускання дитини від себе у великій і незнайомий світ.
В цьому і полягає зріле материнство - вміти вчасно відпускати своїх дітей, дозволяти їм самостійно робити наступні кроки на шляху дорослішання.