Правила підготовки до гастроскопії та УЗД
Ви збираєтеся на обстеження органів травлення? Точна постановка діагнозу нерідко залежить і від правильної поведінки пацієнта. Доведеться поголодувати годин вісім, а то й десять. Для деяких такі обмеження - велике випробування. Про суть методів гастроскопії та УЗД черевної порожнини і правилах підготовки до них розповідає ендоскопіст Максим Пунутян.
При гастроскопії лікарем оглядаються верхні відділи шлунково-кишкового тракту: стравохід, шлунок і дванадцятипала кишка за допомогою спеціального приладу - ендоскопа. Він являє собою довгу тонку гнучку трубку діаметром близько 2 см з об'єктивом на кінці. Зображення передається по спеціальному волокну на окуляр, в який дивиться доктор. Для того щоб процедура гастроскопії пройшла правильно, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій. За 2-3 дні до дослідження необхідно відмовитися від вживання гострих страв і міцних алкогольних напоїв. Дуже важливим є те, що пацієнт не повинен приймати їжу і пити протягом 8-10 годин перед гастроскопією.
Їжа і рідина в шлунку можуть ускладнити його огляд і постановку правильного діагнозу. Перед початком процедури обов'язково потрібно повідомити лікаря про алергію на ліки, якщо вона є. Щоб знизити чутливість і усунути блювотний рефлекс, перед гастроскопією зазвичай дають прополоскати горло розчином місцевого анестетика. Через 1-3 хвилини настає оніміння слизової рота і глотки, що служить сигналом до початку процедури. Між зубами пацієнт затискає загубник, через який і проводиться ендоскоп.
Найскладнішим для лікаря і неприємним для хворого є етап проходження апарату з горла в стравохід. Щоб легше це перенести, треба обов'язково повністю розслабитися, а потім зробити один ковток, під час якого лікар під контролем зору введе прилад у стравохід. Після цього через ендоскоп починають повільно подавати повітря, щоб розправити складки шлунка і краще оглянути його. Під час дослідження ніщо не утрудняє дихання, тому страх деяких людей задихнутися абсолютно необгрунтована. Безпосередньо під час перебування апарату в шлунково-кишковому тракті доктор уважно розглядає його внутрішню поверхню і при необхідності може взяти шматочок слизової оболонки для подальшого дослідження.
Біопсія - це безболісна процедура. Іноді під час ендоскопії можуть провести лікувальні заходи, наприклад зупинку кровотечі з виразкової або видалення поліпа. Звичайне дослідження з метою діагностики триває близько двох хвилин, а в разі застосування лікувальних маніпуляцій - до півгодини. Гастроскопия досить безпечна, і ускладнення трапляються вкрай рідко. Звичайним явищем вважається неприємне відчуття в горлі протягом деякого часу після дослідження. Воно зникає через добу або навіть раніше.
Побачити те, що відбувається у людини всередині, можна і за допомогою ультразвуку. Цим методом оглядають ті органи, які не містять повітря, - печінка, жовчний міхур, селезінку. Ультразвукове дослідження набагато безпечніше рентгенівського і в деяких випадках дозволяє більш точно діагностувати захворювання. Правильна підготовка до УЗД дуже важлива. Проведення цієї процедури може втратити будь-який сенс, якщо хворий не дотримується перед обстеженням рекомендацій лікаря. Сильною перешкодою для доктора можуть виявитися гази, звичайно присутні в кишечнику.
Тому за три дні до обстеження органів черевної порожнини необхідно відмовитися від їжі, що сприяє утворенню газів. До неї відносяться чорний хліб, здоба, капуста, горох, квасоля, свіжі фрукти і овочі, незбиране молоко, соки, газовані напої, солодощі. Дозволяються кисломолочні продукти, м'ясні, рибні страви, гарнір з овочів, крім картоплі, несолодкі каші, підсушений білий хліб. Людям, що страждають схильністю до здуття живота газами, необхідно в ці дні приймати ще і травні ферменти, наприклад фестал, мезим форте. Дуже допомагає лікарям препарат Еспумізан. Він змінює поверхневий натяг пухирців газу в кишечнику, і вони лопаються. Еспумізан приймають по 2 капсули 3 рази на день після їди протягом двох днів перед дослідженням. Він абсолютно нешкідливий. Безпосередньо перед УЗД потрібно відмовитися на 12 годин від їжі і на 4 години - від рідини. Необхідно взяти з собою рушник для того, щоб стерти після процедури сліди спеціального гелю, що забезпечує кращий контакт датчиків з шкірою. Саме ультразвукове дослідження абсолютно безболісно і не доставляє пацієнтові ніяких неприємних відчуттів.