Якщо у дитини з'явилися підозрілі плями на шкірі, необхідно відразу звернутися до фахівця з інфекційних хвороб
«У мого сина (йому п'ять років) на шкірі іноді з'являються висипання. Що це може бути? »- запитує Світлана Михайлівна з міста Боярка Київської області. На це та інші запитання наших читачів про хвороби, які можуть супроводжуватися висипом, відповідає доцент кафедри дитячих інфекційних хвороб Національного медуніверситету імені О. О. Богомольця, заступник головного лікаря міської дитячої клінічної інфекційної лікарні Києва кандидат медичних наук Людмила Палатна.
- Висип, що в перекладі з грецького означає «висип», може бути проявом різних захворювань, - говорить Людмила Палатна. - Нерідко вона з'являється у дітей як реакція на їжу. Така висип зазвичай має вигляд пухирів, як після опіку кропивою, ось її і назвали кропив'янкою. Прийнято вважати, що алергенами частіше стають екзотичні фрукти або делікатеси. Насправді будь-який продукт може викликати підвищену реакцію організму, навіть молоко, яйця, м'ясо, капуста, буряк, цитрусові, полуниця, шоколад і мед. Якщо дитина «щось не те» з'їв, алергія проявляється дрібної висипом на щоках, а потім поширюється по всьому тілу. Крім того, що вона свербить, у малюка піднімається температура, набрякають обличчя, вуха.
Але не потрібно забувати, що висип виникає і при інфекційних недугах. Багато з них починаються, як ГРВІ: у дитини нежить, кашель, болить голова, розвивається слабкість, помітно підвищується температура. І нерідко саме висип допомагає доктору уточнити діагноз і вчасно почати специфічне лікування. Тому при появі підозрілих прищиків на тілі дитини необхідно відразу звернутися до фахівця з інфекційних хвороб.
Доктор повинен провести огляд з голови до п'ят, але краще - навпаки: при такому грізному захворюванні, як менінгококова інфекція, висип (дрібні світло-рожеві плями) спочатку з'являється на сідницях, стегнах і гомілках, а потім поступово піднімається вгору. Потім виникають крововиливи, що нагадують зірочки.
При скарлатині вже до кінця першого дня хвороби на обличчі, шиї, верхній частині тулуба з'являються висипання, які потім поширюються по всьому тілу. Створюється враження, що шкіра дитини - суцільна почервоніння, по якій розсипані яскраво-рожеві точкові плями.
Схожі симптоми виникають і при псевдотуберкульозу. Хвороба отримала таку назву, тому що у внутрішніх органах виявляють специфічні освіти - гранульоми (як при туберкульозі). Інфекцію можна підхопити навесні при вживанні сирої капусти, моркви, буряка, які довго зберігалися в погребі чи овочесховище, де мешкають миші і щури - переносники хвороби. Тому овочі зараз обов'язково потрібно варити, тушкувати або запікати. Заразитися можна і від кішок, собак, корів.
Коли малюк хворий на кір, висипання з'являються, як правило, лише на четвертий-п'ятий день: спочатку за вухами, на верхній частині грудей, потім протягом двох-трьох діб поширюються по тулубу, рук і ніг. Така етапність появи характерних вузликів на незміненій шкірі остаточно переконує доктора, що у дитини кір.
Висип при краснусі виникає зазвичай в перший день захворювання. Вона покриває обличчя, плечі, згини рук і ніг, сідниці. Висипання дрібні, мають блідо-рожевий колір на незміненій шкірі. У дитини збільшуються лімфовузли, розташовані на задній стороні шиї і на потилиці. При цьому захворюванні температура рідко перевищує 38,5 градуса, а нежить, кашель, інтоксикація організму виражені слабше, ніж при кору.
Ну а вітрянку важко сплутати з іншою інфекцією - настільки типова при цьому висип. Спочатку з'являються цятки, через дві години вони перетворюються у вузлики, що підносяться над шкірою, а потім з них утворюються бульбашки. Вони обсипають все тіло, волосяну частину голови і слизові оболонки. Були випадки, коли хворобливі висипання на внутрішніх органах провокували напад апендициту. Дитині робили операцію, а на наступний день ветряночного висип виявлялася і на шкірі.