Шум в серці у дитини може бути виявлений при медичному огляді. Діагностування цього симптому викликає тривогу у батьків. Однак це не привід одразу піддаватися паніці. Шуми можуть бути як симптомами серйозного захворювання, так і функціонального відхилення. Головне, виконувати всі рекомендації лікаря по проходженню додаткового обстеження або застосування запобіжних заходів.
Що це таке?
Серце - один з найважливіших органів людини. Воно відповідає за струм крові, забезпечуючи тим самим всі органи киснем і живильними речовинами. Скорочувальна активність серця супроводжується різноманітними звуками. Звуки закриття клапанів передсердь і шлуночків називають тонами серця. Їх можна почути без спеціального приладу.
Шумами називають додаткові звуки, що виникають між тонами серця. Зміни інтенсивності серцевих тонів і приєднання різних шумів є ознаками порушення нормальної роботи серця. Шум з'являється при порушеннях течії крові - завихреннях або різкій зміні швидкості потоку.
Чому виникають?
До основних причин появи шумів відносяться:
- порок серця (вроджений або набутий);
- функціональні шуми;
- запальні процеси.
Врожденнийпорок серця - найпоширеніша причина виникнення шумів. Діагностують захворювання відразу після народження або на перших місяцях життя. Симптомами можуть бути задишка, посиніння шкіри, відсутність пульсу в нижніх кінцівках. Це свідчить про те, що серце сформувалося неправильно. Порок серця вимагає особливого лікування.
Функціональні шуми - шуми, пов'язані з індивідуальними особливостями будови внутрішньосерцевих структур. Вони повинні пройти з часом, і не потребують лікування. Але потрібно постійно спостерігатися у лікаря.
Запальні процеси в серці можуть бути викликані пневмонією, скарлатиною і навіть звичайної ангіною. Ревматизм теж може стати їх причиною. Запалення змінює будову клапанів і порушує роботу серця.
Щоб запобігти появі серйозних проблем слід щорічно проходити обстеження у кардіолога.
Як проводять діагностику?
Попереднє діагностування можливо ще до народження - в другому триместрі. На регулярних оглядах майбутньої мами лікарі обов'язково звертають увагу, чи правильно розвивається серце у крихти. Більш детальне обстеження проводиться вже після народження дитини.
Щоб не хвилюватися з цього приводу, необхідно попросити доктора уважно прослухати сердечко немовляти відразу після народження, а потім повторити процедуру через місяць.
Існує два основні методи діагностики шуму в серці:
Аускультація або так зване «вислуховування серця» - частина обов'язкового обстеження при оглядах дитини з самого народження. Воно допомагає виявити порушення роботи серця на ранніх стадіях. Але аускультація не дає точних даних, так як не завжди порокам супроводжують шуми, і не всі шуми - ознаки вад. При виявленні шуму маленького пацієнта необхідно направити на детальне, поглиблене обстеження.
На УЗД фахівці можуть розглянути будову серця і виявити аномалії розвитку або пороки. Апарат робить дво- або тривимірні зрізи, визначає кровотік в судинах і тиск в серцевих камерах. За допомогою УЗД лікар може точно визначити порок і вибрати метод його усунення.
Також у випадках, коли необхідно більш детальне обстеження може застосовуватися комп'ютерна томографія, МРТ та інші методи.
Як спостерігають і лікують?
Дитині, у якого виявлені шуми в серці, рекомендується пройти повне кардіологічне обстеження. Це допоможе визначити ступінь небезпеки симптому, вибрати тактику лікування і спостереження. Якщо шуми носять нешкідливий характер, потрібно регулярне спостереження (огляд кардіолога, УЗД серця). З віком можуть пройти деякі зміни в серці і клапанах. Найкраще проходити спостереження у одного лікаря, він зможе відстежити динаміку шуму і прояв змін. Якщо шуми відносяться до фізіологічних, дитина може жити «повним життям», займатися спортом. Стан здоров'я не обмежує ні фізичну, ні емоційну активність малюка.
Дітей з вадами серця можна розділити на кілька груп:
- Перша група - термінові пороки, які вимагають негайного хірургічного втручання, щоб дитина змогла вижити. У терміновому порядку проводиться обстеження і операція. Після цього за станом здоров'я уважно стежать кардіологи, проводять післяопераційну терапію. Відновлювальний період зажадає обмеження фізичних навантажень.
- До другої групи належать діти з патологіями, які виправити хірургічним шляхом немає можливості. Важкі хвороби можуть унеможливити проведення операції. У таких випадках кардіолог проводить підтримуючу терапію.
- До третьої групи належать діти з порушеннями кровообігу. В такому стані ризики від проведення операції вище, ніж ризики, пов'язані з самим пороком. Таким пацієнтам необхідно постійне спостереження кардіолога. Лікар призначає курс лікування за допомогою медикаментозних засобів. Але хвороба може прогресувати, тоді проводиться операція, але в допустимому при даному стані обсязі.
Навіть якщо лікар поставив діагноз порок серця, це ще не привід для тривог і паніки. Не у всіх випадках проблема вирішується за допомогою операції. На ранніх стадіях, при слабких формах хвороби можна обійтися тільки медикаментозною терапією.
Не існує універсальних методів усунення шумів в серці. Лікар підбирає їх індивідуально для кожного пацієнта, враховуючи результати обстежень і стан хворого. Бадьорість, хороший апетит, відсутність посиніння - хороші ознаки. Не завжди поява шумів свідчить про серйозну патологію, можливо з дитиною все в порядку. Необхідно тільки виконувати розпорядження доктора.