Основними положеннями мембранної теорії, на якій тримається принцип роботи ЕКГ. є наявність напівпроникною клітинної мембрани і раз-особиста концентрація розчинів по обидва боки цієї мембрани. У стані спокою зовнішня поверхня клітинної мембрани (або м'язового волокна) має позитивний заряд, а внут-ренняя - негативний.
Такий стан виникає завдяки тому, що знаходиться в стані спокою мембрана проникна тільки для поклади-них іонів, які за величиною значно менше отри-цательних. Цей стан називається станом рівноваги - «поляризацією», а клітина - «поляризованої», носієм «по-потенціалу спокою».
При порушенні мембрана втрачає здатність утримувати стан рівноваги і стає проникною для отрица-них іонів. Виникає стан «деполяризації» - рас-рення хвилі збудження ( «струмів дії»), викликаю-ний скорочення м'язів. Воно зберігається до тих пір, поки на клітку не поширюється хвиля відновлення ( «реполяризації»), яка веде її до первісного стану спокою.Основне значення для освіти різниці потенціалів має різна концентрація іонів К + і Na + у внутрішньо-і поза-клітинної середовищі.
У виникненні і поширенні збудження по м'язі серця важливу роль відіграє його провідна система. Структу-ра провідної системи серця представлена синоаурикулярной і атрио-вентрикулярной частиною. Синоаурикулярная частина з-стоїть з синусового вузла і його розгалужень.
Синусовий вузол, званий вузлом Кіса-Флека - досить велике освіту (2-3 см в довжину, 2-5 мм в ширину і товщину) колбовідних форми, що має головку, тіло і хвіст. З нього виходить велика кількість відростків, що втрачаються в м'язах передсердя.
Атрио-вентрикулярная система починається атрио-вентрикулярного вузлом, або вузлом Ашофа - Тавара. Цей вузол складається з двох частин - передсердної і шлуночкової. Передсердна частина (так званий задній вузол Тавара) довжиною 0,5 см розташовується в спинному і каудальному відділах міжпередсердної перегородки. Від неї відходять у всіх напрямках по-локня до мускулатури правого передсердя, лівого передсердя і міжпередсердної перегородки. Специфічні волокна предсерд-ної частини переходять в шлуночкову частина атрио-вентрикулярного вузла або в передній вузол Тавара, продовженням якого є пучок специфічних волокон, які називаються пучком Гіса.
Пучок Гіса в м'язової частини міжшлуночкової перегород-ки ділиться на дві ніжки - праву і ліву, які розпалився-ються на велике число гілок, що закінчуються волокнами Пуркіньє. Ці волокна густо встеляють субендокардіальний про-странство і тісно пов'язані з мускулатурою шлуночка.
Читайте ще:
Особливості ЕКГ у дітей
Зняття електрокардіограми у дітей вимагає знань про особливості дитячої системи кровообігу
Перша допомога при колапсі
Колапс за своїми симптомами нагадує непритомність, але без втрати свідомості.
Cімптоми нейроциркуляторна дистонія
Симптоми нейроциркуляторна дистонія характерна для осіб молодого віку