Призначення паращитовидних залоз

Надіслати свою хорошу роботу в базу знань просто. Використовуйте форму, розташовану нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань в своє навчання і роботи, будуть вам дуже вдячні.

1.Паращітовідние залози (Parathyreoidea)

Паращітовімдние жемлези (паратиреоїдного залози, околощітовідние залози) - чотири невеликих ендокринних залози, розташовані по задній поверхні щитовидної залози, попарно у її верхніх і нижніх полюсів. Виробляють паратиреоїдного гормон, або паратгормон.

2.Функция паращитовидних залоз

Паращитовидної залози регулює рівень кальцію в організмі в вузьких рамках, так щоб нервова і рухова системи функціонували нормально.

Коли рівень кальцію в крові падає нижче певного рівня, рецептори паращитовидной залози, чутливі до кальцію, активуються і секретують гормон в кров. Паратгормон стимулює остеокласти, щоб ті виділяли в кров кальцій з кісткової тканини. Фізіологічне значення паращитовидной залози полягає в секреції нею паратгормону і кальцитоніну, який є його антагоністом. Ці гормони разом з вітаміном D беруть участь в регуляції обміну кальцію і фосфору в організмі.

Вроджена відсутність або недорозвинення паращитовидних залоз, відсутність їх в результаті хірургічного видалення, порушення секреції паратгормону, а також порушення чутливості до нього рецепторів тканин призводять до патологій фосфорно-кальцієвого обміну в організмі і розвитку ендокринних захворювань (гіперпаратиреозу, гіпопаратиреозу), захворювань ока (катаракти) . Видалення її у тварин веде до смерті при явищах тетании (судомах).

3.Гормони паращитовидной залози

Паратгормон - виробляється скупченнями секреторних клітин в паренхімі залози.

Необхідний для підтримки концентрації іонів кальцію в крові на фізіологічному рівні.

Зниження рівня іонізованого кальцію в крові активує секрецію паратгормону, який підвищує вивільнення кальцію з кістки за рахунок активації остеокластів.

Рівень кальцію в крові підвищується, але кістки втрачають жорсткість і легко деформуються.

Гормон паращитовидної залози призводить до ефектів, протилежних за дією тирокальцитонина, що секретується С-клітинами щитовидної залози.

Регуляція діяльності паращитовидних залоз здійснюється за принципом зворотного зв'язку, що регулює фактором є рівень, кальцію в крові, регулює гормоном - паратгормон. Основним стимулом до викиду в кровотік паратгормона служить зниження концентрації кальцію в крові (норма 2,25--2,75 ммоль / л, або 9-11 мг / 100 мл).

Основна функція паратгомона полягає в підтримці постійного рівня іонізованого кальцію в крові і цю функцію він виконує, впливаючи на кістки, нирки, і за допомогою вітаміну D - на кишечник. Як відомо, в організмі людини міститься близько 1 кг кальцію, 99% якого локалізується в кістках у формі гідроксиапатиту. Близько 1% кальцію організму міститься в м'яких тканинах і в позаклітинному просторі, де він бере участь у всіх біохімічних процесах.

4.Расстройство, пов'язані спаращітовіднимі залозами

Одним з найсерйозніших захворювань паращитовидних залоз вважається гіперактивність одного або більше ділянок паращитовидних залоз, що викликає виділення занадто великої кількості паратгормону в кров, що може привести до серйозного дисбалансу кальцію в організмі. Таке порушення називається гиперпаратиреоз (вперше описаний в 1925), його наслідками можуть стати гіперкальціємія і паратиреоїдного остеодистрофія (хвороба Реклінгхаузена). Як лікування гіперпаратиреозу може застосовуватися хірургічна операція з видалення несправної ділянки паращитовидной залози.

Однак відомі випадки, коли при хірургічному видаленні щитовидної залози випадково віддалялися все паращитовидні залози. Це призводило до швидкої смерті, яка слідувала за періодом м'язових судом, що пов'язано з роллю ПТГ в обміні кальцію.

5.Фізіологія околощитовідних (паращитовидних) залоз

Людина має 2 пари околощітовідних залоз, розташованих на задній поверхні або занурених всередині щитовидної залози. Головні, або оксифільні, клітини цих залоз виробляють паратгормон, або паратирин, або паратиреоїдного гормон (ПТГ).

Паратгормон регулює обмін кальцію в організмі і підтримує його рівень в крові.

У кісткової тканини паратгормон посилює функцію остеокластів, що призводить до демінералізації кістки і підвищення вмісту кальцію в плазмі крові (гіперкальціємія).

У нирках паратгормон посилює реабсорбцію кальцію.

У кишечнику підвищення реабсорбції кальцію відбувається завдяки стимулюючій дії паратгормону на синтез кальцитріолу - активного метаболіту вітаміну D3.

Вітамін D3 утворюється в неактивному стані в шкірі під впливом ультрафіолетового випромінювання. Під впливом паратгормону відбувається його активація в печінці та нирках. Кальцитриол підвищує освіту кальційзв'язуючий білка в стінці кишечника, що сприяє зворотному всмоктуванню кальцію.

Впливаючи на обмін кальцію, паратгормон одночасно впливає і на обмін фосфору в організмі: він пригнічує зворотне всмоктування фосфатів і підсилює їх виведення з сечею (фосфатурія).

Видалення околощітовідних залоз у тварин або їх гіпофункція у людини призводить до посилення нервово-м'язової збудливості, що проявляється фібрилярні посмикуваннями одиночних м'язів, які переходять в спастичні скорочення груп м'язів, головним чином кінцівок, обличчя і потилиці.

Тварина гине від тетанічних судом.

Гіперфункція прищитоподібних залоз призводить до демінералізації кісткової тканини і розвитку остеопорозу. Гіперкальціємія підсилює схильність до каменеутворення в нирках, сприяє розвитку порушень електричної активності серця, виникнення виразок в шлунково-кишковому тракті в результаті підвищених кількостей гастрину і HCL в шлунку, утворення яких стимулюють іони кальцію.

паращитовидних залоз паратгормон ендокринний

6.Заболеванія паращитовидних залоз

Відповідно своїй назві паращитовидні залози розташовуються в тканинах шиї в безпосередній близькості до щитовидній залозі. Вони являють собою невеликі жовтуваті освіти дискоїдальне форми і важать близько 40 - 70 мг. У більш ніж 80% населення виявляється дві пари прищитоподібних залоз, у решти людей їх кількість варіює в межах від 3 до 12. Основна їх функція полягає в синтезі гормону паратіреокрін (ПТГ). Він спільно з гормонами щитовидної залози - кальцитонином і катакальціном, а також вітаміном D бере участь в регуляції кальцієвого і фосфорного обміну в організмі.

Паратгормон впливає на всі основні ланки цього процесу - кісткову тканину, нирки і кишечник. Він збільшує концентрацію кальцію в сироватці крові, сприяє його виведенню з кісток і зворотному всмоктуванню в нирках. Крім того, він активізує секрецію в нирках вітаміну D, який стимулює більш інтенсивне поглинання кальцію і фосфору з їжі в кишечнику. Подібна зв'язок має і зворотну дію: зменшення кількості кальцію в плазмі крові стимулює синтез паратіреокрін, а його недолік - пригнічує. Паралельно ПТГ посилює вимивання фосфору з кісткової тканини і знижує його зворотне всмоктування в нирках.

Найбільш поширеними захворюваннями паращитовидних залоз є:

-гіперпаратиреоз - патологія, при якій спостерігається підвищене вироблення гормонів паращитовидних залоз. Рідкісним і важким ускладненням гіперпаратиреозу є гіперкальеміческій криз, що супроводжується різким погіршенням загального стану організму.

-псевдогіпопаратиреоз - синдром, що виявляється в малій чутливості організму до гормонів, що виробляються паращитовидних залозами, що обумовлено генетичними аномаліями.

-гипопаратиреоз - синдром зниженої секреції гормонів паращитовидних залоз.

-сімейна гіпокальціуріческая гіперкальціємія - спадкове захворювання, що виражається в підвищеному вмісті кальцію в сироватці крові на тлі його патологічно інтенсивного зворотного всмоктування в нирках.

-гостра гіпокальціємія - різкий недолік кальцію в крові, може супроводжуватися епілептичними припадками і порушенням ритму серцебиття.

- латентно протікає гіпокальціємія - відсутність виражених симптомів захворювання при наявності в плазмі крові зниженій концентрації кальцію.

У ряді випадків гиперпаратиреоз стає фактором, що провокує розвиток сечокам'яної хвороби. Гипокальциемия в більшості випадків виникає на тлі нестачі ПТГ, а також при важких станах, що супроводжуються сепсисом або поширеним некрозом тканин. Найефективнішим методом усунення підвищеної секреції гормонів паращитовидних залоз є хірургічне видалення аденом та інших новоутворень. Медикаментозну терапію проводять у разі наявності протипоказань до операції або її безуспішності. Жінкам в постменопаузі призначають естрогени, які розглядаються як фізіологічно обумовлене заміщення гормонів.

Розміщено на Allbest.ru

Схожі статті