Що таке імплант?
Імплант - це штучне тіло, яке імплантується в організм людини. Імплант може бути виготовлений у вигляді гвинта, циліндра або пластини. Імпланти дуже малі - 3,5-4 мм в діаметрі і від 8 до 16 мм в довжину, тобто відповідають розміру природного зуба. Операція введення одного або декількох імплантатів називається імплантацією. Титан - біологічна речовина, що заміщає кістка. З усіх металевих біоматеріалів, титан є найкращим для виготовлення імплантів. Тому титан часто використовується в медичних цілях, наприклад при виготовленні кісткових пластин, спиць і т.д. Титан - один з найбільш стійких матеріалів, відомих в медицині. Він сприймається людським організмом, що означає відсутність небезпеки його відторгнення.
Імплантація в стоматології
Однією з цілей стоматології завжди було відновлення втрачених зубів за допомогою замінників, близьких до природних не тільки у функціональному плані, але і з точки зору естетики. Зовнішній вигляд і функції, такі як жування, мова і посмішка, є кінцевою метою імплантації. Природа створила досконалу систему жування, яку неможливо компенсувати штучної заміною. Введення імпланта в щелепних кісток, або створення штучного кореня як опори для протеза, дає в результаті конструкцію, що нагадує природний зуб. Зазвичай штучна опора встановлюється за допомогою хірургічної операції, проведеної амбулаторно під місцевою анестезією. Однак, потрібно звернути увагу на вартість імплантації зубів. в ряді випадків вона може бути досить значною
Коли імплантація рекомендується
Є різні свідчення, при яких потрібна імплантація. Наприклад, труднощі у вигляді відсутності зубів в щелепі, яка не тримає зубний протез і, відповідно, дуже ускладнює жування. При відсутності корінних зубів потрібно зробити частковий знімний протез, а це завжди тягне за собою деякі незручності. Навпаки, імплант пропонує простоту конструкцій. Лікар може виготовити одну бруківку конструкцію, яка еквівалентна мосту на двох або більше природних опорах. Цей метод особливо привабливий для тих, хто не хоче мати знімний протез.
Заміна одного зуба. Якщо в результаті травми втрачений один зуб, або він просто не виріс, лікар може вставити імплант на місце дефекту в щелепи. В цьому випадку до імпланти фіксується одна коронка. Перевага такої системи в тому, що залишаються недоторканими сусідні зуби.
Значний дефект зубного ряду. Якщо немає цілого ряду зубів і звичайний міст не може бути встановлений, в цьому випадку імплантується один або більше імплантів, як опора мосту, забезпечуючи його надійність.
Показання для імплантації:
- кінцеві дефекти зубних рядів
- повна вторинна адентія (відсутність всіх зубів)
- не вибір пацієнтів користуватися знімними протезами
- відсутність одного зуба
- включені дефекти зубних рядів
Відсутність одного зуба
Коли імплантація протипоказана
Імплантація рекомендується тільки тим пацієнтам, які готові ретельно доглядати як за власними, так і за штучними зубами і имплантами. Пацієнти, у яких є проблеми зі здоров'ям, або ті, які залежать від лікарських препаратів, алкоголю та ін. Відносяться до групи високого ризику, і тут успіх імплантації має мало шансів. В кожному випадку має бути проведено ретельне попереднє медичне обстеження пацієнта терапевтом.
абсолютні:
- захворювання органів кровотворення
- психічні захворювання
- неконтрольовані форми цукрового діабету
- наркотична залежність
- юний вік
відносні:
- остеопороз
- парадонтит
- захворювання СНЩС
- рецидивні захворювання слизової оболонки порожнини рота
- новоутворення
П'ять етапів імплантації
1. Обстеження. Воно складається з загальномедичного і стоматологічного обстеження. Якщо обстеження не дасть протипоказань до операції по імплантації, то лікар або сам проводить операцію, або пацієнт направляється до фахівця, який в тісній співпраці в лікарем-стоматологом планує і здійснює операцію.
2. Амбулаторна операція. Часто операція проводиться під місцевою анестезією. Надріз робиться на яснах і кістка обережно просвердлюється, щоб утримати імплантат. Потім вводиться імплант. Залежно від числа що імплантуються імплантів операція займає від 30 до 90 хвилин.
3. Етапи загоєння. Тепер імплант повинен прижитися до організму. Етап загоєння займає від 2 до 12 тижнів. Протягом цього періоду пацієнт знаходиться під регулярним наглядом лікаря.
4. Зміцнення на імпланти. Після загоєння в імплант вводиться супраструктура (головка) імплантату. Тепер до цієї голівці можна цементувати зубний протез.
5. Виготовлення протеза. Для виготовлення протеза лікар-стоматолог робить зліпок. Моделировка виконується в лабораторії. Для одиночного протеза робиться одиночна коронка, для великого дефекту - мостовидний протез або знімний протез, утримуваний имплантами, - для пацієнтів, які втратили всі зуби. Ця робота вимагає особливої специфіки, відмінною від звичайного протезування, і тому виконується тільки фахівцем-імплантологом.
1 ситуація в порожнині рота до імплантації
успішна імплантація
Пацієнт є вирішальним фактором у проведенні імплантації. Як сказано вище, він повинен проводити гігієнічні процедури, визначені стоматологом, щоб ефективно запобігати інфекцію ясна. З огляду на те, що зроблено штучне повідомлення від кістки через ясна в ротову порожнину, такий крок абсолютно необхідний. Тільки в цьому випадку успіх може бути надовго закріплений.
Невдала операція і видалення імпланту
Клінічна статистика невдалих операцій коливається між 5-10%. Імплант стає рухомим і не може далі утримувати протез. У таких випадках імплант потрібно видалити. Якщо він досить рухливий, то віддаляється легко, як хитаються зуб. Можливо, однак, що нижня третина міцно приросла до кістки, тоді вона видаляється під місцевою анестезією. Це дрібна хірургічна операція. Невелика лунка в щелепи заживає як після звичайного видалення зуба.