На запитання наших читачів, пов'язані з цією проблемою, відповідає наш експерт - кандидат медичних наук, лікар-гастроентеролог консультативно-діагностичного відділення ЦЕЛТ Ігор Щербенко.
Під пресом стресу
Варто мені понервувати, і мене, як то кажуть, «несе по купинах». А часом, навпаки, «закріплює» так, що по кілька днів не можу сходити в туалет. З чим це може бути пов'язано?
- Нерідко так проявляє себе синдром роздратованого кишечника - функціональний розлад, що виникає у деяких людей у відповідь на стрес. Крім нестійкого стільця (частіше за все проносу, а іноді і запору) у них можуть з'являтися бурчання і болі в животі різної локалізації, здуття живота (метеоризм). Така індивідуальна особливість їх реактивного кишечника, який чутливо реагує на будь-нервове збудження.
Болісний зрив може також спровокувати безладну, нерегулярне харчування з переважанням гострої, жирної, викликає газоутворення їжі (бобових, капусти, солодощів і т. д.), а також зміна звичного характеру харчування під час відряджень та подорожей.
цілющі узи
Причину виникнення СРК поки не можуть пояснити навіть самі лікарі, проте в останні роки людей з цим синдромом стає більше. За даними Європейського товариства гастроентерологів, на нього страждають від 10 до 20% населення землі. Більшість з них - жінки. Бути може, тому, що частіше, ніж чоловіки, звертаються до лікаря. При цьому СРК часто протікає у них циклічно, проявляючись напередодні або після місячних.
Давно страждаю хворобою роздратованого кишечника. Ходжу від лікаря до лікаря і ніяк не можу знайти того, хто б міг допомогти моїй біді. Може, у нас просто не вміють лікувати це захворювання?
- Взаємодія між пацієнтом з СРК і лікарем - тема особлива. Помічено: чим краще цей контакт, ніж доверительнее взаємини, тим рідше у таких пацієнтів загострення хвороби. Знайдіть свого лікаря і намагайтеся ходити тільки до нього.
Помилкова тривога?
У мене періодично трапляється ведмежа хвороба. Лікар вважає, що у мене СРК, але «для порядку» направив мене на колоноскопію. Для чого? Адже у мене - не рак.
- Ваш лікуючий лікар абсолютно прав. СРК, при якому органічних змін в товстій кишці, як правило, немає, вважається діагнозом виключення. Остаточно він ставиться після того, як лікарі виключили іншу, більш важку патологію (доброякісні або злоякісні пухлини, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона і т. д.), що має схожі на синдром подразненого кишечника симптоми. Крім колоноскопії (ендоскопічного дослідження внутрішньої оболонки товстого кишечника по всій його довжині), встановити істину лікаря-гастроентеролога допомагають також ректороманоскопія (дослідження за допомогою спеціального апарату останніх 15-20 см прямої кишки) і іригоскопія (рентген товстої кишки з контрастною речовиною).
На лікувальному пайку
Скажіть, а чи можна лікувати СРК народними засобами?
- На початкових стадіях хвороби лікування лікарськими травами (ромашка, бадан, шлунково-кишкові, заспокійливі трав'яні збори) може дати хороший ефект. Але, якщо синдром роздратованого кишечника в розпалі, без лікарської терапії не обійтися. А також без дієти, яка виключає сирі овочі і фрукти, бобові, копченості, кава, шоколад, газовані напої (при проносі); жирні сорти м'яса і риби, ікру, консерви, міцні і жирні бульйони, редьку, редис, часник, гриби (при схильності до запорів).
Доцільно також вести «харчовий щоденник» для того, щоб визначити продукти, які конкретно у вас викликають погіршення стану, і виключити їх зі свого раціону. При цьому є краще 4-5 разів на день і невеликими порціями.
перемогти страх
А що буде, якщо СРК не лікувати?
- У занедбаному стані проблеми, які супроводжують хворих СРК, можуть серйозно ускладнити їм життя. Особливо тим, хто страждає частим стільцем. У важких випадках справа доходить до того, що через виникнення невідкладних позивів на дефекацію людина відмовляється від відвідування громадських місць, а то і не може доїхати до роботи, прокладаючи маршрут таким чином, щоб по шляху його проходження обов'язково був туалет. Що ще більше посилює хворобу. Виходить замкнуте коло. В результаті у пацієнта з СРК розвивається справжня фобія, зняти яку можна лише за допомогою антидепресантів і курсу психотерапії, завдяки якій пацієнт вчиться по-іншому реагувати на стреси.