Профілактика алергій. Профілактика алергічних захворювань.
Під профілактикою алергії розуміють як попередження виникнення захворювання, так і попередження погіршення клінічного перебігу наявної алергії. Мета первинної профілактики полягає в запобіганні виникненню алергії вулиць, що мають схильність до розвитку даного захворювання. Первинна профілактика може бути утруднена в зв'язку з високою собівартістю.
Цілі вторинної профілактики алергій складаються в запобіганні подальшого розвитку симптомів у тих, хто вже має захворювання, і попередженні погіршення стану хворих. Третинна профілактика алергічного захворювання будується на основі усунення контакту з причинними факторами (алергенами і середовищні іррітантамі). До факторів, що негативно впливає на процес проведення третинної профілактики, відносяться: відсутність «зворотного зв'язку» між лікарем і пацієнтом, що, в свою чергу, перешкоджає проведенню і контролю елімінаційних заходів та вибору адекватної фармакотерапії; нерозуміння і невиконання пацієнтом заходів щодо зниження шкідливого впливу алергенів; неконтрольоване збільшення середовищних алергенів, іррітантов навколишнього середовища і вірусних інфекцій; зростання урбанізації і, відповідно, погіршення стану повітряного середовища, економічні проблеми.
При плануванні проведення будь-яких профілактичних заходів необхідно виходити з реальності виконання рекомендацій. До досить легко здійсненним заходів належать: зміна про- t тривалості і сили впливу більшості алергенів, припинення куріння, в тому числі пасивного, застосування елімінаційних дієти, виключення активного використання антимікробних препаратів у ранньому віці, поліпшення знань і навичок пацієнта і його оточення, що стосуються контролю розвитку і прогресування симптомів захворювань. Певні труднощі можна прогнозувати при спробі виконати наступні рекомендації: відмовитися від проживання в високоурбанізовані населеному пункті, змінити силу і тривалість впливу іррітантов навколишнього середовища, уникати перебування на відкритому повітрі в період активного цвітіння дерев, злаків і трав, і т. Д. Профілактичні рекомендації не можуть бути спрямовані на зміну схильності до розвитку алергічних захворювань.
Деякі особливості профілактики алергії можна показати на прикладі запобігання виникненню і розвитку бронхіальної астми. Первинна профілактика спрямована на запобігання виникненню астми і проводиться серед дітей з спадковою схильністю до алергічних реакцій і захворювань і перш за все до алергічних хвороб органів дихання. Вторинна профілактика спрямована на запобігання нападів астми у тих, хто вже має захворювання, і попередження погіршення стану і смерті хворих від астми. Зменшення впливу пасивного куріння, побутових алергенів, особливо кліщів домашнього пилу і спор цвілевих грибів, - одна з найбільш багатообіцяючих заходів профілактики астми, особливо серед дітей молодшого віку. Велике значення надається здорового способу життя, профілактики респіраторних інфекцій, санації ЛОР-органів, контактів з пилом, тваринами, птахами, усунення цвілі, вогкості, тарганів в житловому приміщенні. У групі дітей раннього віку та у хворих з пилкової сенсибілізацією можуть бути актуальними дієтичні обмеження.
Імунотерапія є оптимальним методом профілактики формування бронхіальної астми та її подальших загострень з точки зору ефективності та безпеки.