Естрадіол і прогестерон злагоджено контролюють виділення інсуліну у відповідь на надходження в організм глюкози. У тварин і людини обидва ці гормону збільшують виділення інсуліну з підшлункової залози після прийому їжі, але в інших тканинах естрадіол і прогестерон по-різному позначаються на інсуліновоі сприйнятливості. Інсулінова сприйнятливість - це те, наскільки добре інсулінові рецептори реагують на інсулін і не допускають різкого його викиду у відповідь на надходження глюкози в кров. Прогестерон знижує інсулінову сприйнятливість і перешкоджає нормальній регуляції глюкози. Прогестерон досить швидко діє на інсулін, і цей вплив можна виявити вже через 10 хв після прийому гормону. Виходить, що прогестерон найбезпосереднішим чином діє на підшлункову залозу. Це одна з причин, по якій у вагітних жінок часто відзначається тяга до солодкого, що, втім, відбувається і в другій половині менструального циклу, коли рівень прогестерону збільшується. Жінки, які страждають на діабет, особливо чутливі до властивості прогестерону збільшувати рівень цукру в крові, тому їм слід застосовувати цей гормон в мінімальних дозах.
Естрадіол, навпаки, збільшує інсулінову сприйнятливість і покращує переносимість глюкози у людей і тварин. Позитивна дія естрадіолу на регулювання глюкози в організмі зазначалося у жінок як доклімактеріческій, так і постклімактеричного віку, при зовнішньому застосуванні естрадіолу. У жінок, які страждають на діабет, також були виявлені поліпшення при подібному застосуванні естрадіолу. Жирові (адипоцити) і м'язові клітини не реагують на застосування естрадіолу, збільшуючи інсулінову сприйнятливість. Але поліпшення це проявляється в чому, і не слід говорити про прямий вплив на підшлункову залозу.
При нормальному менструальному циклі і оптимальному вмісті в організмі гормонів протилежні дії естрадіолу (Е) і прогестерону (П) зазвичай компенсуються один одним. Виходить, що співвідношення Е: П важливіше для сумарного дії обміну речовин. У жінок, які приходили до мене, щоб оцінити рівень гормонів в організмі, співвідношення Е: П бралося за основу, яка допомагала визначити ступінь серйозності симптомів і час, через яке пацієнтка відчує себе краще. Якщо під час лютеїнової фази в організмі рівень естрадіолу нижче норми, але рівень прогестерону в нормі, то у жінок спостерігалася більш сильна тяга до солодкого і більш інтенсивне збільшення ваги.
Тривале використання прогестерону без відповідного застосування естрадіолу погіршує інсулінову сприйнятливість, що призводить до збільшення відкладення жиру в області талії, зростання рівня холестерину в цілому, зниження кількості «хорошого» холестерину (ЛПВЩ) і підвищення «поганого» холестерину (ЛПНЩ), а також тригліцеридів ( ТГ). Інсулінова сприйнятливість викликає також підвищення кров'яного тиску і значно збільшує ризик виникнення серцевих захворювань через утворення в артеріях бляшок. Так як наслідки зниження інсулінової сприйнятливості можуть бути дуже серйозними, то її можна розглядати як вирішальний фактор при оцінці стану жінок, які страждають надмірною вагою. Це допоможе з'ясувати, які гормони необхідні для організму, визначити форму їх застосування - орально або через шкіру.
Дія прогестеронана м'язову і сполучну тканини
Канадські дослідники з'ясували, що жінки 20-30 років в період овуляції володіють найвищою м'язовою силою, оскільки рівень естрадіолу досягає найвищої позначки. У лютеїнову фазу (період підвищеного вмісту прогестерону) або в період кровотечі (низький естроген) м'язова сила зменшувалася. При клімаксі м'язова сила досить значно знижується, якщо тільки жінка не проходить гормональну терапію, однак після клімаксу у жінок, які застосовують естроген, зниження м'язової сили відзначено не було. Ці дослідження говорять, що, якщо ви не хочете втрачати м'язову масу і збільшувати кількість жиру, вам слід уникати застосування прогестерону в більшому, ніж необхідно для запобігання потовщення стінки матки, кількості.
Відзначено також цікаве вплив прогестерону на сполучну тканину, з якої складаються зв'язки і сухожилля в нашому організмі. Вони - особлива турбота про жінок, які набрали зайву вагу. Наприклад, під час вагітності високий рівень прогестерону допомагає підготувати зв'язки таза до розслаблення під час пологів, щоб забезпечити розсування кісток таза для проходження дитини по родових шляхах. Однак розслаблені зв'язки, як ви, мабуть, знаєте, можуть викликати болі в спині і ногах в останні три місяці вагітності. Але навіть якщо ви ніколи не були вагітної, ви могли відчувати подібний дискомфорт в другу половину менструального циклу, коли рівень прогестерону досить великий. Це одна з причин, по якій жінки-спортсменки отримують більше травм при тренуваннях під час фази, коли домінує прогестерон, ніж тоді, коли багато естрадіолу і мало прогестерону.
А як бути, якщо ви важите більше норми? Якщо у вашому організмі прогестерону, в порівнянні з естрадіолом, більше - через зниження рівня природного естрадіолу або через застосування гормонозамещающей терапії, - у вас також зв'язки будуть розслаблені. Подібний негативний властивість у поєднанні з надмірною вагою може спровокувати ще більш сильні болі в спині, ногах і щиколотках. Високі дози синтетичних прогестинів викликають нездужання, подібні цим.
Це ще одна причина, щоб жінки із зайвою вагою стежили за рівнем гормонів під час фази, коли домінує прогестерон і уникали приймати занадто багато прогестерону при гормональної терапії або в протизаплідних пігулках (таких, як алеззі, мірцетт або лоестрін).
Дія прогестерону на імунну систему
Ще одна важлива прояв прогестерону - здатність пригнічувати імунну систему. Можливо, це одна з причин того, що у жінок, які страждають на алергію або герпесом, спалахи цих захворювань виникають щомісяця під час фази, коли домінує прогестерон. Під час вагітності здатність прогестерону знижувати інтенсивність роботи імунної системи не дозволяє організму матері «напасти і знищити» чужий йому білок зародка, в якому міститься генетична структура батька і система білкового коду. Для вагітної жінки ця функція прогестерону дуже важлива, але, якщо ви не виношуєте дитини, пригнічення імунної системи вам не потрібно. У регуляцію ваги тіла і метаболізм залучені також багато хімічні месенджери, які нормалізують роботу імунної системи, тому, якщо ви прагнете схуднути, ніякі негативні наслідки вам не потрібні.
Дія прогестерону на сон
Естрадіол, що виробляється до клімаксу, є одним з найважливіших гормонів, що регулюють центр сну в мозку і забезпечує нормальне фазовий перебіг сну. Коли естрадіол припиняє вироблятися, нормальний сон переривається, і особливо це характерно для 4-ї фази, фази найглибшого сну. Тому для жінок, яким необхідно відновити нормальний сон і м'язову тканину, дуже важливо підтримувати в організмі нормальний рівень естрадіолу. Дія прогестерону на сон відрізняється від дії естрогену, так що у відновленні сну прогестерон естрадіол замінити не зможе, не дивлячись на те що деякі книги стверджують зворотне. Однак існують деякі проміжні продукти обміну речовин, які володіють потужним седативну дію, дуже схожим з дією барбітуратів і бензодіазепінів. Один з продуктів розпаду прогестерону - З-альфа-OH-DHP - майже у вісім разів сильніше седативного препарату під назвою метогексітал - це потужний барбитурат, що використовується при анестезії. За перехід прогестерону в ці надають заспокійливу дію складові несе відповідальність печінку, тому седативний ефект прогестерону буде помітний тоді, коли він потрапить в організм через ротову порожнину і буде вперше підданий обробці в печінці.
Прогестерон таким же чином впливає на мозок, впливає на ті ж рецептори, що відповідають за сон, що і деякі медикаменти: клонопін, атіван, Амбіен, ксанакс, валіум і ін. Оскільки прогестерон викликає сонливість, то іноді він може стати корисним доповненням до гормональної терапії , навіть якщо у вас видалена матка. Але слід дотримуватися баланс, щоб не з'явилися такі небажані, свідомо негативні побічні ефекти, як, наприклад, придбання зайвих кілограмів.
Взаємодія прогестерону з гормоном росту, інсуліном і кортізолом