Прогноз при лейкозі

Лейкоз - це найбільш поширене серед дітей онкологічне захворювання крові. Дана хвороба ділиться на кілька видів, у кожного свій плин і свої характеристики. Відповідно, прогноз при лейкозі залежить від виду захворювання.

Прогноз при гострому мієлобластний лейкоз

Успіх лікування ГМЛ багато в чому залежить від віку пацієнта. Як правило, чим молодша людина, тим вище ймовірність досягнення стійкої ремісії.

Серед дорослих людей з гострий мієлобластний лейкоз прогноз наступний:

в 25% випадках виживаність літніх людей становить 5 років;
молоді пацієнти мають більше шансів на повне одужання;
виживання людей у віці близько 45 років становить понад 50% випадків, деякі з них мають шанси на повне одужання, до інших хвороба через деякий час повертається;
у пацієнтів, вік яких більше 65 років, п'ятирічне виживання становить 12%.

У дітей з гострий мієлобластний лейкоз прогноз краще, ніж у дорослих пацієнтів: 5-річна виживаність дітей до 15-річного віку становить 60-70%.

Існують деякі прогностичні фактори, які можуть вплинути на результат захворювання. Прогноз при лейкозі погіршується, якщо:

пацієнт старше 60 років;
рівень білих клітин крові під час виявлення хвороби дуже високий;
у пацієнта є інший тип раку;
в клітинах є конкретні генетичні мутації;
для контролю раку необхідно провести більше двох курсів хіміотерапії.

Прогноз при гострому лімфобластний лейкоз

При гострий лімфобластний лейкоз прогноз залежить від віку пацієнта на момент діагностики хвороби. Як правило, чим молодша людина, тим вище ймовірність успішного лікування. Але в цілому хвороба по-різному розвивається у різних людей.

Імовірність п'ятирічної виживаності пацієнтів похилого віку становить близько 40%, при цьому до деяких людей хвороба через деякий час може повернутися. Прогноз для дітей з ГЛЛ краще, ніж для дорослих. Імовірність п'ятирічної виживаності для дітей становить понад 88%.

У разі діагностики гострого лімфобластного лейкозу прогноз залежить від певних прогностичних факторів, до яких відносяться:

вік людини - чим молодша пацієнт, тим вище вірогідність лікування;
стать пацієнта - жінки, як правило, мають великі шанси на одужання;
рівень лейкоцитів - чим вище кількість білих клітин крові, тим прогноз гірше;
тип лейкоцитів при лейкемії;
наявність цитогенетичних змін хромосом зменшує шанси на виживання.

У разі якщо лейкозні клітини виявляються в мозку або спинномозкової рідини при діагностиці гострого лімфобластного лейкозу, прогноз істотно погіршується. Деякі генетичні аномалії в лейкозних клітинах також зменшують ймовірність успішного лікування. Складним для лікування вважається лейкоз, для контролю якого потрібно застосування тривалої індукційної хіміотерапії.

Прогноз при хронічному мієлоїдному лейкозі

Прогноз лікування ХМЛ залежить від ряду різних факторів, включаючи стадію хвороби під час діагностики та реакцію організму на лікування. В середньому хронічний мієлоїдний лейкоз має наступний прогноз: виживання терміном 5 років становить близько 90%. Сучасні біологічні методи терапії, такі як іматиніб, нілотініб і дазатініб дозволяють позбутися ознак хвороби на довгі роки і досягти стійкої ремісії.

У разі якщо біологічні методи лікування не працюють, може бути прийнято рішення про трансплантацію стовбурових клітин, яка зазвичай збільшує виживаність пацієнтів протягом 15 і більше років. Якщо хронічний мієлоїдний лейкоз виявлено на пізніх стадіях, прогноз, на жаль, несприятливий.

Прогноз при хронічному лимфоцитарном лейкозі

ХЛЛ не піддається лікуванню, але так як недуга розвивається дуже повільно, терапія дозволяє тримати хворобу під контролем протягом багатьох років. Хронічний лімфоцитарний лейкоз має наступний прогноз: в середньому 44% чоловіків і 52% жінок живуть мінімум 5 років після постановки діагнозу.

ХЛЛ має три стадії розвитку (А, В, С). В цілому прогноз залежить від стадії, на якій виявлена хвороба:

на стадії А - виживаність становить 10 і більше років,
на стадії В - пацієнт живе від 5 до 8 років;
на стадії С - виживаність становить від 1 до 3 років.

Також успіх лікування хронічного лімфоцитарного лейкозу і його прогноз залежать від ряду різних факторів, таких як своєчасність діагнозу, якість лікування і реакція хвороби на хіміотерапію і інші методи лікування. Питання про ймовірність успішного контролю хвороби обговорюються з лікарем, який проводить діагностику і медикаментозну терапію. У деяких випадках лікарі проводять спеціальні випробування, що дозволяють визначити варіанти оптимального лікування і перспективи досягнення стійкої ремісії.

Фахівці продовжують дослідження, що дозволяють складати прогноз розвитку хвороби в залежності від певних чинників. Так, наприклад, проводиться моніторинг збільшення кількості лейкоцитів в крові протягом деякого часу, і якщо кількість білих клітин збільшується в крові не дуже швидко, то пацієнт має хорошу перспективу.

Також на прогноз захворювання впливають деякі генетичні зміни, що дозволяють визначити перспективи та розробити оптимальний план лікування.

Прогноз при волосатоклеточном лейкозі

Результат лікування волосатоклітинному лейкозу залежить від ряду різних факторів, в тому числі:

стадії хвороби під час її діагностики;
реакції раку і організму пацієнта на лікування.

У більшості випадків волосатоклітинний лейкоз має хороший прогноз. Захворювання, як правило, розвивається повільно і протягом багатьох років контролюється лікарськими препаратами, тому зазвичай пацієнти живуть досить довго. Для докладної консультації необхідно поговорити зі своїм лікарем.

В цілому, 96% людей з діагностованим волосатоклітинна лейкозом мають хороший прогноз і живуть мінімум 10 років після виявлення хвороби. Але варто враховувати, що через рідкість даного виду раку статистика заснована на невеликій кількості людей.

У разі рецидиву захворювання призначається подальше лікування, що дозволяє досягти успішної повторної ремісії. В результаті вторинного лікування волосатоклітинному раку прогноз наступний: через 5 років після лікування хвороба повертається у 24-33% пацієнтів, через 10 років хвороба рецидивує у 42-48% пацієнтів.

Зазвичай після швидкого рецидиву хвороби лікар призначає іншу лікування, якщо ж хвороба після первинної терапії не виявлялася тривалий час, то при вторинному раку лікування не змінюється.

В цілому прогноз при лейкозі залежить від типу патогенних клітин, стадії хвороби на етапі діагностики, віку і стану здоров'я пацієнта, а також професіоналізму лікаря, який проводить терапію. У більшості випадків після лікування пацієнтам призначається курс препаратів, що коригують гормональний фон, а також загальнозміцнююча терапія, спрямована на профілактику інфекційних ускладнень. Такі заходи дозволяють забезпечити стійку ремісію і поліпшити прогноз.