Які ж симптоми (прояви) пролапсу тазових органів?
- · Відчуття тяжкості або тиску в області піхви або нижніх відділах живота
- · Почуття чужорідного тіла в області піхви і / або промежини
- · Симптоми нижніх сечових шляхів - повільний потік сечі при сечовипусканні, відчуття неповного випорожнення сечового міхура, часте сечовипускання, імперативні (невідкладних) позиви на сечовипускання.
- · Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту - утруднення спорожнення або відчуття неповного випорожнення кишечника, або необхідність мануального тиску на стінку піхви для спорожнення кишечника.
- · Дискомфорт під час статевого акту
Виразність і переважання тих чи інших симптомів даної патології в основному залежить від виду і стадії пролапсу.
А де виникає пролапс тазових органів?
- 1. Пролапс переднього відділу тазового дна: це найбільш поширений тип пролапсу тазових органів, до складу якого опущення сечового міхура і / або уретри через передню стінку піхви. Вам може бути поставлений діагноз цистоцеле і / або цисто-уретроцеле.
- 2. Пролапс заднього відділу тазового дна: даний стан включає опущення нижньої частини кишечника (прямої кишки) через задню стінку піхви (це може бути розцінено як ректоцеле) і / або петель тонкого кишечника через задній звід піхви (вам може бути поставлений діагноз ентероцеле).
- 3. Пролапс матки або купола піхви тазового дна: виникає в разі опущення иили випадання матки через піхву (ця форма тазового пролапсу є другою за поширеністю) або після повного видалення матки (гістеректомії), коли кукса піхви - опускається вниз до входу в піхву.
У більшості випадків у жінок спостерігається поєднання різних варіантів тазового пролапсу.
У зв'язку з різноманіттям клінічної картини, дана патологія носить міждисциплінарний характер.К ак правило, до уролога пацієнток з генітальним пролапсом призводить наявність так званих симптомів нижніх сечових шляхів, а саме:
- · Прискорене денне і нічне сечовипускання,
- · Ургентне (наказовий, імперативне) сечовипускання внаслідок сильного позиву до сечовипускання,
- · Нетримання сечі при кашлі, чханні, при фізичному навантаженні
- · Утруднене сечовипускання, сечовипускання тонкої, млявою струменем, переривчасте сечовипускання і тривалий період часу від появи позиву до початку акту сечовипускання.
- · Необхідність ручного допомоги при сечовипусканні
- · Відчуття неповного випорожнення сечового міхура і підкопування відразу після сечовипускання.
Наявність симптомів нижніх сечових шляхів важливо враховувати при плануванні тактики лікування у пацієнток з пролапсом тазових органів.
У разі наявності нетримання сечі при напрузі на доопераційному етапі необхідно додаткове обстеження, за результатами якого буде вирішено питання про необхідність та терміни проведення корекції зазначеного стану.