Профілактика в стоматології
«Стоматологічний центр 17» - не звичайна стоматологічна клініка з багатьох причин. По-перше, працює вона вже майже 40 років, за цей час накопичені колосальні знання і досвід, сформувалася своя філософія. По-друге, підхід до роботи тут зовсім інший, не характерний для стоматології в нашій країні. Тут пріоритетним напрямком є Профілактика. Про те, чому ми написали це слово з великої літери, чому цей солідний центр перевагу віддає саме цьому напрямку «ЗД» розмовляє з головним лікарем Катериною Георгіївною Цвєткової.- Мода на профілактику до нас прийшла не так давно, а в «Стоматологічному центрі 17» нею займаються не перший рік. Чому? Це так важливо?
- У чому філософія такого підходу?
- Який сенс стоматологічного лікування? По суті, будь-який розділ стоматології - хірургія: видалення органу (зуба) цілком або його частини (більшою чи меншою) і заповнення цього дефекту пломбою або коронкою. Недолік уваги до профілактики призводить до того, що стоматолог стає фахівцем з ремонту. Чим більше лікар ставить коронок, пломб і т. П. Тим більше це свідчить про його нездатність або небажання або невміння допомогти пацієнтові зберегти зуби здоровими. Ми прагнемо зберегти здоров'я зубів, а не замінити їх штучними. Тому і філософія проста: чим раніше лікар побачить початок захворювання, тим менш радикальними методами доведеться лікувати зуб. І з цієї точки зору якраз спеціальність гігієніста стає основоположною. У «Стоматологічному центрі 17» на цій посаді працюють люди не з середнім, як це прийнято, освітою, а з вищою. Лікар-гігієніст - головний спеціаліст у нашій клініці.
- Що входить в обов'язки гігієніста?
- Пояснити пацієнту необхідність гігієни. І мотивувати його на правильний догляд за порожниною рота.
- Цікаво, якими методами лікар може досягти цього.
- А гігієніст повинен вчити чистити зуби?
- Обов'язково, і це друга його функція. Безпечної та ефективної методики чищення навчає професіонал. В результаті неправильного чищення зубів ми можемо травмувати ясна і тверді тканини самого зуба. Залежно від того, який пародонт, стан зубів, чи є пломби, які, де і т. П. Лікар повинен підібрати спеціальні щіточки і механізми, ефективні і безпечні.
Ще одне завдання гігієніста - визначити оптимальний режим чищення зубів - як домашньої, так і професійною.
- А від чого залежить регулярність? Хіба вона не однакова для всіх - вранці і ввечері, в ідеалі - після кожного прийому їжі.
- Тут мова йде про професійну чистку. Швидкість освіти зубних відкладень у всіх різна, визначається вона за допомогою спеціальних тестів, наприклад, стану слини. Грають свою роль імунна система, режим харчування, специфічна мікрофлора, загальні хвороби людини, регулярність і правильність домашнього догляду. Для цього і проводиться ретельна діагностика. Кому-то адже досить відвідати гігієніста раз на рік, а іншому необхідно раз на місяць, або навіть на два тижні. На жаль, загальних рекомендацій, про які ми чуємо і читаємо недостатньо. Більш того, часто вони шкодять. Гігієна інтимна і індивідуальна, і оцінити стан пацієнта може тільки лікар.
І останнє завдання гігієніста, четверта, - це домогтися від пацієнта стійкого навику і дотримання правильного виконання індивідуальної програми гігієни.
- Все, виявляється, набагато складніше, ніж здається на перший погляд!
- Так, ми не віддаємо собі звіт, але ж кожен день, годину, хвилину в порожнині рота відбувається боротьба кислот і бактерій з сучасними засобами гігієни, які ми використовуємо. І хто переможе залежить від того, як лікар зуміє пояснити важливість гігієни і навчити пацієнта протистояти горезвісним «каріозною монстрам».
- Наскільки витратно відвідування лікаря-гігієніста?
- З якого віку необхідно відвідувати цього спеціаліста?
- Як тільки у людини з'являються зуби. Вперше до гігієніста мама повинна привести дитину, як тільки з'являться зубки і навіть раніше - правильно вибрати соску, наприклад.
- Хіба цим не ортодонт займається?
- Відділення профілактичної стоматології - це не тільки гігієнічні заходи, це ще й профілактика чогось, в даному випадку неправильного прикусу. Тому гігієніст може і повинен порекомендувати коригувальну соску, пояснити, коли необхідно її замінити, а коли від неї треба відмовитися.
Також, це профілактика загальних захворювань. Адже грамотний лікар по проявах в порожнині рота побачить і ендокринологічні проблеми, і гінекологічні, і гастероентерологіческіе, помітить патологію кісткової тканини ... Є, наприклад, прямий зв'язок полікістозу яєчників у жінки і некаріозних ураженням емалі зубів. Якщо таку пацієнтку лікар гігієніст вчасно направить до гінеколога, і лікувати її фахівці будуть спільно, результат буде більш швидким і ефективним. А якщо врахувати, що до стоматолога пацієнти приходять все ж частіше, ніж до інших фахівців, грамотний лікар-стоматолог може надати неоціненну послугу в ранній діагностиці загальних захворювань.
- Так серйозно. А чим оснащений кабінет гігієни у вашій клініці?
- Ми використовуємо апарати для зняття зубних відкладень - це чистка ультразвукова або абразивний. Застосовуємо традиційні медикаментозні засоби, полоскання, аплікації. Унікальна в нашій клініці комп'ютерна діагностика пародонту - те, про що ми говорили на початку. Пацієнт сам бачить і об'єктивно може оцінювати ефективність своєї роботи і роботи доктора. Ми використовуємо інноваційну схему Івоклар-Вивадент, яка дає можливість постійно контролювати процеси, що відбуваються в порожнині рота. Вона служить для визначення в'язкості слини пацієнта, її мікробного, кількісного і видового складу. Згідно з цими даними лікар може коригувати лікувальні заходи в клініці, давати домашні рекомендації, змінювати дієту і планувати частоту відвідувань лікаря.
Ми прагнемо зберегти ваші зуби, а не замінити їх штучними. Терапевти починають і виграють!