Провідна система серця синусно-передсердний вузол, передсердно-шлуночковий вузол, пучок Гіса

Провідна система серця синусно-передсердний вузол, передсердно-шлуночковий вузол, пучок Гіса
  1. синусно-передсердний вузол;
  2. ліве передсердя;
  3. передсердно-шлуночковий вузол;
  4. передсердно-шлуночковий пучок (пучок Гіса);
  5. права і ліва ніжки пучка Гіса;
  6. лівий шлуночок;
  7. проводять м'язові волокна Пуркіньє;
  8. міжшлуночкової перегородки;
  9. правий шлуночок;
  10. правий передсердно-шлуночковий клапан;
  11. нижня порожниста вена;
  12. праве передсердя;
  13. отвір вінцевого синуса;
  14. верхня порожниста вена.

Серцевий м'яз є кров'яним насосом організму. Цей насос приводиться в дію завдяки скорочувальної функції серця, яка здійснюється його провідною системою.

Провідна система серця утворена серцевими провідними кардиомиоцитами, які мають безліч нервових закінчень і мають невеликі розміри в порівнянні з кардиомиоцитами міокарда (довжина - 25 мкм, товщина - 10 мкм). Клітини провідної системи з'єднуються між собою не тільки кінцями, але і бічними поверхнями. Головною особливістю таких клітин є здатність проводити роздратування від нервів серця до міокарда передсердь і шлуночків, примушуючи їх скорочуватися.

Центрами провідної системи серця є два вузла:

  1. Вузол Кіса-Флак (синусно-передсердний вузол. Синусовий вузол, синоатріальний вузол, СА-вузол) - розташований в стінці правого передсердя, між отвором верхньої порожнистої вени і правим вушком, відгалужується до міокарда передсердь;
  2. Вузол Ашоффа-Тавара (передсердно-шлуночковий вузол. Антріовентрікулярний вузол) - лежить в товщі нижнього відділу міжпередсердної перегородки. Нижче цей вузол переходить в пучок Гіса. який пов'язує міокард передсердь з міокардом шлуночків. У м'язової частини межежлудочковой перегородки цей пучок ділиться на праву і ліву ніжки, які закінчуються волокнами Пуркіньє (волокна провідної системи) в міокарді на кардіоміоцитах шлуночків.

Імпульси для збудження серця виникають в синусовому вузлі, поширюються по обом предсердиям і досягають атріовентрикулярного вузла. Потім по пучку Гіса, його ніжок і волокнам Пуркіньє вони проводяться до сократительному міокарду.

Синусовий вузол являє собою пучок специфічної серцево-м'язової тканини. Його довжина 10-20 мм, ширина 3-5 мм. У вузлі знаходиться два види клітин: P-клітини, які генерують електричні імпульси для збудження серця, T-клітини, які здійснюють проведення імпульсів від синусового вузла до передсердь. Основною функцією синусового вузла є генерація електричних імпульсів нормальної періодичності.

Імпульси, що виникають в синусовому вузлі в результаті його спонтанної деполяризації, викликають збудження і скорочення всього серця. Нормальний автоматизм синусового вузла становить 60-80 імпульсів в 1 хвилину.

Схожі статті