Психотическая депресія є підтипом великої депресії. Цей тип депресії характеризується поєднанням важких симптомів депресії з ознаками психозу, такими як: галюцинації, маячні ідеї, дезорієнтація, деперсоналізація, дереалізація і ін. Хворого можуть переслідувати слухові галюцинації у вигляді окремих слів або діалогів з участю одного або декількох «голосів». Можливо також поява зорових галюцинацій у вигляді образів тварин, людей або неживих предметів. При психотичної депресії можливе виникнення нелогічних дивних маячних ідей. Дуже часто людини переслідує відчуття інсцініровкі відбувається. На відміну від істинного психозу, у людини, яка страждає психотичної депресією, зберігається критичне ставлення до подій, зокрема, до власних дій. Людина, часто відчуває сором і намагається приховати від оточуючих свої переживання і відчуття. Ігнорування і маскування симптомів значно ускладнює діагностику цього типу депресії, її диференціювання від інших розладів, що вкрай важливо для повного одужання.
У більшості випадків жінки з психотичної депресією мають деякий розрив з реальністю, жінки з психотичної депресією можуть легко дратуватися жет легко сердяться без жодної видимої причини.
Поведінка жінок з психотичної депресією також може бути дуже специфічним - вони насилу кажуть, можуть спати весь день і не спати всю ніч або відмовлятися від ритуалів щоденної гігієни, зміни одягу і т.д.
Психотическая депресія - причини і фактори ризику
Точна причина виникнення психотичної депресії поки не відома, але більшість вчених відзначають часте підвищення артеріального тиску, пов'язане з підвищенням рівня кортизолу, гормону надниркових залоз, у людей, які страждають психотичної депресією. Добре відомо, що різні види стресу (психологічний, фізичний або емоційний) завжди супроводжуються підвищеним рівнем кортизолу. Саме тому деякі вчені припускають пряму кореляцію між сильним стресом і розвитком психотической депресії.
Було відзначено, що такі фактори ризику можуть збільшити шанси на розвиток психотической депресії:
- Сімейна історія депресії або психозу;
- Гормональні дисфункції (часто зміна рівнів жіночих гормонів);
- Порушення вивільнення нейротрансмітерів в головному мозку;
- Епізоди сильного стресу;
- Важкі фізичні травми;
- Певні особистісні характеристики - самозамилування, егоїзм, недовірливість, надмірні побоювання, відсутність почуття власної гідності, відсутність емпатії, підвищена імпульсивність;
- Зловживання наркотиками або алкоголем.
Всі перераховані вище фактори підвищують ймовірність розвитку психозу.
Психотическая депресія - симптоми
Під час психотичної депресії жінки можуть відчувати безліч симптомів, але найбільш поширеними і типовими симптомами є:
Додаткові симптоми психотичної депресії можуть включати в себе наступне:
• Поганий настрій і дратівливість,
• Втома,
• Апатія,
• Безсоння,
• Занепокоєння,
• Параноя,
• Запор,
• Зниження інтелектуальних здібностей
Психотическая депресія - лікування
Зазвичай лікування психотичної депресії досить ефективно. У більшості випадків, лікування психотичної депресії повинно проводитися в лікувальному закладі. Основне лікування включає в себе комбінацію лікарських засобів (в залежності від ступеня тяжкості, віку, чутливості). У більшості випадків рекомендується поєднання антидепресантів і антипсихотичних препаратів.
Електросудомна терапія (ЕСТ) є швидким і ефективним засобом для лікування психотичної депресії. З - за тяжкості психотичних симптомів, електросудорожна терапія часто є методикою вибору.
Нелечёная психотическая депресія може привести до дуже серйозних психічних розладів, ось чому в разі психотической депресії необхідному своєчасне повноцінне лікування.
Психотическая депресія - прогноз
У більшості випадків, лікування психотичної депресії є ефективним (якщо лікування розпочато вчасно і проведено адекватно). Відновлення після психотической депресії може тривати в середньому 6-12 місяців. Рецидиви симптомів депресії відзначаються досить часто, в той час як рецидив психотичних симптомів досить рідкісне явище.