Новоутворення сім'яного канатика зустрічаються відносно рідко. Серед них переважають доброякісні пухлини - ліпоми. Злоякісні новоутворення розвиваються приблизно в 30% випадків і мають мезенхімального походження. Найчастіше виявляють рабдоміосаркоми, рідше - лейоміосаркоми, фібросаркоми і ліпосаркоми.
Симптоматика. Хворі скаржаться на відчуття тяжкості в мошонці і внизу живота, болі, що посилюються при ходьбі. Діагностувати пухлина сім'яного канатика при фізикальному огляді досить важко. Пухлини сім'яного канатика проявляються як щільні неоднорідні тканинні освіти, які хворі найчастіше виявляють самостійно. Для сарком більш характерно розташування в мошонці, тоді як доброякісні пухлини зазвичай розташовуються в паховій області.
Діагностика. Діагностика пухлин сім'яного канатика включає дані огляду, пальпації, УЗД, КТ та МРТ. Найбільш повну інформацію про тканинної приналежності пухлинних клітин отримують при цитологічному дослідженні матеріалу, аспірованого за допомогою тонкоголкової біопсії, а остаточний діагноз може бути встановлений тільки після оперативного лікування і гістологічного дослідження видаленої тканини.
Лікування хірургічне. Оперативні втручання виконують з пахового доступу. Насіннєвий канатик зазвичай перетинають на рівні внутрішнього пахового кільця і виконують термінове гістологічне дослідження. Подальша оперативна тактика залежить від ступеня злоякісності пухлини. При доброякісних пухлинах сім'яного канатика застосовують органосохраняющее лікування - видалення пухлини в межах здорових тканин; при злоякісних - радикальну орхіфунікулектомію і при наявності показань - променеву терапію і хіміотерапію. Для рабдоміосаркоми характерно раннє поширення по лімфатичних шляхах, тому оперативне лікування доповнюють видаленням заочеревинних лімфатичних вузлів.
Показання до хірургічного лікування у хворих з пухлинами сім'яного канатика повинні бути розширені, так як зустрічаються доброякісні новоутворення, що містять включення злоякісних пухлин, і тільки оперативне втручання дозволяє отримати повноцінний матеріал для їх діагностики.
Прогноз залежить від ступеня злоякісності новоутворення і можливості радикального лікування. При своєчасному розпізнаванні захворювання прогноз сприятливий.