Пупкова грижа найчастіше зустрічається в дитячому віці. Їй характерно випинання черевної порожнини безпосередньо через пупок або живіт. Пупкова грижа, в загальному випадку - це стінки самої черевної порожнини, а її вміст - це великий сальник або кишечник.
Пупкова грижа: симптоми
Візуально досить добре проглядається щільне і еластичне випинання з боку пупка, але якщо натиснути на нього, то воно тимчасово зникає, не приносячи дискомфорту і болю пацієнту.
При горизонтальному положенні тіла патологія сама зменшується або зникає. У вертикальному положенні грижа ставати знову видно.
Форми прояви патології
Дана патологія може розвиватися у новонародженої дитини відразу ж після появи на світло або через кілька днів. Придбана пупкова грижа може розвинутися через вплив деяких факторів: підняття важких предметів, запори.
Причини появи пупкової грижі
У дітей, які тільки з'явилися на світло, відразу після цього можливе утворення пупкової грижі. Це може статися через погану обробки пупкового кільця, а порушення природного процесу загоєння досить часто призводить до його запалення.
До виникнення пупкової грижі також можуть привести і інші причини:
- пологи на ранньому терміні або недоношеність плода;
- слабкість м'язових стінок, що виникає через погане тонусу м'язів передньої черевної стінки, яка не здатна витримати напору внутрішньочеревного тиску;
- шкідливі звички матері при вагітності: куріння, вживання алкоголю, неправильне і незбалансоване харчування;
- хронічна форма запорів, що виникає через високий внутрішньочеревного тиску.
діагностика захворювання
Діагностувати патологію досить легко, тому як грижовоговипинання видно візуально. При підтвердженні діагнозу пупкової грижі, фахівці оцінюють її рухливість, вміст і обсяг.
Необхідно також звернути особливу увагу на деякі аспекти:
- присутність або відсутність больових відчуттів при пальпації пацієнта;
- як давно проявилося захворювання;
- встановити факт причини появи даної патології;
- звернути увагу на те, наскільки легко при самостійній вправляемості можливо повернути грижу на місце;
- обстежити колір шкірного покриву навколо грижового мішка у дитини;
- фахівець проводить так звану Кашльові пробу, при якій доктор під час кашлю пацієнта промацує грижовоговипинання;
- проводитися УЗД черевної порожнини і самої пупкової грижі. Ультразвукове дослідження дає можливість дізнатися структуру вмісту грижі.
Необхідно також пройти консультацію у дитячого хірурга.
Лікування пупкової грижі
При виникненні патології у дітей у віці до 5 років, необхідно використовувати консервативне лікування, яке складається з декількох видів процедур:
- масаж живота в області пупка;
- так звана позиційна терапія, коли дитина лежить близько півгодини на животі;
- в районі опуклості пупка накладають пов'язку лейкопластиру разом з монеткою;
- використання спеціального бандажа, що підтримує черевну стінку.
Після 5-річного віку, лікування пупкової грижі у дітей в основному проводиться завдяки хірургічному втручанню. При такому процесі фахівець накладає певні шви в області пупкового кільця. Коли відбувається утиск грижового мішка, проводиться його розтин і оцінка його вмісту. Після чого проводиться зашивання дефекту черевного простору з метою його подальшого зміцнення.
Наслідки і ускладнення
У разі, якщо було виявлено обмеження грижового мішка, може початися некроз (омертвіння певної частини кишки), яка могла потрапити в грижової мішок. Такому стану характерна біль в області випинання і часті запори.
Через розвиток спайок досить часто грижової мішок не вправляється в черевну порожнину, хоча вміст такого освіти не ущемлені.
Може розвинутися копростаз, коли кал не виходить природним шляхом, а затримується в кишечнику. Це відбувається через обмеження кишечника в районі грижових воріт, що перешкоджає проходженню калового вмісту.
У дорослих така пупкова грижа може проявлятися з подібними ускладненнями, але тільки в тому випадку, якщо вчасно не були надані методи по діагностиці і профілактиці.
Профілактика захворювання пупкової грижі
Щоб уникнути прогресу хвороби, необхідно заздалегідь проводити заходи профілактики, які здійснюються вже при перших симптомах патології. Якщо такі симптоми вже є, потрібно застосовувати носіння бандажів на фіксований час, або використовувати лейкопластиревие пов'язки, займатися своєчасним лікуванням запорів, привести в норму або зовсім обмежити фізичні навантаження, такі як підняття важких предметів, правильно і повноцінно харчуватися, а також приймати курс вітамінів, підібраний лікарем.
Щоб уникнути появи пупкової грижі у дитини, вагітним жінкам необхідно відмовитися від куріння і алкоголю. Новонароджену дитину необхідно на 20 хвилин кілька разів на день викладати животом вниз на рівну поверхню, але тільки до прийому їжі.
Дотримуючись цих нескладних рекомендації, дорослому і дитині вдасться легко уникнути появи пупкової грижі і зберегти міцне здоров'я.