MedicsGuru.ru Бібліотека медичних рад Full site
З пологового будинку маму з дитиною виписують після відпадання пуповинної залишку, зазвичай до моменту виписки пупкова ранка покрита кров'яною кірочкою, іноді з невеликими сукровичними виділеннями. У здорових новонароджених вона затягується через тиждень. Якщо пупкова рана заживає добре, шкіра навколо пупка того ж кольору, що і весь шкірний покрив дитини, без змін, підвищена температура пупкової зони не спостерігається. Пупкова ранка у новонародженого не підіймається над животиком, відсутні гнійні виділення і неприємний запах.
Якщо ж малюк народився з малою вагою, внутрішньоутробної інфекцією, недоношеним - тобто ослабленим - загоєння пупкової ранки може затягнутися.
На поверхню ранки можуть потрапити стрептококи, стафілококи, кишкова паличка та інші збудники гнійної інфекції. Зараження найчастіше відбувається від матері, яка має осередки інфекції в будь-якому органі - горлі, нирках, печінці, статевих органах. Інфікувати дитину також можуть представники медичного персоналу та інші люди, які страждають гнійничкові захворювання і тісно з ним спілкуються.
Після цього відбувається запалення області пупка, поверхневе або глибоке. Пупкову ранку покриває корочка, під якою знаходиться гнійне або слизової виділення. Шкірний покрив навколо ранки гиперемирован і стає пастозним. У ряді випадків процес перекидається на судини, що при неправильному догляді за малюком може сприяти поширенню інфекції по всьому організму.
Обробка пупкової рани
Для обробки пупкової ранки вказівним і великим пальцями лівої руки слід розсунути краю ранки, поміщаючи в центр, рясно просочений 3% перекисом водню ватяний тампон або ватяну паличку і обережно видалити скоринки. Потім помістити в центр пупкової ранки ватяну паличку, змочену 1% розчином зеленки або 5% розчином перманганату калію (марганцівки).
Пупкову ранку не можна закривати і заклеювати пластиром, її не повинен прикривати одноразовий або марлевий підгузник, так як це ускладнює підсихання скоринки і буде провокувати мокнуть, що може викликати приєднання інфекції. Щоб не було додаткового подразнення шкіри біля пупка, потрібно так відгинати поясок підгузника, щоб залишалася відкритою область пупка.
Як купати дитину при запаленні пупка?
Купати дитину можна в слабкому розчині марганцівки, яку розчиняють в окремій ємності, а потім, після проціджування через кілька шарів марлі, виливають у ванну. Це запобігатиме потраплянню твердих часток на шкіру немовляти. Після водних процедур вимивається засохла кров і обробку пупкової ранки проводити набагато легше.
Обробляти ранку необхідно від центру до країв, щоб запобігти занесенню інфекції. Таку процедуру слід проводити два рази на день, до повного загоєння ранки. Коли пупкова ранка почне гоїтися, першою ознакою стане відсутність піни при обробці перекисом водню. Після того, як ранка повністю зарубцюється, залишається пупок - втягнута всередину шкірна складка.
Загоєння пупкової ранки - важливий процес, оскільки вона може стати воротами для проникнення інфекції. Тому будь-яке почервоніння шкіри близько ранки, набряклість, кровотеча, рясне виділення, поява на дні гною або розростань, тривале у часі рубцювання є приводом для термінової консультації у лікаря. Не потрібно лікувати дитину самостійно, це може бути для нього небезпечним!