лікар-отоларинголог, провідний лікар клініки
Сучасна хірургія завдяки науковим відкриттям і досягненням останніх років зробила крок далеко вперед. У минулому залишаються традиційні інструментальні методи хірургічного лікування. На зміну їм приходять високотехнологічні, малоінвазивні та безпечні методи безкровної хірургії.
Одним з новітніх методів сучасної хірургії, що набули широкого поширення в оториноларингології, є метод радіохвильової електрохірургії. Принцип роботи та лікувального впливу на організм заснований на електромагнітні явища і виділення теплової енергії під впливом радіохвиль на тканини. Високочастотні електрохірургічні апарати генерують електромагнітні хвилі різної частоти в діапазоні від 100 кГц до 105 МГц, називається радіочастотним, так як в цьому діапазоні здійснюється радіомовлення. Радіочастоти від 300 кГц до 2 МГц застосовуються в традиційній високочастотної хірургії, в той час як радіочастоти понад 2 МГц знайшли своє застосування в радіохвильової хірургії. В сучасних радіохвильових апаратах, що застосовуються в оториноларингологічній практиці використовується радіохвильової широкосмуговий сигнал спеціальної форми, отриманий шляхом підсумовування сигналів з частотами радіохвиль від 440 кГц до 7 Мгц, що дозволило уникнути небажаних ефектів і використовувати переваги традиційної високочастотної і радіохвильової хірургії.
Радіохвильовий метод видалення аденоїдів, мигдаликів широко распространет в ЛОР практиці.
Як працює радіохвильова хірургія
Суть методу радіохвильової хірургії полягає в генеруванні радіохвилі, яка проходячи через тіло пацієнта від активного електрода малої площі (голка) до нейтрального з відносно великою площею, викликає локальний розігрів тканин в місці торкання активного електрода. При досить великої потужності радіохвилі внутрішньоклітинна рідина миттєво закипає і випаровується, при цьому розриваються клітинні структури. В результаті відбувається розсічення тканин без механічного зусилля. При використанні радіохвилі середньої потужності і робочого електрода з більшою площею в місці зіткнення відбувається плавний нагрів і коагуляція тканин, глибина якої залежить від потужності і форми радіохвилі, площі дотику і часу впливу на біологічну тканину. Використовуючи ріжучий робочий електрод і відповідні потужність і форму радіохвилі можна надавати змішане вплив на тканини, тобто домагатися ефекту різання з одночасною коагуляцією, що вкрай необхідно при оперативному лікуванні в ЛОР-практиці, і дозволяє уникнути можливих ускладнень.
В амбулаторній оториноларингології радіохвильової метод широко використовується при лікуванні хронічного тонзиліту. вазомоторного риніту з гіпертрофією носових раковин, хронічного гранулезного фарингіту, післяопераційних або посттравматичних синехії порожнини носа, зупинці носової кровотечі, біопсії ЛОР-органів, при оперативних втручаннях на м'якому небі при ронхопатія і т.д.
Даний метод має ряд серйозних переваг перед класичної інструментальної хірургією, а саме:
- чистий атравматичний розріз;
- розріз з одночасною коагуляцією тканин;
- відсутність грубого рубцювання в післяопераційному періоді;
- коагуляція судин і відсутність кровотеч під час оперативного втручання та в післяопераційному періоді;
- можливість проведення оперативного втручання в амбулаторних умовах.
Види операцій, що проводяться радіохвильовим методом
Радіохвильовий метод зупинки носової кровотечі
У зоні Кіссельбаха на перегородці носа іноді виникають носові кровотечі з розширених капілярів або одиничних судин. Часто зупинити такі кровотечі механічно або за допомогою хімічної коагуляції, і запобігти в подальшому появу рецидивів, буває неможливо. В цьому випадку радіохвильової метод стає самим безпечним і надійним, дозволяючи провести коагуляцію неспроможною стінки судин і позбутися від носових кровотеч. З огляду на широку можливість регулювання потужності впливу радіохвилі на тканини, можна домогтися коагуляції без великої зони опіку і подальшого грубого рубцювання слизової.
Радіохвильовий метод розтину синехий порожнини носа
Після проведення оперативних втручань на перегородці носа або носових раковинах (септопластика, вазотомія) іноді утворюються зрощення (синехії) між носовими раковинами і перегородкою носа, що призводить до ускладнення носового дихання аж до його повної відсутності на стороні поразки. У цьому випадку для відновлення нормального дихання через ніс проводиться щадне малоінвазивне втручання - розсічення синехій, використовуючи радіохвильової метод. Перевагою даного методу є можливість точкового впливу тонким електродом у вигляді голки, що перешкоджає термічного ураження здорових тканин і виникнення рецидивів в далной.
Радиоволновая абляция гранул задньої стінки глотки
При хронічному гіпертрофічному фарингіті на задній стінці глотки з'являються гіпертрофовані лімфоїдні елементи - фолікули, що викликають сильний дискомфорт і постійні неприємні відчуття в горлі. Для лікування даного захворювання і відновлення нормальної функціональної життєдіяльності слизової глотки широко використовується радіохвильової метод припікання (абляції) гіпертрофованих фолікулів, що отримав заслужене визнання в зв'язку з відсутністю негативного впливу на сусідні тканини і органи. Як правило, такий вплив переноситься пацієнтами досить легко і післяопераційний період проходить без ускладнень.
Радиоволновая вазотомія нижніх носових раковин
При вазомоторний риніті різної етіології (медикаментозному, нейроциркуляторна і т.д.), гіпертрофії нижніх носових раковин, проводиться радіохвильове вплив на нижні носові раковини шляхом введення спеціального двухігольчатого електрода в їх товщу, після чого відбувається їх скорочення в обсязі і поліпшення (відновлення) носового дихання. Оперативне втручання проводиться в амбулаторних умовах і зазвичай добре переноситься пацієнтами.
Радиоволновая абляція піднебінних мигдалин
При хронічному неускладненому тонзиліті методом вибору в ефективному лікуванні захворювання є радіохвильова абляція (припікання) лімфоїдної тканини піднебінних мигдалин. Електрод вводиться в лакуни мигдалин і термічно впливаючи на тканини, «випаровує» зайву рідину в запаленої тканини, практично не впливаючи на здорові тканини і сусідні органи. Даний метод завойовує заслужену популярність у пацієнтів у зв'язку з малою інвазивністю, добре переноситься, практичною відсутністю протипоказань до даного виду лікування і хорошими віддаленими результатами (тривала ремісія, відсутність ускладнень, щадний період реабілітації).
Радіохвильовий метод лікування ронхопатія
При хропіння (ронхопатія) все більшого значення і популярності набуває метод радіохвильової хірургії як найбільш щадний і дає прекрасні результати. При такому методі тонкий голчастий електрод вводиться в товщу м'якого піднебіння в декількох місцях і проводиться коагуляція (рубцювання) тканини. При цьому м'яке піднебіння зменшується в об'ємі, що сприяє поліпшенню носового дихання, відновленню тонусу м'язів м'якого піднебіння і відсутності хропіння.
Застосування радіохвильової методики в «ЛОР-Клініці на Ленінському»
У «ЛОР-Клініці на Ленінському» проводяться амбулаторні оперативні втручання з використанням радіохвильової методики на апараті ФОТЕК Е81М. В основі роботи даного апарату застосований широкосмуговий радіохвильової сигнал, що поєднує в собі всі переваги традиційної високочастотної і радіохвильової хірургії. Апарат має найвищий клас електробезпеки, що забезпечує безпеку пацієнта і персоналу, і дозволяє проводити оперативні втручання на найсучаснішому рівні.
Всі втручання проводяться з використанням сучасних анестетиків, що виключає дискомфорт під час оперативного впливу і швидке відновлення функціональної життєдіяльності органів в післяопераційний період.
Робіть свій вибір на користь сучасних, малоінвазивних і високоефективних методик радіохвильової хірургії при лікуванні хронічної або гострої патології ЛОР-органів.
Своєчасне звернення до лікаря допоможе зберегти Ваше здоров'я.
Не відкладайте лікування, телефонуйте прямо зараз.
тел. +7 (495) 434-97-14 (щодня c 9:00 до 21:00)