Рахіт - добре відоме і широко поширене захворювання дітей. Перші симптоми рахіту зазвичай проявляються з дво- тримісячного віку і обумовлені перехідним (тимчасовим) порушенням рівноваги між потребою дитини в кальції і фосфорі і здатністю певних систем забезпечити дитячий організм цими речовинами.
Головними причинами рахіту вважаються недостатнє надходження з їжею і порушене утворення вітаміну Д в дитячій шкірі. Основними призводять до розвитку рахіту факторами слід визнати нераціональне харчування (ранній переклад на штучне вигодовування неадаптованими сумішами), знижену рухову активність ( «прохолодне» ставлення батьків до виконання комплексів дитячої гімнастики і масажу, туге сповивання, тривала іммобілізація) і обмежене перебування дитини «на сонці ».
Беруть участь у виникненні рахіту і на перший погляд абсолютно «невинні» речі: маса при народженні більше 4000 грамів і, навпаки, маловагі, інтенсивна прибавка в масі протягом переви трьох місяців, ознаки легкої морфофункциональной незрілості (зазвичай помітні тільки досвідченому неонатолога пологового будинку) , час народження малюка в другій половині поточного календарного року. Більшою мірою, ніж інші діти, схильні до рахіту малюки з двійнят і так звані «погодки». Певний вплив на можливість прояву хвороби можуть надати деякі материнські фактори - перенесені під час вагітності токсикози (гестози), важка супутня (екстрагенітальна) патологія під час виношування малюка і несприятливий перебіг інтранатального періоду (пологів).
Таким чином, рахіт розвивається здебільшого у дітей з певним поєднанням тих чи інших «обтяжуючих» екзо і ендогенних факторів. В результаті дефіциту вітаміну Д і порушеного фосфорно-кальцієвого обміну спостерігаються різноманітні порушення з боку кісткової, нервової та інших систем.
Нерідко початковими ознаками хвороби бувають занепокоєння, лякливість, здригання, підвищена збудливість. Порушується сон, в результаті підвищеної пітливості і занепокоєння малюка відзначається облисіння потилиці. Виниклий іонний дисбаланс перешкоджає своєчасному спорожнення кишечника, формуються звичні запори. Важкі кісткові зміни (такі, як виражений краниотабес, наприклад - розм'якшення плоских кісток черепа, що дало ще одну назву цьому симптому - «фетровий череп») у більшості дітей при рахіті в даний час спостерігаються рідко. Легкі порушення опорно-рухового апарату включають «податливість» - незначне розм'якшення країв джерельця, потовщення зап'ясть ( «рахітичні браслети»), формування невеликих «здуття» на ребрах в місці переходу їх у хрящову тканину ( «чотки»), розворот великий апертури грудної клітини ( «гаррісонова борозна») і порівняно пізнє закриття черепних швів і джерелець.
Найбільш важкі випадки перебігу рахіту характеризуються так званими Варусна або вальгусна (відповідно, О або Х-подібними) викривленнями довгих трубчастих кісток ніг, різноспрямованими деформаціями грудної клітини ( «груди шевця», «курячі груди») і хребта. Найчастіше подібні клінічні прояви мають у своєму розпорядженні до фонової і затяжний патології внутрішніх органів дитини (анемія, рецидивні інфекції дихальних шляхів, карієс зубів), а викривлення тазових кісток ( «плоскорахитический таз») в майбутньому несприятливо позначається на репродуктивній функції дівчаток.
Профілактикою зазначених негативних наслідків (залишкових явищ) рахіту є правильне і своєчасне лікування. Лікування рахіту проводиться у всіх випадках під контролем лікаря і включає в себе не тільки застосування препаратів вітаміну Д, а й усунення всіх несприятливих факторів фосфорно-кальцієвого дисбалансу. Зазвичай це досягається за допомогою організації оптимального вікового режиму дня (усунення облігатних подразників нервової системи - шуму, яскравого світла), харчування (найкращий варіант - грудне молоко на тлі збалансованої дієти годуючої мами) і неспецифічних гартують (достатнє перебування дитини на свіжому повітрі, гігієнічні ванни, обтирання, провітрювання дитячої кімнати, масаж). Лікування терапевтичними дозами вітаміну Д проводиться під динамічним контролем вмісту кальцію і фосфору в плазмі дитини і зазвичай не перевищує півтора місяців. Далі доцільно перейти на профілактичну дозу вітаміну (500 МО на добу), отримувати яку необхідно цілий рік протягом двох років і в зимові місяці на третьому році життя малюка. Протипоказанням до призначення вітаміну Д вважаються лише деякі рідкісні спадкові хвороби, що протікають з гіперкальціємією і передчасним зрощенням (синостозирования) черепних швів і джерелець.
Спить і сопе: обережно, не розбуди!
Алергія: як допомогти малюкові?
Мама проти бабусі: хто переможе?
Що робити, коли алергени атакують?
Я була приємно здивована його м'якістю!
Говоримо про склад, нічого не приховуючи
Перевірте свої знання про атопічний дерматит
Як уникнути небезпек дитині аллергику?
Потрібен відповідь: алергія чи ні
Чоловік теж повинен планувати дитини!
Які продукти мають найбільшу алергенність?
Всі питання про атопічний дерматит тут
Навколосвітня подорож по захоплюючого світу ароматів
Уваги на всіх вистачить
Наскільки важлива материнська ніжність?
Це точно застуда?
Діти бігу не перешкода
Скачайте колискову для вашого крихти!
Конкурс: хто головний по погоді в будинку?
Мама повинна розбиратися в цьому, якщо її дитина.
Що робити батькам, якщо у малюка алергія?
ТОП 5 найприємніших запахів
Основні правила по догляду за шкірою малюка-атопіка
Правда, що дівчаткам обійми потрібні більше?
Тестуємо молочко для комфортного травлення малюка!
Шукаємо 3 мам для тестування мийки повітря Venta