Рання і повноцінна реабілітація після інсульту - важливий фактор відновлення втрачених функцій. Крім того, вона дозволяє уникнути тромбофлебітів, пролежнів, застійної пневмонії та інших вторинних ускладнень. Найчастіше такий патронаж - включає в себе постійний контроль за станом хворого, прийомом ліків, лікувальну фізкультуру, гігієнічні процедури і психологічну підтримку - здійснюється на дому у хворого одним з членів сім'ї або професійної доглядальницею.
Безумовно, повна програма реабілітації складається лікарем, тому зупинимося лише на декількох універсальних рекомендаціях.
Для того, щоб спостерігати за динамікою стану хворого після інсульту, потрібно регулярно вимірювати його артеріальний тиск, пульс і температуру, стежити за частотою сечовипускання і стільця. Всі ці дані потрібно фіксувати в записах, а при появі відхилень негайно звертатися за медичною допомогою.
При постільному режимі в обов'язки і послуги доглядальниці входить умивання хворого, очищення слухового проходу і профілактика кон'юнктивіту, а при необхідності - і очищення його ротової порожнини після кожного прийому їжі. Для загальної гігієни використовуються вологі обтирання губкою з теплим, дуже слабким мильним розчином і обережним витиранням тіла.
Профілактика пролежнів і застійних явищ
Щоб уникнути появи пролежнів, патронаж хворого, який переніс інсульт, обов'язково повинен включати в себе перевертання кожні кілька годин, використання надувних конструкцій, догляд за шкірою і постійне спостереження за її станом. Крім того, в послуги доглядальниці входить і профілактика застійних явищ дихальної системи - крім перевертань рекомендується постукивающий масаж зони легких і дихальна гімнастика.
Масаж паралізованих частин тіла ні в якому разі не можна проводити за власною ініціативою - лікар обов'язково повинен показати прийоми легкого, поглаживающего масажу для м'язів з підвищеним тонусом і більш інтенсивне розминка для протистоять їм розслаблених м'язів. Дуже корисний і масаж уздовж хребта - він покращує кровопостачання і роботу нервової системи.
Лікування позою і кінезістерапія
В послуги доглядальниці або медсестри входить виконання програми, складеної методистом ЛФК або лікуючим лікарем. Як правило, вона включає в себе щоденне лікування позою - легке розтягування м'язів кінцівок зі спастичністю явищем на спеціальних лонгет, пасивну гімнастику - згинання та розгинання суглобів паретичних кінцівок, відновлення навичок утримання рівноваги, ходьби, самообслуговування.