В результаті впливу ендогенних та екзогенних факторів, порушень формування структур зубощелепної системи може виникнути рецесія ясен. Це стоматологічне захворювання
Загальні симптоми для всіх видів рецесії:
- зниження рівня краю ясен;
- підвищення чутливості зубів до перепадів температур;
- оголення одного або декількох коренів зубів;
- клиновидний дефект: некаріозні поразки в області шийки зуба;
- схильність до виникнення і розвитку карієсу коренів зубів.
Кожен з видів рецесії має і свої специфічні симптоми.
причини появи
- Захворювання ясен, пародонту;
- Особливості анатомічної будови альвеолярного відростка;
- Неправильне прикріплення верхньої або нижньої вуздечки губ;
- Неправильний прикус, скупченість і розвороти різців;
- Дрібне переддень порожнини рота;
- Хронічні або поодинокі травми ясен;
- Скупчення зубного нальоту, зубних відкладень;
- Шкідливі звички - гризеніе твердих предметів, відкривання кришок зубами;
- Фізіологічне старіння періодонта;
- Витончення кісткової тканини зуба і ясна в процесі ортодонтичного лікування;
- Неправильно виготовлені зубні протези.
.
Види рецесії ясен
За масштабом охоплення рецесія ясен буває:- Генералізованої - спад ясна відбувається по всьому альвеолярному відростку, оголюються корені цілої низки зубів;
- Локальної - коли уражається один або кілька зубів.
За ступенем тяжкості:
- Легкої - ступінь убутку ясна менше 3-х мм;
- Середній - ступінь убутку ясна від 3-х до 5-ти мм;
- Важкою - ступінь убутку ясна більше 5-ти мм.
З причин появи:
- Симптоматичної - через захворювання ясен, пародонту, незадовільною гігієни порожнини рота;
- Травматичної - виникає в результаті травм різного характеру;
- Фізіологічної - через процеси природного старіння тканин організму.
За перебігом захворювання:
- Видимої - коли рецесія видно неозброєним оком, її довжину і ширину може виміряти стоматолог;
- Прихованої - виявленої тільки шляхом зондування.
Симптоматична рецесія ясен
Буває локальної і генералізованої, розвивається на лингвальной або вестибулярної поверхні будь-якого зуба в будь-якому віці. У старшому віці рецесія часто поширюється і в міжзубні ділянки ясен.
Причинами її появи можуть стати різні захворювання пародонту і ясен, недотримання належної гігієни порожнини рота, хірургічні втручання в області ясен, неправильне стоматологічне лікування. Супроводжується кровоточивостью, нагноєнням і запаленнями ясен. їх неприродним кольором, рухливістю і расшатанностью зубів, наявністю патологічних періодентальних кишень.
Травматична рецесія ясен
Буває локальної і генералізованої, розвивається на вестибулярної поверхні іклів, премолярів або різців найчастіше в молодому віці. Величина травматичної рецесії рідко перевищує 3 мм.
Зубні відкладення і ознаки запалення відсутні, може спостерігатися невелике ущільнення травмованого місця ясна. Супроводжується підвищенням чутливості зубів і їх естетичним недоліком.
Фізіологічна рецесія ясен
Виникає як прямий наслідок природного старіння періодонта у людей старше 60-ти років. Спостерігається на поверхні всіх груп зубів, оголення коренів має виражений характер, присутні клиновидні дефекти зубів. При цьому зуби стійкі, не падають, в тканинах періодонта немає запальних змін.
методи лікування
Лікування рецесії ясен найчастіше хірургічне, яке полягає у відновленні ясенного контуру і закриття оголеного кореня тканиною слизових оболонок. Вибір методу лікування залежить від класу і виду рецесії, стадії розвитку захворювання, анатомічних особливостей зубощелепної системи пацієнта.
- При локалізованої рецесії і наявності достатньої кількості м'яких тканин в зонах, прилеглих до місця розташування дефекту, застосовується метод накладення латерального клаптя;
- При наявності достатнього обсягу ясна застосовується метод переміщення ясенного клаптя на місце локальної або генералізованої рецесії;
- На місце дефекту ясна трансплантують тканинної клапоть, взятий з області твердого неба пацієнта;
- Переміщення ясенного клаптя поєднується з трансплантацією клаптя тканини з області твердого неба.
- Стимуляція росту власних тканин ясен відбувається за допомогою імплантації в уражену ділянку резорбіруемой (саморассасивающіеся) або нерезорбіруемой мембрани, поліпшує процес регенерації.
Нехірургічне лікування полягає у введенні колагену в тканину ясен, що дозволяє поліпшити естетику зовнішнього вигляду і захистити корінь від негативного впливу. Але цей метод ефективний тільки на початкових стадіях рецесії, коли спад ясна незначна і коріння зуба ще не оголені.
профілактика захворювання
Для запобігання появи рецесії ясен слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- Своєчасно вживати заходів для корекції і компенсації фізіологічних особливостей, що ведуть до виникнення рецесії;
- Ретельно дотримуватися гігієни порожнини рота, в тому числі професійну;
- Не допускати травмування ясен, правильно чистити зуби і користуватися зубочистками, не використовувати занадто жорстку зубну щітку;
- Вчасно лікувати карієс, регулярно проходити огляд у стоматолога для ранньої діагностики захворювань;
- При захворюваннях ясен і пародонту дотримуватися всіх рекомендацій і призначення лікаря;
- Виправляти прикус щадними методами. додатково зміцнювати емаль за допомогою реминерализирующей терапії.
На ранніх стадіях рецесія ясен усувається набагато ефективніше, тому при перших симптомах її появи слід негайно звернутися до лікаря.