Дослідження правої нирки утруднено через її краниального положення і через частого затемнення газосодержащей петлями кишечника.
При дослідження тварин з ознаками сечокам'яної хвороби звертають увагу на розміри нирок, їх форми, контури, рухливість при диханні, однорідність структур, стан чашечно-мискової системи, наявність конкрементів, уточнюється їх кількість і місце локалізації.
Ниркова кора в нормі є тонкозернистой за структурою і гіпоеховой. Її краї повинні бути добре окресленими і гладкими, за винятком краниального і каудального полюсів, які менш чітко окреслені.
Дані обстеження при відхиленні від норми.
Наявність в просвіті міхура опадів, які переміщаються адекватно зі зміною положення тварини, є нормою. Однак це може вказувати і на присутність в сечовому тракті уросидимент.
У даного методу існує ряд недоліків: незручності проведення - фіксація тварини, тривалість маніпуляції, примусове наповнення сечового міхура для отримання якісної картинки, крім того, відсутність інформації про якісний склад конкрементів і утруднений доступ звичайним датчиком до області шийки сечового міхура і уретри.
Даний метод дає більш повну картину патофизиологического процесу і спрощує постановку діагнозу при патології дистальних відділів сечовивідних шляхів. Візуальна оцінка стану досліджуваного органу дозволяє диференціювати патологічні процеси, що мають подібну клінічну картину (цистит, уретрит, уролітіаз);
Вся інформація, що отримується при проведенні даного методу дослідження, важлива для призначення грамотного лікування, спрямованої профілактики та полегшення важкості перебігу МКБ у свійських тварин.
На ряду з явними пріоритетами, у даного методу є і недоліки:
неможливість дослідження сечоводів і нирок;
неможливість проведення уретроцистоскопии при стриктуре
сечівника і яскраво вираженому циститі;
На сучасному етапі розвитку ветеринарної медицини в нашій країні даний метод не отримав широкого поширення через низький рівень технічної оснащеності районних ветеринарних клінік і високу собівартість.
При розтин тварин найбільш виражені зміни виявляються в сечовому міхурі і нирках. Нирки найчастіше збільшено розмірі, блідо-бурого кольору, гідермічни, з численними крововиливами під фіброзною капсулою. Сполучнотканинна оболонка потовщена, щільно зрощена з паренхімою органу. На розрізі межа між кірковим і мозковим речовиною добре помітна. У корковому шарі йде яскраво виражена жирова дистрофія, в мозковому шарі на кордоні з ниркової миски - мікроскопічні абсцеси (Акулова В.П. 1989). Ниркові балії можуть бути розширені, внаслідок обтурації каменем нижележащих сечовивідних шляхів. Слизова оболонка її стовщена, просвіток наповнений слизовим вмістом.
Сечовий міхур збільшений в розмірі в 2 # 61485; 3 рази, грушоподібної форми, багряно-червоного кольору, пронизаний крововиливами і наповнений каламутній сечею з домішкою слизу і крові. Зміни в стінці сечового міхура різні в залежності від тяжкості патологічного процесу. В одних випадках вона різко стовщена, набрякла, слизова оболонка складчаста, шорстка, судини сильно кровенаполнена, виражена проліферація клітинних елементів.
В інших випадках вона дифузно гиперимирована, має темно-червоне забарвлення, з нерівною поверхнею через ерозій і виразок. На поверхні слизової оболонки спостерігаються геморагічні інфільтрати з наявністю щільно прилеглого до неї фібрину (Акулова В.П. 1989).
1.5. Камені сечового тракту
Сечові камені складаються з остова, освіченого білковими чи близькими до нього органічними речовинами, і розміщених навколо неї кристалів різних солей, з'єднаних мукопротеидами.
Величина каменів, форма і консистенція різноманітні. Дрібні сечові конкременти мають вигляд піщинок, велика кількість яких утворює так званий сечовий пісок (уросидимент). Більші камені мають округлу, овальну або рідше коралловидную форму, повторюючи подобу зліпка конфігурацію вмістилища, в якому вони утворюються.
Колір каменів також різноманітний. Забарвлення уролита залежить від фарбувальних речовин сечі і домішок дериватів крові, від кількості та якості органічних речовин (урохром, уроерітін, гематин). Камені солей сечової кислоти жовто-темнокоричневой або жовто-каштанової забарвлення, щільної консистенції. Оксалати мають темне забарвлення, щільні. Їх поверхня покрита гострими шипами, тому вони легко ранять слизову оболонку сечовивідних шляхів, викликаючи кровотеча. Осідає на камені кров'яної пігмент забарвлює в чорний колір. Фосфати сіро-білого кольору легко кришаться. Їх поверхня шорстка. Цистинові камені безбарвні, поверхня їх блискуча, консистенція щільна. Білкові камені білі, м'які, шаруваті. Часто зустрічаються каміння змішаного складу, що дає їм строкатий вид (Вайнберг З.С. 1971).
Залежно від патогенезу різниться і склад каменів. Bastiоn Н.Р і Bruhl P. (1973) запропонували поділяти сечові конкременти за хімічним складом на чотири групи:
1. Неорганічний камінь. складовими частинами якого є моногідрат оксалату кальцію, гідрофосфат кальцію, карбонат кальцію і ін.
2. Органічні каміння, які з кристалів солі сечової кислоти # 61485; урати, цистину і ін.
3. Тріппельфосфатние камені. основний субстанцією яких є фосфорнокисла аміак-магнезія (струвіти).
Фібринові, білкові і так звані матричні каміння. які формуються з відповідних субстанцій (згустки фібрину, скупчення клітин епітелію і ін.).
Залежно від локалізації в сечових шляхах розрізняють такі камені:
1. Сосочкові камені. які розташовуються в сосочках і викликають жалоб.
2. Камені чашок. які спочатку протікають безсимптомно, але при систоле шийки філіжанки можуть порушуватися і викликати коліки.
3. Камені ниркової балії:
а) вентильні камені # 61485; діаметром до 0,3 мм, які при заклинювання в пиелоуретериальном сегменті викликають болю.
б) коралоподібні камені, що заповнюють всю порожнину чашечно-мискової системи.
4. Конкременти сечоводу. які проникли сюди з ниркової балії і, проходячи в сечовий міхур, обмежувалися в місцях фізіологічних звужень (піелоуретерального сегмент, місце перехрещення з кровоносними судинами, інструментальна частина близько сечового міхура (Тихань Х. 1977). Освіта каменів сечоводу можуть обумовити і внедрившиеся в нього сторонні тіла, наприклад, шовний матеріал або випадково захопили сечовід шви при гінекологічних операціях (Цілукідзе А.П., 1962).
5. Камені сечового міхура # 61485; найбільш часто зустрічаються при уролитиазе кішок. У кішок каміння сечового міхура зустрічаються рідше, ніж у котів. Це пояснюється тим, що сечовипускальний канал кішок коротше і ширше, що сприяє вільному відходженню з міхура каменів і піску.
Конкременти сечового міхура поділяють на первинні та вторинні. До первинних відносять ті, що утворилися безпосередньо в порожнині сечового міхура. Вторинними слід вважати ті, які були утворені в нирці і спустилися в міхур (Цікулідзе А.П., 1962).
6. Камені уретри також можуть бути первинними і вторинними. Первинними прийнято вважати ті уролитов, які утворюються в самій уретрі при існуванні уретральних свищів або при тривалому знаходженні в її просвіті дрібних сторонніх тіл. вторинні # 61485; це такі камені або їх осколки, які були утворені у верхніх відділах сечовивідного тракту і при виході застрягли в уретрі, де і продовжили своє зростання (Питель А.Я. 1970).
7. Камені ниркової паренхіми. розташовані в основному в мозковому шарі нирок. Оскільки вони не викликають ніяких скарг, то знаходять їх випадково.
Фізичні властивості і хімічний склад сечових каменів тварин поки що вивчений недостатньо добре, в той час як теоретичне і практичне значення цього питання є досить актуальним. По суті, це питання # 61485; приватна завдання у вирішенні основної проблеми # 61485; етіології і патогенезу сечокам'яної хвороби (Ємельянов А.Н., 1974).
Січовий зрощення промивають в дистильованої воді, подрібнюють у фарфоровій ступі. Далі невелика кількість порошку спалюють над вогнем. Якщо порошок залишається незмінним, це свідчить про присутність в камені неорганічних сполук # 61485; фосфатів, карбонатів, щавлевої вапна. Іншу частину порошку заливають 10% -ної соляної кислотою. Солянокислий розчин може містити щавелекіслую і сернокислую вапно, фосфати, цистин і ксантин. При додаванні невеликої кількості аміаку в осад випадають фосфати і оксалати. Після центрифугування і додавання в осад крижаної оцтової кислоти фосфати піддаються розчиненню.
Солянокислий розчин ділять на дві пробірки. В першу додають трохи оксалату амонію # 61485; щавелекіслий кальцій випадає в осад. По-друге додають кілька крапель азотної кислоти і молибденовокислого амонію і підігрівають. В результаті нагрівання розчин набуває жовтого забарвлення і випадає невелика кількість осаду, що доводить присутність фосфатной кислоти, і говорить про наявність в камені фосфату кальцію.