Ретенційні кісти малих слинних залоз. Нерідко на червоній облямівці губи, переважно нижньої, рідше на слизовій оболонці щік і твердого неба утворюються ретенційні кісти малих слинних залоз. Ці невеликі кістозні утворення розміром від 0,3 до 1,5-2 см в діаметрі виникають внаслідок закупорки дрібних проток залозок в результаті травмування їх гострими краями зубів, зубним протезом або прікусиванія.
Ретенційна кіста виглядає у вигляді рухомого, відокремленого від навколишніх тканин округлого, напівпрозорого, з синювато-блакитним відтінком освіти, що підноситься над слизовою оболонкою. У кісті, покритої фіброзної оболонкою, є жовтувата тягуча рідина. В окремих випадках кіста проривається і на час зникає (рис. 79).
Лікування ретенційних кіст малих слинних залоз тільки хірургічне. Воно полягає в повному видаленні кістозного мішечка. Для цього після розтину слизової оболонки за допомогою двох овальних розрізів навколо кісти захоплюють хірургічним пінцетом січуть ділянку слизової оболонки і вилущують кісту разом з часточками слизової залізяки, потім рану зашивають наглухо.
Ранул (жаб'яча пухлина). Набагато рідше спостерігається кістозна пухлина, розташована на дні порожнини рота (Ranula - жаба), так як пухлина нагадує гортанний міхур жаби. З дна порожнини рота піднімається слизова оболонка у вигляді утворення округлої або овальної форми розміром від 1 до 3-4 см, тестоватойконсистенції; слизові покриви стоншена, але колір їх не змінений; пальпація безболісна. Розташовується пухлина в передньому відділі дна порожнини рота, збоку від середньої лінії. При розростанні може поширитися за межі середньої лінії на іншу сторону, проте на відміну від дермоїдна кісти не займає центрального положення. В пунктаті - безбарвна в'язка, липка рідина. Передбачається ретенційний характер виникнення цих кіст, мабуть, в результаті закупорки слизисто-слинних залоз, розташованих на дні порожнини рота. Лікування оперативне: цистектомія, т. Е. Повне вилущування, або цистотомія. Повний вилущування ускладнено внаслідок дуже тонкої оболонки кісти. Більш часто застосовується цистотомія: січуть верхню поверхню освіти - слизову оболонку разом з прилеглою частиною оболонки кісти, спорожнюють вміст кістозної порожнини і краю рани (слизова оболонка разом з оболонкою кісти) обшивають безперервним або переривчастим швом (рис. 80).
Ранул нелегко диференціювати від кісти під'язикової слинної залози, що розташовується також на дні порожнини рота. У відмінно від останньої Ранул розташована більш медіально від під'язикової валика. Кіста під'язикової слинної залози має більш щільну оболонку, тоді як Ранул покрита стоншеним шаром розтягнутої пухлиною слизової оболонки, через яку просвічує вміст кісти. За своєю локалізації в сторону від серединної лінії Ранул також відрізняється від дермоїдна кісти, яка завжди розташована строго центрально, займаючи середину дна порожнини рота і підпідбородочні області.
Мал. 79. Ретенційна кіста малої слинної залози на нижній губі.
Мал. 80. Ранул.
Мал. 81. Рентгенівський знімок кісти носонебного каналу.