Ревалгін - це комбінований лікарський препарат, основна діюча речовина якого належить до неселективних нестероїдних протизапальних засобів (НПЗП), похідне піразолону. Форми випуску:
- Таблетки - по 500 мг метамізолу натрію, 5 мг гідрохлориду пітофенону і 0,1 мг бромида фенпіверинію в кожній таблетці
- Розчин для ін'єкцій - по 2 і по 5 мл в ампулі; в 1 мл міститься по 500 мг метамізолу натрію, 0,02 мг бромида фенпіверинію і 2 мг гідрохлориду пітофенону
Показання до застосування Ревалгіна
Ревалгін показаний при всіх хворобах хребта, які супроводжуються запальними процесами і больовим синдромом:
Протипоказання
Ревалгін протипоказаний до призначення при деяких станах і супутніх захворюваннях пацієнта:
- Алергія на препарат і його складові
- «Аспіринова» астма
- Ниркова недостатність
- печінкова недостатність
- Гостра хірургічна патологія і підозри на неї
- Гостра порфірія печінки
- закритокутова глаукома
- Аритмія в поєднанні з тахікардією
- гіпертрофія простати
- Знижений тонус жовчного і сечового міхура
- Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
- часті непритомність
- Діти до 15 років
- Високі цифри артеріального тиску
- при вагітності
- Період годування дитини грудним молоком
Принцип дії Ревалгіна
Принцип дії Ревалгіна заснований на поєднанні трьох його компонентів. Основний з них - метамізол натрію. Він надає блокуючу дію на обидві фракції ферменту циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2). Таким чином припиняється синтез медіаторів запалення (простагландинів), збільшується поріг больової чутливості і знижується температура тіла або окремо взятих тканин при впливі на центри терморегуляції в головному мозку.
Пітофенон відноситься до спазмолітиками, дія подібна з папаверином. Основний ефект даної речовини спрямований на зменшення спазму в гладких м'язах судин, що дозволяє поліпшити кровообіг, нормалізувати обмінні процеси і збільшити знеболюючий ефект метамізолу.
Фенпівериній відноситься до холіноблокаторами, також зі спазмолітичну активність. Завдяки зменшенню спазму гладких і частково поперечно-смугастих м'язових волокон, посилюється ефект метамізолу і поліпшується кровотік в судинах.
В результаті лікування пацієнт отримує зменшення больового синдрому і запальних реакцій в хребті, знижується підвищена температура тіла, кілька розслабляються м'язи спини, збільшуються обсяги активних і пасивних рухів у хребті, поліпшується якість життя, і прискорюються процеси одужання.
Спосіб застосування
Ревалгін в формі таблеток
Ревалгін в формі розчину для ін'єкцій
Вводиться розчин Ревалгіна як внутрішньом'язово, так і внутрішньовенно. Температура розчину повинна відповідати температурі тіла пацієнта. У вену слід вводити повільно, контролюючи стан пацієнта. Добова доза становить 1-2 мл. курс лікування - максимум 3 дні, після чого при необхідності пацієнта переводять на таблетований прийом препарату.
Побічні ефекти
Ревалгін при індивідуальній непереносимості може викликати один або кілька побічних ефектів. Найбільш часто зустрічаються з них:
- Сухість в роті
- Дискомфорт або болі в області живота
- Загострення виразки в шлунку або 12-палої кишечнику
- Пронос або замок, або їх чергування
- Головний біль
- запаморочення
- Порушення гостроти зору
- аритмія
- непритомність
- Різке зниження артеріального тиску
- Зменшення добової кількості сечі
- Зниження до крові еритроцитів, тромбоцитів
- Висип та свербіж на шкірі
- Анафілактичний шок
- Набряк Квінке
- бронхоспазм
- Набряклість в місці ін'єкції
При розвитку побічних дій препарату необхідно відмінити його прийом і при необхідності призначити симптоматичне лікування.
- сонливість
- Сухість у роті і на інших слизових оболонках
- Погіршення гостроти зору
- судоми
- порушення свідомості
- Печінкова і ниркова недостатність
- Зниження цифр артеріального тиску, аж до шокового стану
Для лікування симптомів передозування слід припинити застосування препарату, промити шлунок, призначити ентеросорбенти, препарати для форсованого діурезу (Лазикс, Фуросемід), сольове проносне, симптоматичні препарати. При необхідності провести гемодіаліз.
особливі вказівки
Вагітність є протипоказанням до застосування Ревалгіна. У період годування дитини грудним молоком і при необхідності прийому даного препарату грудне вигодовування можливо через 2 доби після останнього прийому Ревалгіна.
Дітям до 15 років прийом препарату протипоказаний через відсутність даних про його вплив на розвиток дитячого організму.
Алкоголь не впливає на механізм дії препарату.
аналоги Ревалгіна
Баралгін. Спазмалгон, Спазмалгін тощо.